李貝

摘要：目的：分析支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的護(hù)理措施，總結(jié)護(hù)理效果。方法：選擇近一年我院收治的94例支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核作為本次研究的重要案例，介入治療方式不同，因此隨機(jī)分組，分組后實(shí)施一般性護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理等，干預(yù)后對(duì)結(jié)果研究和對(duì)比。結(jié)果：對(duì)兩組患者的治療總有效率分析，乙組的總有效率更高，想對(duì)比乙組來說，有效性更為突出。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，乙組的發(fā)生幾率低于甲組。結(jié)論：對(duì)接受支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的患者給予針對(duì)性護(hù)理模式，效果明顯，能讓患者盡快恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：支氣管鏡介入；冷凍治療支氣管結(jié)核；護(hù)理；

支氣管結(jié)核產(chǎn)生的部位不明顯，在初期診斷的過程中可能存在支氣管狹窄的現(xiàn)象，甚至存在肺不張以及其他異常現(xiàn)象。結(jié)合當(dāng)前臨床報(bào)道可知，支氣管結(jié)合存在感染的特點(diǎn)，患者可能存在肉芽組織增生以及官腔狹窄等常見病癥。由于支氣管結(jié)核直接打破了支氣管管壁的結(jié)構(gòu)，因此藥物治療效果不明顯，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)病變或者其他異常反應(yīng)。在介入治療的階段要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)，避免惡化。針對(duì)性護(hù)理符合要求，在實(shí)施過程中需要了解護(hù)理注意事項(xiàng)，以患者為中心，做好具體護(hù)理指導(dǎo)工作，提升可行性。為了分析支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的護(hù)理措施，總結(jié)護(hù)理效果，選擇94例支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的患者作為研究對(duì)象，為了了解護(hù)理效果，分組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)干預(yù)結(jié)果總結(jié)分析。報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇94例支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的患者作為研究對(duì)象，甲組和乙組的患者的男女比例和年齡等基本一致，對(duì)兩組患者的基本資料分析后得知，男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對(duì)基本資料進(jìn)行對(duì)比和研究。

1.2方法

在本次研究中甲組采用的是常規(guī)性護(hù)理方式，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，提升患者的認(rèn)知度，積極接受后續(xù)護(hù)理。乙組采用的是針對(duì)性護(hù)理方式，詳細(xì)措施如下：

（1）心理護(hù)理

由于病癥的病程比較長(zhǎng)，患者可能存在心理壓力大和緊張等現(xiàn)象，如果不及時(shí)對(duì)不良情緒進(jìn)行調(diào)整，容易對(duì)后續(xù)治療產(chǎn)生影響。醫(yī)護(hù)人員告知患者日常注意事項(xiàng)，掌握支氣管鏡介入治療的優(yōu)勢(shì)和注意事項(xiàng)。有針對(duì)性的做好心理準(zhǔn)備，此外需要采用親切和藹的態(tài)度進(jìn)行勸告，耐心細(xì)致介紹治療原理。在整個(gè)過程中保持情緒穩(wěn)定，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療[1]。

（2）配合支持

準(zhǔn)備支持很重要，需要詢問患者的具體情況，結(jié)合體溫、呼吸以及脈搏等現(xiàn)象進(jìn)行處理，高血壓患者需要保證血壓正常，糖尿病患者將血糖調(diào)整到正常水平。麻醉方式選擇超聲霧化吸入，全身放松，適當(dāng)和患者交流，轉(zhuǎn)移注意力，提升治療依從性。

（3）社會(huì)支持

適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)支持優(yōu)勢(shì)明顯，由于支氣管內(nèi)膜結(jié)合有傳染性的特點(diǎn)，在整個(gè)防護(hù)過程中需要幫助患者協(xié)調(diào)各種關(guān)系，化解矛盾，解決問題。在整個(gè)過程中給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和關(guān)心，能避免出現(xiàn)抗拒心理。

1.3效果評(píng)價(jià)

本次研究中的效果指標(biāo)分為顯效、有效和無效等。以本院現(xiàn)有的等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為主，顯效：整體護(hù)理優(yōu)勢(shì)突出，患者滿意。有效：不存在不良病癥，基本病癥得到緩解。無效：整體不明顯，甚至存在惡化趨勢(shì)?？傆行适怯行屎惋@效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用spss19.0對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析

對(duì)治療效果分析后可知，乙組的顯效和有效人數(shù)高于甲組，換言之，乙組的總有效率也明顯高于甲組，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果明顯，詳細(xì)數(shù)據(jù)如下：

2.2兩組患者的不良反應(yīng)率分析

不良反應(yīng)率是衡量護(hù)理結(jié)果的重要指標(biāo)，對(duì)比后，乙組的不良反應(yīng)人數(shù)少于甲組，不良反應(yīng)率低，如表二：

3.討論

支氣管鏡下冷凍治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核有較好的有效性和安全性，根據(jù)實(shí)際要求，在整個(gè)過程中需要了解護(hù)理的要點(diǎn)和其他內(nèi)容，結(jié)合護(hù)理指導(dǎo)的內(nèi)容形式和要求等，在后續(xù)工作中需要了解護(hù)理的注意事項(xiàng)，在后續(xù)實(shí)施階段明確組成部分[2]。

護(hù)理指導(dǎo)符合具體要求，在后續(xù)護(hù)理過程中如果失去護(hù)理支持很難達(dá)到理想的目標(biāo)，就支氣管鏡下冷凍治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核而言，針對(duì)性護(hù)理后能提升效果。只有保證護(hù)理指導(dǎo)的穩(wěn)定性，才能符合要求，為了避免出現(xiàn)不良心理，需要給予適當(dāng)?shù)男睦碇С趾蛶椭尰颊弑M快恢復(fù)[3]。

結(jié)合實(shí)際報(bào)道，對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)參數(shù)分析后可知，乙組患者的總有效率高，不良反應(yīng)率低，各項(xiàng)參數(shù)明顯優(yōu)于甲組，說明對(duì)乙組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理符合當(dāng)前護(hù)理指標(biāo)要求，支氣管鏡介入冷凍治療輔助針對(duì)性護(hù)理，整體效果明顯[4]。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理方式能保證支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的患者盡快恢復(fù)，避免出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜江渝，趙懿.經(jīng)支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13（09）：86-89.

[2]向卡莉，陳秀娟.支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核的護(hù)理支持[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26（01）：113-115.

[3]林明貴，張廣宇，李燕峰，劉倩穎，王麗蘋，楊坤，盛莉，唐靜.經(jīng)支氣管鏡介入冷凍治療支氣管結(jié)核22例臨床分析[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2010，16（09）：945-947+950.