林 玲，何文翀，何 賢，陳穎姣，童 煜

(四川大學華西第二醫(yī)院科技部 四川 成都 610041)

全面二孩政策的實施無疑給婦幼保健工作帶來了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)護人員是婦幼保健機構的戰(zhàn)略性資源，同時也是提供婦幼保健服務的主體，而薪酬直接影響員工對工作的態(tài)度和忠誠度。薪酬制度是當前組織管理中的一個重要激勵手段，其有效性很大程度上需要通過被激勵對象的自我感知來體現(xiàn)，薪酬滿意度就是其中常用的一種評估薪酬制度效果的重要參考變量[1]。本研究以薪酬滿意度為出發(fā)點，探討四川省婦幼保健機構員工的薪酬滿意度現(xiàn)狀，旨在為四川省婦幼保健人力資源發(fā)展提供可參考的理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 相關定義

狹義的薪酬主要指貨幣形式的薪酬，即工資；而廣義的薪酬指員工獲取的一切形式的，有直接的和間接的、物質和非物質的報酬，包括各種非貨幣形式的滿足[2]。本研究所指的薪酬是廣義的薪酬，包括 4個維度：直接薪酬、間接薪酬、工作特征、工作環(huán)境。

1.2 調查對象

調查對象為四川省婦幼保健機構員工，根據(jù)四川省經濟地區(qū)分類與地理分布，1類地區(qū)選擇成都市和攀枝花市，2類地區(qū)選擇廣安、雅安、宜賓、德陽、巴中、內江，3類地區(qū)選擇甘孜州、阿壩州和涼山州。在這 9市(州)選取29家婦幼保健機構，其中省級機構1家、市級機構7家、縣(區(qū))級機構21家。調查對象為婦幼保健機構員工，共666人。

1.3 研究方法

測量工具由一般資料和薪酬滿意度問卷 2部分組成。問卷經查閱大量文獻和專家咨詢形成，共包括4個維度[3-4]、13個條目，采用Linkert五點計分法，滿意程度分為非常不滿意、比較不滿意、一般、比較滿意、非常滿意5個等級，分別賦予1～5分，得分越高滿意度越高。問卷采取調查對象自填法，專業(yè)調查員在填寫過程中確保問卷質量?；厥蘸筮M行整理、復查；采用 Epidata3.1錄入，導入 Excel 2007進行整理，應用 SPSS17.0進行統(tǒng)計學處理與分析。采用均值與標準差進行統(tǒng)計描述，因素分析采用方差分析，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 調查結果

2.1 基本情況

本研究共發(fā)放問卷690份，回收有效問卷666份，有效率 96.5%。被調查人員中男性 115人(17.3%)，女性 551人(82.7%)；年齡主要集中在 31～40歲(38.6%)，平均年齡為 37.09歲，最大年齡為 59歲，最小年齡為 19歲；學歷以大專為主(46.1%)，最高學歷為博士，最低學歷為初中及以下；職稱以初級為主(39.3%)。

2.2 員工總體薪酬滿意度

四川省婦幼保健機構員工總體薪酬總滿意度水平為(2.98±0.68)分，4個子維度滿意度水平由高到低依次為工作特征、工作環(huán)境、間接薪酬、直接薪酬，見表1。

表1 員工薪酬滿意度(±s)Tab.1 Salary satisfaction of staff

表1 員工薪酬滿意度(±s)Tab.1 Salary satisfaction of staff

滿意度維度 滿意度平均得分(images/BZ_70_1921_686_1952_719.png±s) 條目數(shù)總體滿意度 2.98±0.68 13直接薪酬 2.16±1.04 1間接薪酬 2.47±0.96 2工作特征 3.33±0.73 6工作環(huán)境 2.92±1.03 4

2.3 不同年齡員工薪酬滿意度比較

不同年齡員工在總滿意度、間接薪酬和工作特征方面存在差異(P＜0.05)，其中25歲以下員工在總滿意度、間接薪酬和工作特征方面均得分最高，見表2。

表2 不同年齡員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.2 Salary satisfaction of staff with different ages

