大河
慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,是一種鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病。對慢性腎炎患者而言,科學(xué)合理的飲食對其身體康復(fù)有著重大作用和影響。但是由于慢性腎炎患者對飲食治療的片面理解,使得其在飲食上存在著一定的誤區(qū)。
誤區(qū)一:不吃鹽
許多人都知道鹽與水腫直接相關(guān),所以許多慢性腎炎病人對吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結(jié)果導(dǎo)致低血鈉、低血氯,出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等癥狀。
限鹽對高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,以免造成過多水、鈉潴留,加重水腫和高血壓,但限鹽并不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴(yán)格限鹽甚至限水,一般采取低鹽飲食,對少尿者還要適當(dāng)控制進(jìn)水量。
誤區(qū)二:長期吃素
慢性腎炎、腎衰患者需食用低量優(yōu)質(zhì)蛋白食物。有的病人認(rèn)為素食不含蛋白,因此長期食素。實(shí)際上這是對食物蛋白質(zhì)的誤解。
食物蛋白質(zhì)來自植物蛋白和動物蛋白兩方面。雖然大多數(shù)植物蛋白質(zhì)的含量較動物蛋白質(zhì)含量低,但日常主食,如大米、面粉的蛋白質(zhì)含量在8%~9%,豆類及豆制品的蛋白質(zhì)含量在20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸較少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰患者。而動物蛋白含人體必需氨基酸大于50%,因此慢性腎衰病人宜適量進(jìn)食含必需氨基酸高的動物蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚、肉等。每日攝入蛋白質(zhì)的總量應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度粗略估計(jì),要控制植物蛋白的攝入,不宜選用含植物蛋白高的豆類及豆制品。
誤區(qū)三:饑餓療法可護(hù)腎
由于醫(yī)生常常對慢性腎炎患者強(qiáng)調(diào)飲食對疾病的重要性,以及病人對動物蛋白的誤解,以致部分病人采取“饑餓療法”,導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良,造成肌體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合并感染,加重病情。慢性腎炎患者在強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)低蛋白的同時,還必須保證足夠的熱量供給,減少內(nèi)源性蛋白飲食的分解,從而減輕氮質(zhì)血癥。
前列腺炎能否治愈
慢性前列腺炎并不是一種單一的疾病,而是一組具有排尿異常、下腹會陰部疼痛不適的癥狀組合,每種情形都有自己的特點(diǎn),病因、是否合并細(xì)菌感染、病情輕重、精神心理因素嚴(yán)重程度、對藥物的敏感性、對治療的反應(yīng)性以及對前列腺炎的認(rèn)識程度等因素,都直接影響著治療的效果和預(yù)后。
患者最該注意的問題
1.別把前列腺炎的危害嚴(yán)重化
盡管在某些情況下,人體的組織器官可以表現(xiàn)出明顯的不適癥狀,但這并不表明這些組織器官將終身患病,永遠(yuǎn)難以治愈。慢性前列腺炎患者不要將其危害嚴(yán)重化,尤其不要將其與不育、性功能障礙、傳染病、前列腺癌等疾病掛鉤,不妨將其看作是生活中偶爾遭遇的短暫的不愉快。
2.多數(shù)患者無須用抗生素
