陳霞 張靜
【摘 要】目的:分析術(shù)前磷酸鈉腸道準(zhǔn)備對(duì)婦科病人圍術(shù)期的影響,并對(duì)有關(guān)護(hù)理策略進(jìn)行研究。方法:對(duì)2017年12月~2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法分成實(shí)驗(yàn)組、常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組患者采用磷酸鈉鹽口服溶液,常規(guī)組采用傳統(tǒng)清潔灌腸法,對(duì)兩組患者圍術(shù)期情況進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者腸道準(zhǔn)備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者服藥后排便次數(shù)較常規(guī)組更正常,且術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間更短(P<0.05)。結(jié)論:婦科病人在術(shù)前采用磷酸鈉鹽溶液口服進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,對(duì)病人圍術(shù)期排便次數(shù)、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間有積極影響,腸道準(zhǔn)備效果好。
【關(guān)鍵詞】婦科;磷酸鈉鹽口服溶液;腸道準(zhǔn)備;圍術(shù)期
【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)13--01
為獲得最佳的手術(shù)視野、手術(shù)操作范圍,同時(shí)也為了避免腸內(nèi)容物污染造成感染,術(shù)前腸道準(zhǔn)備非常必要[1]。良好的腸道清潔方法不僅要安全、迅速,而且能夠保證清潔效果,患者耐受性好、不良反應(yīng)低。本文采用對(duì)比研究方法,比較磷酸鈉鹽口服溶液、傳統(tǒng)清潔灌腸法兩種腸道準(zhǔn)備方法的應(yīng)用效果。
1 資料來源和方法
1.1 病例資料 對(duì)2017年12月~2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法分成實(shí)驗(yàn)組、常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組中病例60例,年齡自19歲到75歲,均值年齡47.5±3.6歲;常規(guī)組中病例60例,年齡自20歲到78歲,均值年齡48.3±3.7歲。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計(jì)分析,得到差異檢驗(yàn)值P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 手術(shù)術(shù)前一天半流質(zhì)飲食,術(shù)前一天下午四點(diǎn)后開始喝磷酸鈉鹽口服溶液100ml,加水750ml,一個(gè)半小時(shí)喝完,喝完后多喝開水,多行走。
1.2.2 對(duì)照組 手術(shù)術(shù)前一天半流質(zhì)飲食,術(shù)前晚用等滲沖洗液一般灌腸,手術(shù)當(dāng)日早上用等滲沖洗液清潔灌腸。
1.3 項(xiàng)目觀察 ①腸道清潔度[2]:腸道空虛且并無積氣,黏膜未見有充血問題,排便水樣便,無渣,此判定為優(yōu);腸管并不是很充盈,其中有少量的氣體,且黏膜可見有輕度充血,排便水樣便,有少許糞便殘?jiān)?,此判定為?腸管膨脹,其中充斥著大量氣體,黏膜可見有顯著充血,排便水樣便,有大量糞便殘?jiān)?,此判定為差?/p>
②服藥后兩組患者排便次數(shù)與術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)皆以例(n)、率(%)的模式闡述,并采用卡方(x2)檢驗(yàn)方法,另外以()作為計(jì)量資料數(shù)據(jù)的代表,使用t檢驗(yàn)方法。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS19.0,P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。
2 結(jié)果
2.1 不同腸道準(zhǔn)備的效果差異 表1數(shù)據(jù)示:實(shí)驗(yàn)組患者腸道準(zhǔn)備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%(P<0.05),檢驗(yàn)值有確切的統(tǒng)計(jì)意義。
2.2 服藥后兩組患者排便次數(shù)與術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間
3 討論
3.1 采用磷酸鈉腸道準(zhǔn)備對(duì)圍術(shù)期的影響
本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示:實(shí)驗(yàn)組患者腸道準(zhǔn)備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者服藥后排便次數(shù)較常規(guī)組更優(yōu)于,且術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間更短(P<0.05)。可見,采用磷酸鈉口服液更能使患者獲得良好的腸道清潔度,并有利于控制排便次數(shù),縮短術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間,對(duì)圍術(shù)期各項(xiàng)指標(biāo)影響皆是積極性的[3]。
3.2 磷酸鈉腸道準(zhǔn)備的護(hù)理策略
腸道準(zhǔn)備之前,嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行服藥宣教,使其掌握腸道準(zhǔn)備的全過程,并樂于接受口服液方式的腸道準(zhǔn)備;腸道準(zhǔn)備過程中,嚴(yán)格送藥到口,正確指導(dǎo)患者用藥方法和注意事項(xiàng),對(duì)個(gè)別患者存在不良飲水習(xí)慣的,應(yīng)細(xì)心指導(dǎo),少量、多次進(jìn)水,保證用藥的正確性。通過積極干預(yù)改善患者不良心理狀態(tài),使其能夠積極配合,順利完成用藥。用藥后應(yīng)密切注意患者情況,并幫助行動(dòng)不便者如廁排便,同時(shí)嚴(yán)格掌握其生命體征的變化,做好相應(yīng)處理[4]。
總而言之,婦科病人在術(shù)前采用磷酸鈉鹽溶液口服進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,對(duì)病人圍術(shù)期排便次數(shù)、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間有積極影響,腸道準(zhǔn)備效果好。
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