景蓉蓉
去醫(yī)院看病時(shí),常常需做抽血化驗(yàn)等檢查,也會經(jīng)常被醫(yī)護(hù)人員問“您吃過什么沒?是否空腹?”抽血前有哪些講究呢?
什么是空腹
所謂空腹,即8~14小時(shí)內(nèi)(過夜)無熱量攝入??崭钩檠侵赋檠耙惶焱砩?,受檢者按平時(shí)的生活習(xí)慣正常吃晚飯,但不能飲酒、不吃夜宵,第二天早晨也不能吃任何食物,不做早鍛煉運(yùn)動,心緒平靜地到醫(yī)院靜候抽血。
值得注意的是,空腹采血不是要求絕對禁水,可飲用少量白開水(飲料、茶水不包含在內(nèi)),以不感到口渴為好。
為什么要空腹
血液檢驗(yàn)結(jié)果更能反映真實(shí)情況。空腹時(shí)人體處于相對的基礎(chǔ)代謝狀態(tài),能排除飲食等因素的影響。
對檢測過程的干擾小。正常空腹血離心后的上層液體(血清或血漿)呈淡黃色,且清亮透明。由于食物的消化吸收,進(jìn)食后血清(漿)會渾濁甚至有灰白色的塊狀物,影響一部分臨床項(xiàng)目的檢測。
可及時(shí)檢測。大部分醫(yī)院檢驗(yàn)科上午采集的血標(biāo)本會當(dāng)天檢測發(fā)出報(bào)告,而午后采集的血標(biāo)本如不能及時(shí)檢測,則按一定的要求處理后保存。雖然經(jīng)正規(guī)程序保存的標(biāo)本對檢測結(jié)果的影響可以忽略,但是血液離體的時(shí)間越長,對檢測結(jié)果的影響越大。
結(jié)果更具可比性。檢驗(yàn)報(bào)告單上的參考區(qū)間多由受試者空腹血檢測后的結(jié)果統(tǒng)計(jì)而來,因此為使受檢者的檢測結(jié)果更具可比性,最好采用空腹血。
哪些項(xiàng)目一定要空腹
血脂、血清總膽汁酸、空腹血糖、血黏度、血小板聚集功能測定等項(xiàng)目明確要求受檢者清晨空腹抽血。
血細(xì)胞分析、血沉、常規(guī)凝血功能、血型;血清酶、腎功能、電解質(zhì);心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、免疫球蛋白和補(bǔ)體、感染性疾病免疫檢測等,無須“嚴(yán)格空腹”,可清淡飲食。
對于急診項(xiàng)目,由于受檢者情況緊急,無須空腹抽血。特殊項(xiàng)目如餐后血糖、糖耐量試驗(yàn)、胰島功能測定、皮質(zhì)醇、性激素、用藥后檢測的項(xiàng)目等,請嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,在準(zhǔn)確的時(shí)間點(diǎn)抽血。如遇特殊原因或?qū)z驗(yàn)項(xiàng)目的抽血要求不理解,最好去抽血窗口咨詢,按醫(yī)生的要求執(zhí)行。