李鑫

【摘 要】目的：探討慢性腦供血不足患者通過長春西汀治療效果評價。方法：選取2018年1月～2019年1月我科室收治的慢性腦供血不足患者共80例，應(yīng)用數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各40例;對照組患者給予尼莫地平進(jìn)行治療， 實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用長春西汀進(jìn)行治療，比較兩組患者臨床治療效果和動脈血流量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后臨床治療有效率顯著低于對照組（P<0.05）;兩組患者經(jīng)不同方式治療后，動脈血流量均有所改善，且實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：長春西汀可有效改善慢性腦供血不足患者動脈血流量， 提高治療效果， 具有一定價值，值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性腦供血不足;長春西汀

Abstract：Objective To evaluate the therapeutic effect of vincristatin in patients with chronic cerebral insufficiency. Methods： From January 2018 to January 2019， 80 cases of chronic cerebral insufficiency were selected， and 40 cases were divided into experimental group and control group. The control group was treated with nimodipine， and the experimental group was treated with vincristine. The clinical treatment effect and arterial blood flow were compared between the two groups. Results： The efficiency of clinical treatment was significantly lower than that of control group（P<0.05）; After the two groups were treated in different ways， the arterial blood flow improved， and the experimental group was significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion： vinanthoxetine can effectively improve arterial blood flow in patients with chronic cerebral insufficiency and improve the therapeutic effect. It has certain value and is worthy of further application in clinical practice.

Key words：chronic cerebral insufficiency; Changchun Xiting

【中圖分類號】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13-0-02

慢性腦供血不足是臨床上常見疾病之一，指的是大腦供血，供氧出現(xiàn)障礙進(jìn)而導(dǎo)致的疾病，其主要原因是由于患者腦部動脈的粥樣硬化或先天性大腦動脈狹窄，或因長期頸椎病導(dǎo)致頸動脈的受壓等[1]。本次研究為探析長春西汀對慢性腦供血不足患者的臨床治療效果，以下是通過長春西汀和尼莫地平療法對于慢性腦供血不足患者的治療效果觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年1月期間在本科室治療的慢性腦供血不足的患者，共80例，其中男50例，女30例，平均年齡（55.05±10.25）歲。采用隨機(jī)數(shù)字分配法分成對照組和實(shí)驗(yàn)組。對比兩組患者一般資料，（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：采取尼莫地平給予治療。具體方法：（1）評估患者的病情，癥狀等，給予患者靜脈注射尼莫地平（國藥準(zhǔn)字H10950302），25mg/劑，速度0.5μg/（kg·min），監(jiān)測血壓，以血壓不下降或略有下降為宜，以后改口服，每次30～60mg，3次/d。（2）進(jìn)行連續(xù)3周用藥[2]。

實(shí)驗(yàn)組：采取長春西汀給予治療。（國藥準(zhǔn)字H20010467）靜脈滴注，初始劑量為：20mg/d，以后根據(jù)病情酌情增減。將20～30mg長春西汀加入0.9%氯化鈉注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml內(nèi)，緩慢滴注（滴注速度<80滴/分min）。用藥時間同對照組。

1.3 療效評價 以上兩組患者經(jīng)過治療后慢性腦供血不足癥狀均好轉(zhuǎn)。將兩組患者臨床治療效果，椎動脈血流量作為觀察指標(biāo)進(jìn)行分析。（1）椎動脈血流量：比對兩組患者治療前后右側(cè)椎動脈（RVA），左側(cè)椎動脈（LVA）以及基底動脈（BA）的血流量。（3）治療效果：痊愈：患者頭暈，視物不清等癥狀完全消失，且無反復(fù)發(fā)作。無顯著病變。顯效：患者相關(guān)臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，且無反復(fù)發(fā)作?；颊卟∽儑?yán)重程度改善程度2級以上。有效：患者臨床癥狀得到控制。病變嚴(yán)重程度改善程度1級。無效：無上述情況甚至加重。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）X100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 20.0 進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，多組比較采用方差分析，差異性表現(xiàn)為 P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療情況對比 不同治療干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率（39/40）92.86%顯著優(yōu)于對照組（33/40）78.57%（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者動脈血流量對比 兩組患者經(jīng)不同方式治療后，動脈血流量均有所改善，且實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

腦供血不足，常見的原因主要包括疑似于低血壓，部分患者因血壓過低，特別在站立時血壓更低，稱之為體位性低血壓，導(dǎo)致大腦缺血，可以出現(xiàn)頭暈、眼花、眼蒙、黑蒙等一系列表現(xiàn)。第二個屬于動脈硬化，腦動脈出現(xiàn)硬化，腦動脈狹窄導(dǎo)致供血不足。第三由于頸椎病，頸椎病以后導(dǎo)致椎動脈的狹窄，由于增生的頸椎壓迫了椎動脈導(dǎo)致椎動脈狹窄，引起的腦供血不足[3]。因此對腦供血不足患者運(yùn)用擴(kuò)血管藥物，可從一定程度上緩解腦供血不足。

本次研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組治療后臨床治療有效率顯著低于對照組（P<0.05）;兩組患者經(jīng)不同方式治療后，動脈血流量均有所改善，且實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。說明長春西汀可有效改善慢性腦供血不足患者動脈血流量[4]。

綜上所述，對慢性腦供血不足患者采取長春西汀進(jìn)行治療，可有效促進(jìn)患者恢復(fù)，具有一定價值，值得進(jìn)一步在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

姜紅姬，呂哲松，金正一. 長春西汀與疏血通聯(lián)合治療慢性腦供血不足的效果觀察. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，（6）：147-149.

陳瑛，王明霞，潘俊曉. 長春西汀注射液聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦供血不足的臨床療效觀察. 中外女性健康研究，2016，（13）：194-195.

魏凱. 補(bǔ)中益氣湯加味聯(lián)合長春西汀對氣虛下陷型慢性腦供血不足患者血漿 H_2S、CBS 水平的影響. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（10）：1059-1061.

陳剛，王陽，廖志良，等. 長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病的炎性因子水平及不良反應(yīng)分析. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（19）：12-15.