表2 不同年齡員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.2 Salary satisfaction of staff with different ages

維度 ≤25 26～35 36～45 ≥46 F值 P值年齡/歲總滿意度3.14±0.65 2.88±0.70 3.02±0.66 3.05±0.67 3.916＜0.05直接薪酬2.28±1.01 2.17±1.01 2.09±1.07 2.18±1.08 0.595＞0.05間接薪酬2.77±0.97 2.34±0.94 2.41±0.89 2.63±0.99 5.617＜0.05工作特征3.43±0.67 3.23±0.77 3.40±0.71 3.39±0.69 3.165＞0.05工作環(huán)境3.06±1.01 2.80±1.06 3.01±1.01 2.96±1.02 2.154＜0.05

2.4 不同職稱、學歷員工薪酬滿意度比較

不同職稱婦幼保健員工在總體滿意度及 4個子維度方面均存在差異(P＜0.05)，在總滿意度、直接薪酬、工作環(huán)境方面，無職稱員工滿意度最高；正高職稱員工在間接薪酬滿意度方面得分最高；副高在工作特征方面得分最高，見表3。

表3 不同職稱員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.3 Salary satisfaction of staff with different titles

表3 不同職稱員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.3 Salary satisfaction of staff with different titles

維度 無職稱 初級 中級 副高 正高 F值 P值職稱總滿意度 3.20±0.67 2.88±0.66 2.97±0.71 3.13±0.61 2.72±0.78 4.836 ＜0.05直接薪酬 2.45±1.07 2.05±0.96 2.12±1.07 2.35±1.09 1.83±1.17 3.477 ＜0.05間接薪酬 2.72±0.96 2.36±0.93 2.42±0.98 2.67±0.93 2.83±0.68 3.651 ＜0.05工作特征 3.48±0.76 3.24±0.71 3.33±0.75 3.50±0.67 3.03±0.69 3.288 ＜0.05工作環(huán)境 3.22±1.01 2.79±1.05 2.92±1.02 3.04±0.99 2.33±1.11 3.691 ＜0.05

不同學歷婦幼保健員工，在直接薪酬滿意度方面存在差異(F=3.497，P＜0.05)，博士學歷員工直接薪酬滿意度最高(3.20±1.30)，見表4。

2.5 不同工作年限，不同收入水平員工薪酬滿意度比較

不同工作年限婦幼保健機構員工，在總滿意度、間接薪酬、工作特征和工作環(huán)境方面存在差異(P＜0.05)，工作年限在 35年以上的員工滿意度均最高，見表5。

不同收入水平員工在直接薪酬滿意度方面存在差異(F=5.504，P＜0.05)，月收入在1萬元以上的組別滿意度得分最高，為(3.13±1.25)，見表6。

表4 不同學歷員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.4 Salary satisfaction of staff with different degrees

表4 不同學歷員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.4 Salary satisfaction of staff with different degrees

維度 初中及以下 高中/技校 中專 大專 本科 碩士 博士 F值 P值學歷總滿意度 3.31±0.37 3.15±0.57 3.11±0.71 2.95±0.69 2.99±0.68 2.97±0.52 2.89±1.20 0.807 ＞0.05直接薪酬 2.50±1.30 3.00±1.33 2.02±0.98 2.07±1.00 2.21±1.05 2.58±1.03 3.20±1.30 3.497 ＜0.05間接薪酬 2.88±0.25 2.60±0.97 2.45±1.00 2.39±0.98 2.54±0.92 2.65±0.96 2.50±1.12 0.848 ＞0.05工作特征 3.67±0.49 3.42±0.71 3.51±0.77 3.33±0.72 3.31±0.73 3.19±0.60 3.00±1.33 1.205 ＞0.05工作環(huán)境 3.09±0.83 3.067±0.97 3.16±1.12 2.85±1.05 2.94±1.01 2.90±0.86 3.00±1.31 0.906 ＞0.05

