步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療急性心肌梗死的臨床觀察

吳娟

摘要：目的：探討在治療急性心肌梗死使用步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療的效果。方法：在2017年4月-2019年4月內(nèi)，選擇102例急性心肌梗死患者，隨機(jī)抽取各51例設(shè)為研究和對(duì)照兩組，使用阿司匹林+步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療的為研究組，使用阿司匹林輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療的為參照組，分析兩組的治療效果以及心功能指標(biāo)。結(jié)果：研究組治療效果比對(duì)照組好（P<0.05），心功能比參照組提高（P<0.05）。結(jié)論：在治療急性心肌梗死使用步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療，效果明顯，有效改善患者的心功能，促進(jìn)心功能的恢復(fù)，有臨床推廣的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死;步長(zhǎng)腦心通膠囊;急診經(jīng)皮冠脈介入治療;治療效果;心功能

對(duì)于急性心肌梗死通過(guò)急診經(jīng)皮冠脈介入治療后使用的預(yù)后藥物，是目前臨床上，重視得問(wèn)題，本研究探討在治療急性心肌梗死使用步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療的效果。

一般資料

1.1基本資料

在2017年4月-2019年4月內(nèi)，選擇102例急性心肌梗死患者，隨機(jī)抽取各51例設(shè)為研究和對(duì)照兩組，研究組34例女性，17例男性，患者年齡40-80歲，平均年齡（59.81±11.36）歲;對(duì)照組29例女性，22例男性，患者年齡40-80歲，平均年齡（59.01±11.27）歲。兩組的患者在年齡、性別上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書(shū)，我院的倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了本次實(shí)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其它類型心臟疾病，器官功能障礙，惡性腫瘤，不配合本次研究，嚴(yán)重精神性疾病[1]。

1.2研究方法

所有患者均接受急診經(jīng)皮冠脈介入治療。

研究組用阿司匹林+步長(zhǎng)腦心通膠囊治療[2]：口服阿司匹林腸溶片（沈陽(yáng)奧吉娜藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字：I20065051），一次1～2片;一片100mg，每日1次。并配合口服步長(zhǎng)腦心通膠囊（陜西步長(zhǎng)制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20025001），一次2—4粒，一日3次，每粒0.4g。

對(duì)照組用阿司匹林治療：口服阿司匹林腸溶片（沈陽(yáng)奧吉娜藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字：I20065051），一次1～2片;一片100mg，每日1次。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組的治療效果以及心功能指標(biāo)（左室射血分?jǐn)?shù)、左室短軸縮短率、脈搏輸出量、心輸出量）[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

治療效果用n%表示，χ2檢驗(yàn)，用x±s表示心功能指標(biāo)，t檢驗(yàn)，P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 治療效果比較研究組的治療效果86.27%要比對(duì)照組要更好（P<0.05）見(jiàn)表1。

3.討論

急性心肌梗死是目前臨床上引起急性死亡的重要原因之一，該病發(fā)病較急，且病情變化較大，嚴(yán)重影響患者的生命健康。臨床多使用急診經(jīng)皮冠脈介入治療的方法，但是仍有0.14%～5.12%的死亡發(fā)生在治療后[4]。改善預(yù)后藥物的使用時(shí)臨床重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

本次研究中使用步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療效果明顯，有效改善患者的心功能。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（percutaneous coronary intervention，PCI）是一種對(duì)于急性心肌梗死患者重要的急救方案，主要是指是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法[5]。具有疏通血管，避免心功能惡化的優(yōu)點(diǎn)，但是會(huì)加重血管內(nèi)皮的損傷，需要輔助治療。步長(zhǎng)腦心通膠囊是一種重要制劑，具有益氣活血，化瘀通絡(luò)的作用，可以有效的改善患者的左室射血分?jǐn)?shù)、左室短軸縮短率、脈搏輸出量、心輸出量等心功能水平，并且具有對(duì)炎癥的抑制，促進(jìn)改善體內(nèi)微循環(huán)，抵抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。因此治療效果顯著。

綜上所述，在治療急性心肌梗死使用步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療，效果明顯，有效改善患者的心功能，促進(jìn)心功能的恢復(fù)，有臨床推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝清卿， 張飛飛， 呂彩霞， et al. 新活素在急性心肌梗死急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后早期應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)心血管病研究， 2018， 16（4）：373-375.

[2]李霞， 吳丹霞， 彭峰. 替格瑞洛對(duì)急性心肌梗死患者急診行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療臨床療效觀察[J]. 淮海醫(yī)藥， 2017， 35（4）：405-406.

[3] 孫輝?. 替格瑞洛在急性心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中的應(yīng)用[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2017， 23（1）：135-138.

[4] 張晉. 步長(zhǎng)腦心通膠囊輔助急診經(jīng)皮冠脈介入治療急性心肌梗死的臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合， 2019， 27（9）：83-85.

[5]郭淑惠， 路金玲， 肖玉鳳. 步長(zhǎng)腦心通膠囊對(duì)心肌梗塞患者血清脂聯(lián)素、NT-proBNP及心功能的影響[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊， 2017，15（6）：1545-1548.