楊滋宇

慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱“慢阻肺”）是一種臨床常見(jiàn)病，屬于進(jìn)行性加重的呼吸系統(tǒng)疾病。吸煙會(huì)對(duì)慢阻肺的臨床療效、預(yù)后等造成嚴(yán)重的不良影響，吸煙者必須引起重視。

吸煙致呼吸道“連連失守”

吸煙是導(dǎo)致發(fā)生慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素之一。香煙中的煙霧含有大量的微粒，吸煙者在吸煙的過(guò)程中，微粒會(huì)繞至患者鼻腔，經(jīng)過(guò)口腔以及咽喉等部位傳至人體的支氣管、氣管中。支氣管、氣管遇到外物，防御功能便開(kāi)啟，分泌出大量的黏液。黏液雖然是防御功能的產(chǎn)物，但它對(duì)于人體來(lái)講，屬于“不速之客”。如果煙霧中的微粒短期內(nèi)大量涌入人體呼吸道，會(huì)刺激呼吸道分泌出更多的黏液，導(dǎo)致纖毛功能被淹沒(méi)，減弱纖毛運(yùn)動(dòng)功能，使其無(wú)法傳送出黏液。黏液在氣管以及支氣管中堆積，影響患者呼吸道通暢。

雖然在吸煙過(guò)程中沒(méi)有直接吸入病毒以及細(xì)菌，但在吸煙所產(chǎn)生的煙霧刺激下，卻給病毒以及細(xì)菌創(chuàng)造了適合生長(zhǎng)、繁殖的環(huán)境。人體支氣管是一個(gè)恒濕、恒溫的環(huán)境，在吸煙的狀態(tài)下，因受煙霧刺激而產(chǎn)生大量的黏液。黏液中的核苷酸、黏多糖等均屬于病毒和細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的有益物質(zhì)。

身體為了對(duì)抗病毒以及細(xì)菌入侵，會(huì)調(diào)動(dòng)各種免疫因素進(jìn)行應(yīng)戰(zhàn)，而支氣管黏膜相當(dāng)于戰(zhàn)場(chǎng)，在兩方多次交戰(zhàn)之下，則會(huì)引發(fā)支氣管炎。

如果人體吸煙不止，則細(xì)菌、病毒生長(zhǎng)的溫床永存，病毒、細(xì)菌會(huì)將支氣管占據(jù)為巢穴。如果免疫系統(tǒng)多次征戰(zhàn)難以取勝，戰(zhàn)勝病毒、細(xì)菌的能力就會(huì)持續(xù)下降（即病情不斷地發(fā)展、惡化），支氣管炎會(huì)逐漸演變?yōu)椤奥灾夤苎住?，肺心病以及肺氣腫等疾病的發(fā)生率也會(huì)相應(yīng)增加。免疫系統(tǒng)再不斷應(yīng)戰(zhàn)的話，慢阻肺就出現(xiàn)了。

吸煙越多，患慢阻肺的可能性越大

慢阻肺的癥狀具體表現(xiàn)為慢性咳嗽、呼吸困難、氣短、咳痰、胸悶、喘息等，隨著疾病的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)其生命安全構(gòu)成巨大威脅。

一般來(lái)講，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，或者吸煙數(shù)量越多，患慢阻肺的概率就越高。有臨床研究顯示：吸煙人群患慢阻肺的概率相當(dāng)于非吸煙人群的10倍，每日吸煙數(shù)量大于40支的人群，慢阻肺發(fā)病率可高達(dá)75.3%。我國(guó)慢阻肺發(fā)病率居高不下，將近70%的患者與吸煙及被動(dòng)吸煙有關(guān)。

戒煙對(duì)慢阻肺患者大有裨益

在現(xiàn)實(shí)生活中，我們可以看到，成功戒煙的慢阻肺患者，在戒煙之后，呼吸道的黏液顯著減少，呼吸困難程度明顯減輕，生活質(zhì)量顯著提高，對(duì)于臨床治療藥物的敏感性也顯著增高，極大地延緩了疾病進(jìn)展的速度，提升了患者的生活質(zhì)量。

如果不是慢阻肺患者，卻是吸煙者，應(yīng)及時(shí)放下手中的煙頭，調(diào)整生活習(xí)慣，并進(jìn)行肺功能檢測(cè)，了解肺的損傷程度，以便及時(shí)治療。如果是被動(dòng)吸煙者，也應(yīng)及時(shí)告知身邊吸煙的人群，及早戒煙，遠(yuǎn)離煙草。如果已經(jīng)是慢阻肺患者，不論是病情輕重與否，均應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)，接受專業(yè)的治療，不論疾病發(fā)展至何種程度，均應(yīng)及早戒煙，否則再好的藥物，也無(wú)法抵抗煙草對(duì)身體造成的危害。

目前，市面上已經(jīng)出現(xiàn)多種戒煙藥物，例如尼古丁含片、伐尼克蘭等，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，吸煙者可在嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)下，采用上述藥物進(jìn)行戒煙。