秦紹杰

【摘 要】目的：分析社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病患者心理情況與社會(huì)功能的影響。方法：對(duì)2016年2月-2018年1月筆者所在社區(qū)800例糖尿病患者材料進(jìn)行研究，按照健康教育方式的不同分為兩組，每組患者400例，對(duì)照組給予常規(guī)性健康教育，觀察組給予系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，分別對(duì)兩組患者的心理情況、社會(huì)功能情況等綜合干預(yù)效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)差異性的健康教育之后，觀察組患者在SDS評(píng)分、SAS 評(píng)分以及SF-36 評(píng)分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，可以進(jìn)一步改善患者心理情況，提高患者的社會(huì)功能水平，對(duì)患者抑郁、焦慮等不良情緒加以有效緩解，值得予以應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育;糖尿病;心理;社會(huì)功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，人們的生活與學(xué)習(xí)壓力隨之增加，飲食缺乏規(guī)律性，同時(shí)，缺乏健康的生活習(xí)慣，這些都使糖尿病的發(fā)病率逐步提高。糖尿病作為我國(guó)臨床中的常見(jiàn)性疾病，需要較長(zhǎng)的治療周期，對(duì)患者生命質(zhì)量造成很大的影響，因此，在進(jìn)行及時(shí)、有效的臨床治療的同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合全面性的健康教育，提高疾病治療效果[1]。本文針對(duì)社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病患者的心理與社會(huì)功能的影響展開(kāi)了一系列研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。對(duì)2016年2月-2018年1月筆者所在社區(qū)800例糖尿病患者材料進(jìn)行研究，按照健康教育方式的不同分為兩組，接受常規(guī)健康教育的對(duì)照組400例患者中男性220例，女性180例，年齡在45-72歲范圍內(nèi)，平均年齡為（56.2±5.5）歲。接受社區(qū)健康教育的觀察組患者中男性210例，女性190例，年齡在46-73歲范圍內(nèi)，平均年齡為（56.8±5.8）歲。所有研究對(duì)象均確診為糖尿病，排除身體臟器功能不全以及精神意識(shí)障礙問(wèn)題患者。研究對(duì)象在年齡、性別等一般資料方面差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法。針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)性健康教育，主要為被動(dòng)性地解答患者隨時(shí)提出的問(wèn)題，使其提高糖尿病健康知識(shí)的儲(chǔ)備量。針對(duì)觀察組患者則實(shí)施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，每月定期面向患者展開(kāi)六次慢性病科普講座，為了提高講座效果，可以采用多媒體手段進(jìn)行活動(dòng)。首先，飲食指導(dǎo)，明確人體與各種營(yíng)養(yǎng)素之間的關(guān)系，引導(dǎo)患者多食用低鹽、果蔬類(lèi)食物，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。其次，健康教育，詳細(xì)講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制，向患者發(fā)放健康手冊(cè)，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知程度。再次，用藥指導(dǎo)，對(duì)疾病相關(guān)藥物的用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等進(jìn)行講解。第四，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，為患者制定針對(duì)性運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如游泳及慢跑等項(xiàng)目，明確最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間。最后，心理疏導(dǎo)，患者受疾病癥狀影響多會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)性心理，可結(jié)合疾病治療成功案例幫助患者建立疾病治療的自信心，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，使其保持良好的心態(tài)，提高疾病治療效果。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。分別評(píng)估并記錄兩組患者的SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）及社會(huì)功能（SF-36）評(píng)分結(jié)果，SDS評(píng)分在53-62分之間判定為輕度抑郁，63-72分之間判定為中度抑郁，超過(guò)73分判定為重度抑郁。SAS評(píng)分在50-59分之間判定為輕度焦慮，60-69分之間判定為中度焦慮，超過(guò)70分判定為重度焦慮。SF-36評(píng)估滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示社會(huì)功能水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)技術(shù)軟件包對(duì)兩組患者相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算分析，以±代表計(jì)量資料，以%代表計(jì)數(shù)資料，以卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)差異性的健康教育之后，觀察組患者在SDS評(píng)分、SAS 評(píng)分以及SF-36 評(píng)分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05，見(jiàn)下表1）。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定的變化，日常飲食中重糖、重油食物攝取量增加，再加上日常運(yùn)動(dòng)的時(shí)間較少，致使糖尿病發(fā)病率的提高[2]。糖尿病作為臨床常見(jiàn)病之一，屬于一種由多因素引發(fā)的綜合性病變，疾病的臨床表現(xiàn)主要為多尿、多食、多飲、消瘦等，還可能合并人體器官及組織的病變，對(duì)患者生命質(zhì)量造成很大的影響。社區(qū)健康教育具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性、針對(duì)性與主動(dòng)性特點(diǎn)，促使患者掌握基礎(chǔ)健康知識(shí)、藥物、運(yùn)動(dòng)等各方面的知識(shí)，加強(qiáng)飲食控制，有效緩解患者不良情緒，提高對(duì)疾病的認(rèn)知以及社會(huì)功能水平，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組患者接受系統(tǒng)性社區(qū)健康教育之后，患者在SDS評(píng)分、SAS 評(píng)分以及SF-36 評(píng)分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育能夠有效提高患者血糖控制水平，緩解患者抑郁、焦慮等不良情緒，提高其社會(huì)功能水平，對(duì)于糖尿病的治療具有重要的促進(jìn)作用[4]。

參考文獻(xiàn)

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