近年來,治療慢性前列腺炎的方法已經(jīng)有了很大進(jìn)步,最大的改變在于控制疾病帶給患者的不適癥狀。同時,抗生素已經(jīng)從“主力陣營”中悄然退縮,變得不再那么重要。
3.學(xué)會為前列腺“減負(fù)”
久治不愈的慢性前列腺炎帶給患者的排尿異常、會陰部疼痛不適及其他諸多癥狀,往往與最初誘發(fā)前列腺炎的始動因素(如病原體感染、損傷、免疫異常等)早已沒有任何關(guān)聯(lián),而是與不良的生活習(xí)慣(久坐、長時間騎車等),飲食習(xí)慣(酗酒、飲食辛辣等)及精神心理因素(內(nèi)向、孤獨(dú)、好鉆牛角尖)有密切關(guān)系。實(shí)際上,前列腺與人體的許多組織器官一樣,超負(fù)荷工作量后,它們就會“抗議”。前列腺的“抗議”方式是出現(xiàn)排尿異常、疼痛等不適,多數(shù)在酗酒、久坐、長時間騎車、天氣寒冷、情緒不好等情況下發(fā)生。
前列腺炎的就醫(yī)策略
正確選擇醫(yī)院和醫(yī)生。通常,患者都希望能選擇大醫(yī)院、接受知名專家的診治。然而,由于資源有限,并非所有患者都能夠享受到高水平的醫(yī)療服務(wù),故選擇去自己所在城市的正規(guī)醫(yī)院、負(fù)責(zé)任的醫(yī)生處就診,是明智的做法。
接受必要的檢查。由于不同醫(yī)生對實(shí)驗(yàn)診斷的認(rèn)識存在較大差異,故患者去不同醫(yī)院接受不同醫(yī)生的診治,檢查項(xiàng)目可能完全不同??赡苡行┽t(yī)生會要求你做許多檢查,如血尿常規(guī)、前列腺液、細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)、細(xì)胞因子、B超,甚至更加高級的分子生物學(xué)檢測等,而有些醫(yī)生可能什么檢查都不要求你做。
初次就診的慢性前列腺炎患者做一次尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)(腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺)B超足矣。前列腺液檢查非必需,因?yàn)榍傲邢僖簝?nèi)的白細(xì)胞多少不能作為診斷疾病、判斷病情輕重、判斷細(xì)菌感染、判斷預(yù)后的依據(jù),也基本不能指導(dǎo)治療。
了解常用的治療方法。針對前列腺炎多因素、多病因的特點(diǎn),采用多種藥物聯(lián)合治療,多可獲得滿意效果。例如,植物藥、直腸內(nèi)栓劑、抗抑郁藥物、鎮(zhèn)靜和抗焦慮藥物、健腦安神藥物等,都具有協(xié)同改善癥狀的療效。通常,醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況,確定藥物的配伍種類(3~5種)及劑量,可在1~2天內(nèi)快速起效,并在1周內(nèi)達(dá)到明顯效果,使多數(shù)患者的臨床癥狀迅速緩解。
定期復(fù)診。患者定期復(fù)診,將治療效果及時反饋給醫(yī)生,以便醫(yī)生不斷調(diào)整治療方法和治療藥物,以鞏固治療成果。此外,建立戰(zhàn)勝疾病的自信心,改變不健康的生活方式,生活中注意保護(hù)前列腺,調(diào)整緊張和焦慮的情緒,也有助于促進(jìn)疾病康復(fù)。
患者需避免的誤區(qū)
容易被虛假宣傳忽悠。由于疾病久治不愈、不適纏身、心情煩躁、信心喪失,前列腺炎患者常常容易輕信虛假廣告、江湖游醫(yī)和“醫(yī)托”的宣傳,希望能找到根治疾病的“靈丹妙藥”。有些患者盡管并不完全相信某種藥物能徹底治療好自己的病,但還是違心地期望新藥會有“奇妙功效”。而實(shí)際上,這些所謂的“新藥”、“神藥”,大多是一些抗生素,很難有明顯療效。
頻繁嘗試各種療法。臨床上,許多久治不愈的慢性前列腺炎患者大多有著相似的痛苦求治經(jīng)歷,去過多家醫(yī)院、試過花樣繁多的治療藥物和方法,如輸液、微波、穿刺、插管灌注等,錢花了不少,卻一點(diǎn)也不管用。這種做法不僅會浪費(fèi)大量的精力和金錢,還可能使患者對醫(yī)生和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)徹底喪失信心,使治療變得更加艱難和毫無指望。