表5 不同工作年限員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.5 Salary satisfaction of staff with different working ages

表5 不同工作年限員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.5 Salary satisfaction of staff with different working ages

維度 ＜20 20～25 25～30 31～35 ＞35 F值 P值工齡總滿意度 3.09±0.69 2.85±0.68 3.01±0.69 3.06±0.64 3.34±0.65 4.128 ＜0.05直接薪酬 2.34±1.03 2.10±0.96 2.11±1.09 2.18±1.09 2.44±1.24 1.468 ＞0.05間接薪酬 2.68±0.96 2.28±0.93 2.43±0.10 2.61±0.91 2.94±0.73 5.075 ＜0.05工作特征 3.37±0.69 3.21±0.76 3.40±0.78 3.41±0.65 3.63±0.62 2.526 ＜0.05工作環(huán)境 3.08±1.09 2.74±1.02 2.98±1.01 2.99±0.99 3.22±1.09 2.933 ＜0.05

表6 不同收入水平員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.6 Salary satisfaction of staff with different income levels

表6 不同收入水平員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.6 Salary satisfaction of staff with different income levels

維度 ≤4000 4001～6000 6001～8000 8001～9999 ≥10000 F值 P值月收入/元總滿意度 2.92±0.72 3.02±0.65 3.05±0.68 3.10±0.46 3.13±0.82 1.176 ＞0.05直接薪酬 2.01±0.98 2.20±1.05 2.52±1.06 2.42±1.08 3.13±1.25 5.504 ＜0.05間接薪酬 2.40±0.99 2.50±0.99 2.56±0.93 2.50±0.80 2.94±1.15 1.098 ＞0.05工作特征 3.24±0.76 3.40±0.69 3.39±0.78 3.50±0.33 3.35±0.74 2.189 ＞0.05工作環(huán)境 2.93±1.04 2.90±1.05 2.98±0.98 2.97±0.92 2.79±1.11 0.128 ＞0.05

2.6 不同地區(qū)、不同級別婦幼保健機構員工薪酬滿意度比較

不同地區(qū)員工在總滿意度、直接薪酬、工作特征、工作環(huán)境上存在差異(P＜0.05)；3類地區(qū)婦幼保健機構員工在總滿意度、工作特征滿意度和工作環(huán)境滿意度方面得分均高于 1、2類地區(qū)；而直接薪酬滿意度得分最高的是 1類地區(qū)婦幼保健機構員工，見表7。

表7 不同地區(qū)員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.7 Salary satisfaction of staff in different regions

表7 不同地區(qū)員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.7 Salary satisfaction of staff in different regions

地區(qū)維度 1類 2類 3類 F值 P值總滿意度 2.88±0.64 2.97±0.73 3.09±0.61 4.006 ＜0.05直接薪酬 2.27±1.04 2.21±1.11 1.97±0.87 4.465 ＜0.05間接薪酬 2.49±0.88 2.52±0.97 2.35±0.99 1.938 ＞0.05工作特征 3.22±0.66 3.28±0.74 3.54±0.73 9.858 ＜0.05工作環(huán)境 2.66±1.05 2.93±1.04 3.14±0.96 9.202 ＜0.05

不同級別(省、市、縣)婦幼保健機構員工，在總滿意度、間接薪酬、工作特征、工作環(huán)境滿意度方面存在差異(P＜0.05)，在這 4方面滿意度得分最高的均為市級婦幼保健機構員工，見表8。

表8 不同級別機構員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.8 Salary satisfaction of staff with different levels

表8 不同級別機構員工薪酬滿意度比較(±s)Tab.8 Salary satisfaction of staff with different levels

級別維度 省級 市級 縣(區(qū))級 F值 P值總滿意度 2.73±0.62 3.15±0.72 2.95±0.65 12.274 ＜0.05直接薪酬 2.13±0.86 2.27±1.12 2.11±1.03 1.513 ＞0.05間接薪酬 2.47±0.840 2.70±0.96 2.35±0.96 8.583 ＜0.05工作特征 3.09±0.64 3.43±0.71 3.33±0.74 6.479 ＜0.05工作環(huán)境 2.35±1.04 3.17±0.95 2.91±1.01 19.655 ＜0.05

