淺談急診科突發(fā)事件的處理體會

鄧鈺

摘要：急診科工作在醫(yī)院有著重要的地位，它關(guān)系著患者的生命安全，每分每秒都在為患者的生命在爭取更多的時間。但是急診科工作中難免會出現(xiàn)一些突發(fā)事件，增加急救工作的難度。本次對我國醫(yī)院急診科突發(fā)事件的應對現(xiàn)狀進行介紹，總結(jié)分析出具體的處理方式，以便提高急診科醫(yī)護人員對患者的治療效果，為患者的生命贏取最大的利益。

關(guān)鍵詞：急診科;突發(fā)事件;處理方法;應對現(xiàn)狀

由于社會生活的加速變化，各種原因造成的傷亡時間頻頻發(fā)生，使得急診科的工作越來越多，這也是對醫(yī)院急診科治療水平的一個嚴峻考驗。再加上人們對法律知識的認識以及自身權(quán)益的保護意識的增強，醫(yī)療工作的開展面臨著巨大的難題。目前，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，時常發(fā)生醫(yī)療糾紛事件，對雙方造成較大的損失，這就需要醫(yī)院急診科醫(yī)護人員的全體努力，不斷增強自身的責任感和專業(yè)水平，降低不良事件的發(fā)生，本次研究的是急診科突發(fā)事件的處理情況，以下是本次報告。

1 急診科突發(fā)事件當前的應對現(xiàn)狀

突發(fā)事件定義為突然發(fā)生的可能對社會造成嚴重危害，需要應急處理的公共衛(wèi)生事件、自然災害、事故災難以及社會安全事件。急診科的工作在醫(yī)院非常重要，需要考慮對外界社會的突發(fā)事件，也要對突發(fā)事件進行急救措施。近年來，急救科醫(yī)護人員的工作受到社會各界的關(guān)注，醫(yī)院也采取一定的措施對急診科的醫(yī)護人員進行專業(yè)的技能培訓和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，很明顯有所提高，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生次數(shù)，為醫(yī)院工作的正常開展取得一定的保障。

2 急診科突發(fā)事件的處理方法

2.1院前突發(fā)事件處理的重點措施

①充分準備應急措施：突發(fā)事件應急預案是急救中心有序、高效、迅速進行急診救治的基礎(chǔ)條件，其內(nèi)容包括有人員、組織機構(gòu)、急救車輛、應急物資、通訊設(shè)備、應急流程等，按照應急預案對突發(fā)事件的準備工作進行培訓以及演練，只有這樣才能有效處理突發(fā)事件，做到有備無患。②準確指揮調(diào)度：突發(fā)事件處置的指揮核心是調(diào)度指揮中心，也是突發(fā)事件緊急救治的決策平臺，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，需要及時準確的調(diào)度指揮，有效應對突發(fā)事件。調(diào)度指揮中心在接到突發(fā)事件信息后，調(diào)度員按照應急預案啟動緊急救援工作，派遣距離突發(fā)事件地點最近的值班救護車趕赴現(xiàn)場救援[1]。③高效率的現(xiàn)場急救措施：應急反應的核心是突發(fā)事件現(xiàn)場的應急處理工作，規(guī)范性的現(xiàn)場處理工作可提高工作質(zhì)量以及效率。④科學合理的轉(zhuǎn)運分流：現(xiàn)場檢查傷員情況并做出分類處理，根據(jù)病情先重后輕的治療原則緊急運往醫(yī)院，并按照調(diào)度指揮中心將患者合理分流至指定醫(yī)院，轉(zhuǎn)送過程中安全平穩(wěn)，密切觀察傷員情況必要時給予緊急救治，為傷員治療贏取更多的時間。⑤及時報告信息：急救中心在對突發(fā)事件進行應急救援的同時，需要立即將事件名稱、發(fā)生地點、人員傷亡、發(fā)生時間、現(xiàn)場搶救、衛(wèi)生救援需求等情況盡快在2h以內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，有利于該部門做出相應的措施來進行救治。該部門對突發(fā)事件信息進行統(tǒng)一通報，醫(yī)療衛(wèi)生單位不可擅自對外發(fā)布信息。

