山東科技大學 山東 泰安 271000

一、問題背景

醫(yī)療需求的快速增長和多樣化發(fā)展導致了民營醫(yī)院數(shù)量的增加。目前，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院形成了不同程度的競爭與合作。對于公立醫(yī)院來說，如何滿足居民日益增長的全民醫(yī)療需求，全面提高居民對醫(yī)院的需求是努力的主要方向。對于民營醫(yī)院來說，如何有效滿足公立醫(yī)院的高峰需求和特殊疾病的需求是他們努力的主要方向。首先根據(jù)居民的收入、年齡結構的數(shù)據(jù)、人口與經濟發(fā)展水平等相關統(tǒng)計分析，合理預測了中國的老齡化趨勢和醫(yī)療需求。最后結合民營醫(yī)院與公立醫(yī)院之間復雜的合作與競爭，提出多家醫(yī)院之間最優(yōu)的合作與競爭策略。

二、問題假設

(1)假設我們所搜集到的數(shù)據(jù)真實可靠，并且具有一定的代表性。

(2)假設我們所求的數(shù)據(jù)不會因為人為因素而導致結果產生偏差。

三、問題求解

我們通過查閱的資料數(shù)據(jù)可以得到該省最近幾年的居民收入、GDP、人口老齡化的數(shù)量以及到醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)等數(shù)據(jù)。為了探究居民收入和GDP對老齡化人口和就醫(yī)需求響，我們建立了多元線性回歸模型。通過采用灰色預測模型來預測未來居民收入和GDP等因素的變化情況，從而求解得到老齡人口以及就醫(yī)人數(shù)的變化情況。

不論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，在發(fā)展的過程中都有自身的一些優(yōu)勢和弊端，因此要想更好地利用市場，更好的發(fā)揮各自的功能，必然要選擇合作，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，更好的服務大眾。我們采用了SWOT分析，通過分析民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的各自的優(yōu)點與不足等條件，進而我們提出相應的合作與競爭策略。

通過對數(shù)據(jù)的分析與求解，我們可以很明顯的看出未來老齡人口和就醫(yī)需求隨著經濟的發(fā)展也在不斷的增高[1]。為了能夠適應這種變化，我們必須采取相應的措施來應對這種變化，從而能夠保持社會的長期穩(wěn)定發(fā)展。

公立醫(yī)院的優(yōu)勢：公立醫(yī)院作為政府舉辦的醫(yī)院，長期以來在政策方面形成了支持傾向，經歷了長期的發(fā)展，基礎設施、醫(yī)療設備的配置都已經比較齊全。公立醫(yī)院作為非營利性機構，承擔起了很多社會責任，在應對各種自然災害的情況中體現(xiàn)出了無私奉獻的精神，與人民群眾建立起了相互信任的關系，從而在無形中建立起一種強大的優(yōu)勢。

民營醫(yī)院的優(yōu)勢：民營醫(yī)院在對病人服務方面更加追求人性化和精細化，根據(jù)患者需求可以采取全程式陪同就醫(yī)等周到的醫(yī)療服務[2]，獲得了許多患者的青睞。民營醫(yī)院作為非政府舉辦的醫(yī)療服務機構，走的是市場化道路，在管理體制、用人體制等方面相對于公立醫(yī)院來說都比較新穎，由于市場化程度高，私立醫(yī)院具有更高的憂患意識，更加注重醫(yī)療質量和品牌建設。

公立醫(yī)院的劣勢：隨著社會主義市場經濟的建立，在傳統(tǒng)的醫(yī)療機構產權制度下，衛(wèi)生資源配不合理，使用效率不高，醫(yī)療機構缺乏活力，服務效率低等問題層出不窮。醫(yī)院行政和后勤保障人員數(shù)量過多，導致醫(yī)院的運行成本過高，直接影響了經營效益，在一定程度上制約了公立醫(yī)院的發(fā)展。

民營醫(yī)院的劣勢：政府部門對民營醫(yī)院的政策不完善，缺乏必要的政策支持和指導，相對于公立醫(yī)院，民營醫(yī)院的稅率很高，需要承受更大的經濟壓力。民營醫(yī)院建立時間短，群眾認可度低，在很大程度上阻礙了民營醫(yī)院的發(fā)展。

合作模式：

(1)公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的縱向合作

第一，要實現(xiàn)軟硬件的資源共享。針對現(xiàn)有的醫(yī)療資源，根據(jù)自身的需求合理的配置衛(wèi)生資源。例如，公里醫(yī)院可以為民營醫(yī)院提供大型的醫(yī)療檢查等服務，民營醫(yī)院又可以為公立醫(yī)院提供床位等資源，更好的實現(xiàn)資源共享。

第二，建立內部會診、雙向轉診的制度。當民營醫(yī)院在診斷一些疑難雜癥的時候，可以邀請合作的公里醫(yī)院提供專家會診的服務。同時公立醫(yī)院也可以將病人轉到民營醫(yī)院，讓民營醫(yī)院發(fā)揮出優(yōu)勢，讓患者得到更好的治療，環(huán)節(jié)公立醫(yī)院人手短缺和床位緊張的問題[3]。這種模式也能很好的實現(xiàn)三贏，即患者得到最大的實惠，政府財政負擔減輕以及醫(yī)護人員的才能得到最大的發(fā)揮。

(2)公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的橫向合作。要注重結合當?shù)鼐用竦闹鲗枨笠约搬t(yī)療保健發(fā)展趨勢，大力開展健康管理教育。民營醫(yī)院可以運用其在資金流動上的優(yōu)勢，在社區(qū)醫(yī)院建立群眾健康管理中心等；而社區(qū)醫(yī)院可以為這些機構提供工作場所和醫(yī)務人員，同時向民營醫(yī)院收取費用，民營醫(yī)院在為患者提供服務時獲的收益，做到合作雙方收益共享。

四、問題總結

公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的合作與競爭在一定程度上能夠緩解我國醫(yī)療資源短缺的以及分布不平衡的問題，但是要想最大程度的達到公立醫(yī)院、私立醫(yī)院以及廣大患者三方的共贏，還需要我們進一步的探討合作模式。