急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護理干預(yù)價值觀察

潘海燕

摘要：急性心肌梗塞心血管介入治療臨床護理價值研究對于患者具有很大的價值和意義，這種研究有利于發(fā)現(xiàn)和改善急性心肌梗塞心血管臨床護理的問題和療效，為有效提高治療效果提供依據(jù)和方法，具有積極的臨床應(yīng)用價值。本文選擇某醫(yī)院2016年8月至2017年心血管內(nèi)科收治的110例急性心肌梗塞患者作為本次的觀察對象，并將他們以1：1的比例分成對照組和研究組，在實驗結(jié)束后對兩組的臨床護理效果進行觀察和統(tǒng)計。實驗結(jié)果表明，臨床護理研究組心絞痛、二次心肌梗死等問題相比較對照組更具有統(tǒng)計學(xué)差異（P < 0.05）。由此觀察實驗結(jié)果可以看出，臨床治療對于急性心肌梗塞的治療具有較大的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗塞;臨床護理;干預(yù)價值

急性心肌梗塞又稱為AMI，它是一種由冠狀動脈持續(xù)性、急性缺血缺氧引起的常見心血管疾病[1]。他的發(fā)病人群主要為老年人以及生活不規(guī)律、生活習(xí)慣較差的年輕人群[2]。急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)主要有全身上下劇烈疼痛、臥床休息與服用硝酸酯類藥物依然無法有效緩解等等，這種病不進行及時治療或者控制會誘發(fā)心律失常、引起并發(fā)癥等問題，甚至于可能會引起休克以及猝死等[3]。近年來，我國急性心肌梗塞的發(fā)病率不斷上升，每年大約以50萬以上的發(fā)病例增加，而心血管介入治療是臨床護理治療急性心肌梗塞的主要方法，它能有效控制病情的發(fā)展，降低發(fā)病概率以及控制發(fā)病狀況[4]。相較于普通的藥物或者物理治療，它的效果更為顯著和有效。因此，急性心肌梗塞的心血管介入治療臨床護理對于急性心肌梗塞患者具有很大的意義，它的應(yīng)用價值應(yīng)該受到關(guān)注和重視。本文以急性心肌梗塞患者為研究對象，通過實驗和觀察來探究這種臨床護理的護理效果以及研究價值。

1.資料和方法

1.1一般資料

本文選擇某醫(yī)院2016年8月至2018年8月住院治療的110例急性心肌梗塞患者為觀察對象，其中男女患者分別為62、48例，患者的年齡都介于37-79歲，平均年齡約為61歲。根本樣本選擇和實驗方法標準，本次觀察按照1：1的方式將他們劃分為臨床護理的研究組和無臨床治理的對照組，人數(shù)都為55人。本次觀察中，研究組不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），因此觀察結(jié)果有效，并具有比較意義。

1.2方法

所有的急性心肌梗塞患者都采用介入治療，但本次觀察實驗的對照組僅進行常規(guī)護理，包括基本的生病體征觀察和病情變化的觀測，以及進行正常的用藥指導(dǎo)。臨床護理的研究組主要進行下列臨床護理干預(yù)：

（1）環(huán)境干預(yù)：

首先，醫(yī)院要為患者提供絕對安靜的作息病房環(huán)境，確保急性心肌梗塞患者有充足的睡眠和休息。其次，醫(yī)院要進行常規(guī)的心電圖檢查和心電監(jiān)護，采集和完善心肌酶譜、血小板、血常規(guī)檢查等檢測數(shù)據(jù)，并了解清楚患者的過往病歷病史是否進行過溶栓治療等等信息，協(xié)助主治醫(yī)師進行治療。最后，醫(yī)院要在病房內(nèi)準備相關(guān)的搶救設(shè)備，例如必須的急救藥物、除顫器、相關(guān)搶救設(shè)備等等;

（2）心理干預(yù)