2.2院內(nèi)突發(fā)事件處理的重點措施

①完善醫(yī)院管理制度：醫(yī)院需要加強對管理制度的完善和監(jiān)管力度，成立應對小組管理機制，不斷在實踐過程中完善制度[2]。最大程度上保證突發(fā)事件發(fā)生時可以迅速啟動應急預案，穩(wěn)定有序的展開救援工作，可以合理快速的應對突發(fā)事件。醫(yī)護人員之間緊密配合，建立高效的配合協(xié)作關(guān)系，將每個醫(yī)護人員的優(yōu)點充分發(fā)揮，最大化保障團隊工作的順利進行，為傷員的救治贏得更多的時間。②提高急救醫(yī)護人員的實踐能力：急診科定期對醫(yī)護人員進行培訓、考核，減少急診科醫(yī)護人員的流動性，但是另外還要不斷加入新成員，將傳統(tǒng)的理論和實踐經(jīng)驗進行更新，注入新鮮血液。新成員加入后仍需要定期進行培訓和考核，對于不同工齡、不同學歷以及不同經(jīng)驗的醫(yī)護人員進行科學合理的專業(yè)性培訓，加深醫(yī)護人員對專業(yè)技能的掌握情況。即使情況危急，醫(yī)護人員也要保持清醒的頭腦，運用自己專業(yè)性的技能展開救援，保證急救工作的有效性，在實踐過程中不斷積累急救經(jīng)驗，經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員帶動經(jīng)驗較少的醫(yī)護人員展開工作，更加提高醫(yī)院急診科的急救效率和質(zhì)量。

2.3突發(fā)事件的處理經(jīng)驗

①熟練掌握急救操作技術(shù)流程：及時有效的搶救患者，提高搶救成功率，進而有效處理常見的突發(fā)事件[3]。②對突發(fā)事件應對原則熟練掌握：一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，急救人員需要立即向有關(guān)部門匯報，部門安排緊急調(diào)度，之后按突發(fā)事件的具體情況上報醫(yī)院總部、護理部以及醫(yī)務科，組織安排急救人員，充分利用可以調(diào)動的醫(yī)療資源展開救援，準備好救援藥品、設(shè)備等。③患者編號并進行病情分類：急救經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員在現(xiàn)場對患者身體狀況檢查和診斷后進行編號，并按照先重后輕的救援原則展開搶救，并對患者的情況詳細記錄在病歷上。④統(tǒng)一指揮，明確分工：急診科主任、護士長對現(xiàn)場急救人員進行統(tǒng)一指揮，按照各自的特長明確分工，保證搶救工作的順利開展，在最短的時間內(nèi)對患者進行有效的救治[4]。⑤專人安撫患者家屬的情緒：家屬在搶救患者工作中有一定的阻礙作用，而且因為對患者的關(guān)心不聽從醫(yī)護人員安排，需要專人對家屬情緒進行安撫，使搶救工作正常進行。⑥轉(zhuǎn)運過程中注意事項：密切觀察患者的生命體征，必要時給予有效的救治，為患者到院搶救贏得更多的時間。

結(jié)束語

急診科在突發(fā)事件的救治中占有重要的地位，有著義不容辭的責任，急診科需要較大的靈活性，有效安排人員展開救治，急救人員在搶救過程中按照患者病情輕重進行分類，有關(guān)部分及時對患者進行就近醫(yī)院治療，合理安排患者順利進入醫(yī)院進行搶救。醫(yī)院對急診科醫(yī)護人員要倍加關(guān)心，讓其更加投入在工作中，以便減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

參考文獻：

[3]楊屹珺，許敬華，韓崢，等.突發(fā)事件成批傷急診護理應對模式回顧性分析[J].齊魯護理雜志，2015，21（4）：120-122.

[2]鄧園.提升急診科突發(fā)事件應對能力的實踐總結(jié)[J].世界臨床醫(yī)學，2016，10（12）：245-246.

[3]胡娜，周立娟.突發(fā)事件救援的思考和探討[J].家庭醫(yī)藥，2017，11（6）：210-211.

[4]楊利.急診科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐與體會[J].臨床醫(yī)藥實踐，2017，22（4）：304-305.