陳孝芬
【中圖分類號】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1672-3783(2019)07-03--01
30歲的小李終于要當(dāng)媽媽了,在停經(jīng)六周后,小李和丈夫帶著既緊張又興奮的心情來到醫(yī)院做HCG檢查,然而檢查結(jié)果為宮外孕!小李的心情瞬間沮喪起來,然而宮外孕發(fā)生了怎么辦?藥物治療和手術(shù)哪個(gè)效果更好?對之后再孕有影響嗎?帶著這些疑問,醫(yī)生耐心的向小李答疑解惑。
宮外孕的癥狀有哪些?
引起宮外孕常見的原因是輸卵管炎和粘連,比如慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位等都會導(dǎo)致宮外孕。宮外孕的早期癥狀表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
1 腹痛
對于女性朋友來說,腹痛主要表現(xiàn)為下腹墜痛,有排便感覺,有時(shí)會劇痛,并且伴有冷汗,如果發(fā)生子宮破裂,女性朋友會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,同時(shí)還會有惡心嘔吐的情況。宮外孕的腹痛會嚴(yán)重影響孕婦的身體和寶寶的安全。
2 停經(jīng)
女性朋友停經(jīng)通常是指更年期的到來,宮外孕容易讓女性朋友與正常的早孕癥狀混淆,如果女性朋友在懷孕短時(shí)間停經(jīng)或者妊娠的表現(xiàn),有時(shí)候會出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛,到醫(yī)院檢查會發(fā)現(xiàn)輸卵管有腫大。
3 陰道出血
女性朋友如果出現(xiàn)宮外孕會有少量的陰道出血,因此需要女性朋友預(yù)防先兆流產(chǎn)。
4 暈厥與休克
女性朋友有可能會由于腹腔內(nèi)急性出血引起血容量減少或劇烈腹痛,但是嚴(yán)重的情況會出現(xiàn)暈厥,甚至發(fā)生休克,這會危及女性朋友生命。
宮外孕怎么辦呢?
宮外孕在現(xiàn)實(shí)生活中是對女性朋友危害較大的疾病,隨著避孕方式的改變,女性朋友出現(xiàn)宮外孕也多了起來。宮外孕最大的危害在于引起大出血,所以引起的后果比較嚴(yán)重。
那么宮外孕如何治療呢?
1 藥物保守治療宮外孕
藥物保守治療主要用于宮外孕早期,但是也要分適應(yīng)人群。具體說來以下可以采用藥物保守治療:a在輸卵管沒有破裂;b及輸卵管妊娠包塊直徑不足3cm;c無明顯內(nèi)出血;d血HCG小于2000U/L。這種治療方法對女性朋友的傷害較小,但是容易導(dǎo)致被殺死的胚胎在原位極化,造成輸卵管阻塞,進(jìn)而影響生育能力,所以女性朋友要慎用,尤其是一直有生育要求的女性朋友不要輕易嘗試。
2 手術(shù)治療宮外孕
針對早期宮外孕有的專家指出,宮外孕的治療以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的方式又包括:a切除患側(cè)輸卵管手術(shù);b保留患側(cè)輸卵管手術(shù)。
如果是年輕的女性朋友,建議選擇宮外孕的保守性手術(shù)。近年來,由于我國診斷技術(shù)提高,以及輸卵管妊娠在流產(chǎn)前確診者開始增多,因此采用保守性手術(shù)也相交以往明顯增多。具體說來:選擇術(shù)式要根據(jù)受精卵著床部位和輸卵管病變情況而定,如果為傘部妊娠可以擠壓把妊娠產(chǎn)物擠出。手術(shù)如果采用顯微外科技術(shù),對女性朋友更加有利,可提高以后的妊娠率,此外,也可以進(jìn)行經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。目前最有效的治療宮外孕方法就是婦科微創(chuàng)技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕治療可以保證好的治療效果,避免出現(xiàn)不徹底的情況。
宮外孕治療后注意事項(xiàng)有哪些?
1、首先要定期隨訪,在出院后30天或月經(jīng)干凈后再來院檢查,或者復(fù)測B超。
2、女性朋友要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,不要做重體力勞動,并且盡量減少腹壓。
3、注意飲食和營養(yǎng)問題,保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。
4、注意保護(hù)自己的輸卵管,女性朋友的生殖器官內(nèi)外相通,要避免細(xì)菌感染到腹腔。