心理護理是順利開展臨床治理工作的基礎(chǔ)保障，因為它直接影響急性心肌梗塞患者的情緒，從而影響病情的發(fā)展。另外，良好的心理狀態(tài)和情緒有助于增強主治醫(yī)生與患者之間的信任感，提高患者的治療效率和信心，因此在進行臨床治療時要特別注重患者的心理干預(yù)。醫(yī)生和護理人員都要密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，傾聽患者的想法和意見，多與患者以及患者家屬進行溝通，消除患者與醫(yī)生之間的身份隔閡，達到高度的理解與信任。

（3）生活干預(yù)：

生活水平影響著患者的狀態(tài)和心理情緒。護理人員應(yīng)該根據(jù)每個人的護理方案要求嚴格執(zhí)行患者的生活監(jiān)控。首先，護理人員要確?；颊叩牟》炕镜脑O(shè)施以及資料配備齊全無丟失，確?；颊叩臓顟B(tài)正常且良好，出現(xiàn)任何問題及時向醫(yī)生匯報;其次，護理人員要確?；颊呙刻焱瓿上嚓P(guān)的臨床治理療程;再者，護理人員要嚴格管理患者的飲食問題，要確保患者只能攝入低鹽、營養(yǎng)和維生素豐富的食物，禁止患者使用刺激以及辛辣的食物，禁止患者吸煙酗酒等等;最后要確保病房內(nèi)進行消毒處理，所有的醫(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生器具都有進行清理。

（4）健康教育：

在患者進行觀察治療期間，護理人員要對患者進行健康知識教育，針對急性心肌梗塞的類型、發(fā)病狀況、預(yù)防要點等相關(guān)知識對患者進行培訓(xùn)教育，提高患者的認知和監(jiān)督他們服從醫(yī)院的治療。其次，要對患者進行生活和飲食和生活習(xí)慣的指導(dǎo)，提醒他們注意自己的身體狀況并隨時匯報，在出院之后要注意復(fù)診等等。

1.3觀察指標

在臨床治療觀察結(jié)束之后，護理人員除了觀察患者的一般生命體征之外還要分析患者的各種臨床表現(xiàn)，包括患者是否存在心絞痛，二次心肌梗死，并與普通護理的對照組進行對標分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

在觀察實驗結(jié)束之后，借助SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件包分析處理涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（%）加以描述并予以 χ 2 檢驗， P< 0.05）。

2.結(jié)果

在觀察實驗結(jié)束后，得到了以下數(shù)據(jù)由此可得出：心血管介入臨床治療有利于減緩急性心肌梗塞的臨床病癥表現(xiàn)，提高治療效果，具有積極的臨床應(yīng)用價值。

3.討論

目前醫(yī)院大多采用心血管介入治療來進行急性心肌梗塞的病情控制，并取得了一定成效，但這這種治療缺少相應(yīng)的臨床護理，因此容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生抵觸情緒，不利于治療[5]。相較于常規(guī)的護理，心血管科內(nèi)臨床護理充分考慮了各種因素對病情的影響，兼顧患者狀態(tài)和治療療程，綜合而言治療效果更佳。因此，心血管內(nèi)科的臨床護理治療應(yīng)該得到更為廣泛的應(yīng)用，早日改善急性心肌梗塞的醫(yī)療現(xiàn)狀，充分發(fā)揮其使用價值。

參考文獻：

[1] 伊國蘭. 急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護理干預(yù)價值觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（05）：186

[2] 顏菊花. 急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護理干預(yù)探討[J].心血管病防治知識，2015（11）：112-114

[3] 陳俊. 急性心肌梗塞心血管內(nèi)科臨床護理干預(yù)分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2018（11）：78-79

[4] 張彩麗. 急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2016（05）：48-49

[5] 黃妙琴，張建華，勞素銀. 急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護理干預(yù)價值觀察[J]. 實用臨床護理學(xué)雜志，2019（03）：29