3 討論及建議

3.1 四川省婦幼保健員工薪酬總體滿意度不高

調查結果顯示四川省婦幼保健機構員工總體薪酬滿意度不高，為(2.98±0.68)分，其中，直接薪酬和間接薪酬滿意度處于較低的水平。經濟薪酬是體現(xiàn)員工價值的顯著方式，將經濟薪酬提升到一個合理的水平，是保障員工及時高效開展工作的前提條件。工作環(huán)境滿意度得分為(2.92±1.03)分，說明婦幼保健機構在政策公平性、考核公平公開等方面還需改進。工作特征滿意度得分最高，為(3.33±0.73)分，反映出非經濟薪酬因素如晉升、工作成績等越來越受到員工的重視與認可。薪酬滿意度各個維度得分差異較大，在一定程度上說明婦幼保健系統(tǒng)還未建立起一套合理的薪酬制度。

國內對薪酬滿意度的研究起步相對較晚，且研究的深度和廣度也遠不及國外[5]。國內醫(yī)務人員的薪酬滿意度普遍偏低。2008年第 4次國家衛(wèi)生服務調查結果中，“關于醫(yī)務人員當前最希望改善的問題”“個人收入(55.1%)”與“執(zhí)業(yè)環(huán)境秩序(16.7%)”分列前二。于倩倩等[6]在山東省的調查、張宜民等[7]在湖北省的調查，均顯示公立醫(yī)院醫(yī)師薪酬公平感差、薪酬滿意度不高。周曉蘭等[8]對北京市基層婦幼健康服務機構人員的調查顯示，僅有 1/10的人對收入滿意。隨著“全面兩孩”政策的放開，婦幼保健機構人員將會承受更大的壓力，要想吸引和留住人才，薪酬待遇亟待提高。

3.2 年齡、工作年限、地區(qū)等是薪酬滿意度的影響因素

調查結果表明，年齡、工作年限和地區(qū)等因素對員工薪酬滿意度均有影響。25歲以下員工各方面滿意度最高，20～25歲是事業(yè)起步期，對薪酬要求較低；26～35歲的員工因承受較大的社會經濟壓力而使其滿意度低于其他年齡段。隨著工作年限的增長，薪酬滿意度隨之升高，35年以上工齡的員工各方面已較穩(wěn)定，其薪酬滿意度最高。3類地區(qū)經濟條件較差，婦保機構員工工作穩(wěn)定，收入相對較好，其薪酬滿意度最高；1類地區(qū)雖經濟條件好，但生活成本、工作壓力等遠高于 2、3類地區(qū)，造成了 1類地區(qū)員工滿意度偏低。

研究顯示，在衛(wèi)生服務領域，員工薪酬滿意度與其離職傾向、服務質量及病人滿意度相關[9]。婦幼衛(wèi)生工作承擔著保護婦女兒童健康，提高人均期望壽命和出生人口素質的重大責任。四川省婦幼保健機構低水平的員工薪酬滿意度與其承擔的重大的公共衛(wèi)生職責是不相協(xié)調的。全省亟待建立一套符合行業(yè)特點的薪酬體系，具體需注意以下 2個方面：第一，設計具有良好外部競爭性的薪酬體系，實現(xiàn)外部公平；第二，努力提升薪酬內部一致性，實現(xiàn)內部公平。提高員工薪酬滿意度的關鍵在于建章立制，即建立科學的薪酬制度[10]。首先建立透明的管理制度，從根本上消除員工不公平感；其次明確崗位職責，建立合理的績效考核制度，調動員工積極性；最后還需建立起合理級差和等級內差距合理的績效工資制度[11]。