不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果觀察

張曉倩

摘要：目的：分析不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果。方法：本文自2014年8月開始挑選我院所收牙體牙髓病患者，至2018年8月止，共挑選60例患者納入此次研究。按照選定方法進(jìn)行分組，最終分為每組20例的三個小組，按照填充程度，分別命名為填充過多組、填充適宜組和填充不足組三組。在相同治療方案的選取上，比較三組臨床治療總有效率和患牙疼痛發(fā)生率及疼痛患者疼痛程度。結(jié)果：填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠(yuǎn)高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進(jìn)行組間比較（P<0.05），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著（P>0.05）;填充適宜組患牙疼痛發(fā)生率及疼痛患者疼痛程度均遠(yuǎn)低于其他兩組，在SPSS19.0軟件的分析下進(jìn)行組間比較（P<0.05），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：適宜填充患牙，在根管填充治療牙體牙髓病中價值較高，填充適當(dāng)可提高效果，預(yù)防疼痛。

關(guān)鍵詞：不同程度;根管填充;牙體;牙髓病;效果

牙體牙髓病是常見的口腔疾病，包括牙周炎、牙髓炎等[1]。根管治療是常見的治療方法，但由于多種原因，填充程度往往差異較大[2]。本文總結(jié)不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文自2014年8月開始挑選我院所收牙體牙髓病患者，至2018年8月止，共挑選60例患者納入此次研究。患者均符合本研究納入及排除標(biāo)準(zhǔn)。將患者數(shù)據(jù)及本研究基本內(nèi)容提交，得到我院倫理委員會的批準(zhǔn)，患者家屬均知情且自愿參與研究。按照選定方法進(jìn)行分組，最終分為每組20例的三個小組，按照填充程度，分別命名為填充過多組、填充適宜組和填充不足組三組。填充過多組：男11例，女9例;患牙26顆，前牙9顆，后牙17顆;年齡22～67歲，平均（45.28±2.59）歲。填充適宜組：男12例，女8例;患牙27顆，前牙10顆，后牙17顆;年齡22～65歲，平均（45.22±2.51）歲。填充不足組：男10例，女10例;患牙26顆，前牙10顆，后牙16顆;年齡23～66歲，平均（45.27±2.52）歲。樣本一般資料分析，為P>0.05，提示組間可比。

1.2 方法

在相同治療方案的選取上，均進(jìn)行根管填充治療，開髓、拔髓、清理根管、消毒、填充，最后封住根管口。整理三組數(shù)據(jù)，比較三組治療后多項指標(biāo)（包括臨床治療總有效率和患牙疼痛發(fā)生率及疼痛患者疼痛程度等多項內(nèi)容）。

1.3 觀察判定標(biāo)準(zhǔn)

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①牙周之間無明顯間隙、填充材料與根尖距離小≤1.0 mm定為痊愈;②咀嚼功能正常、填充材料與根尖距離明顯縮短定為有效;③未達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn)定為無效。痊愈、有效患者例數(shù)占總例數(shù)的比例為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

由SPSS19.0分析結(jié)果，計量指標(biāo)（±s）由t檢驗，百分率（%）由χ2檢驗，以P<0.05為存在分析意義。

2.結(jié)果

2.1 總有效率分析比較

填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠(yuǎn)高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進(jìn)行組間比較（P<0.05），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著（P>0.05），見表1。

3.討論

牙體牙髓病分好多種，因為牙體沒有自身的修復(fù)能力，很容易發(fā)展成為牙髓疾病，臨床治療需要進(jìn)行根管治療[3]。根管治療時，需要對缺損的患牙進(jìn)行填充。填充程度的不同對最終療效的影響較大。

此項試驗中，填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠(yuǎn)高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進(jìn)行組間比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著;填充適宜組患牙疼痛發(fā)生率及疼痛患者疼痛程度均遠(yuǎn)低于其他兩組，在SPSS19.0軟件的分析下進(jìn)行組間比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)上述材料，表明在根管填充治療牙體牙髓病中，予以患牙適當(dāng)填充，可改善患者預(yù)后，降低患者疼痛程度。

綜上所述，適宜填充患牙，在根管填充治療牙體牙髓病中價值較高，填充適當(dāng)可提高效果，預(yù)防疼痛。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馬嘉平， 黨向紅， 陳曉濤. 多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床療效探討[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2017， 19（11）：476-477.

[2] 盧小鵬， 孫俊毅. 一次性根管與多次法根管治療牙體牙髓疾病的療效比較[J]. 中國臨床研究， 2017， 30（9）：1256-1257.

[3] 佚名. 多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果評價[J]. 北京醫(yī)學(xué)， 2018， v.40（05）：86-87+89.