“時(shí)間銀行”：如何更好開(kāi)花結(jié)果

許蕓

習(xí)近平總書(shū)記深刻指出，“我國(guó)是世界上人口老齡化程度比較高的國(guó)家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重”，“我們的政策措施、工作基礎(chǔ)、體制機(jī)制等還存在明顯不足，同廣大老年人過(guò)上幸福晚年生活的期盼差距較大”。2019年1月，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的最新人口數(shù)據(jù)顯示：截至2018年底，我國(guó)60周歲及以上人口24949萬(wàn)人，占總?cè)丝?7.9%，其中65周歲及以上人口16658萬(wàn)人，占總?cè)丝?1.9%。隨著老年人空巢化、高齡化趨勢(shì)的加劇，老年人口結(jié)構(gòu)和服務(wù)需求產(chǎn)生了許多新的變化，養(yǎng)老服務(wù)供給與需求出現(xiàn)了諸多新矛盾和新問(wèn)題。

基于人口老齡化快速發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)供需失衡的特殊背景，“十三五”規(guī)劃綱要明確提出“建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用多元方法破解人口老齡化難題，努力探索應(yīng)對(duì)人口老齡化的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”。在探索多元養(yǎng)老模式的過(guò)程中，時(shí)間銀行作為一種新型的互助養(yǎng)老模式引起了越來(lái)越多的關(guān)注，并在各地的探索實(shí)踐中逐漸成為解決養(yǎng)老難題的“一劑良方”。

時(shí)間銀行養(yǎng)老模式是指志愿者通過(guò)為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，將付出的時(shí)間存入專(zhuān)門(mén)賬戶(hù)，當(dāng)年老需要時(shí)再將存儲(chǔ)的時(shí)間取出兌換服務(wù)。其實(shí)質(zhì)是“時(shí)間兌換時(shí)間，服務(wù)兌換服務(wù)”，即通過(guò)勞動(dòng)價(jià)值的延遲支付以達(dá)到互助共濟(jì)的目的。具體操作模式是以社區(qū)中的高齡、獨(dú)居空巢和病殘老人為主要服務(wù)對(duì)象，以低齡、健康老人以及其他年齡段的志愿者個(gè)人和團(tuán)隊(duì)為主要服務(wù)提供主體，以日常生活照料、精神慰藉或其它基本需求為主要服務(wù)內(nèi)容，以社區(qū)為主要服務(wù)區(qū)域，采取年輕的幫助年老的、低齡老人幫助高齡老人、健康的幫助患有疾病的等代際互助形式開(kāi)展志愿養(yǎng)老服務(wù)，同時(shí)借助一定的平臺(tái)將這些服務(wù)時(shí)間以小時(shí)為單位存儲(chǔ)起來(lái)，等到服務(wù)提供主體需要?jiǎng)e人服務(wù)時(shí)可以提取“時(shí)間”以獲得他人等量的服務(wù)。

通常認(rèn)為，時(shí)間銀行源自美國(guó)哥倫比亞大學(xué)教授埃德加·卡恩提出的“時(shí)間貨幣”概念。在卡恩教授的設(shè)想中，時(shí)間銀行是在經(jīng)濟(jì)危機(jī)時(shí)期，失業(yè)者不通過(guò)金錢(qián)報(bào)酬而通過(guò)時(shí)間交換的方式，尋找另外一種貨幣記錄方式，這是從社區(qū)層面提出的一種經(jīng)濟(jì)危機(jī)應(yīng)對(duì)策略?！皶r(shí)間貨幣”概念引入我國(guó)以后，逐漸演變?yōu)榕c志愿服務(wù)相結(jié)合，特別是與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的模式。這種做法雖然將時(shí)間作為服務(wù)的衡量標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有發(fā)生變化，但是內(nèi)涵上已經(jīng)從對(duì)高失業(yè)率的回應(yīng)演化為對(duì)老齡化的應(yīng)對(duì)，這無(wú)疑是本土化的結(jié)果，同時(shí)也是養(yǎng)老模式創(chuàng)新的結(jié)果。

自1998年起，我國(guó)的上海、北京、天津、江蘇等地都開(kāi)展了時(shí)間銀行的相關(guān)實(shí)踐，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，取得了相關(guān)成果。2013年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)“要積極支持發(fā)展各類(lèi)為老服務(wù)志愿組織開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，探索建立健康老人參與互助服務(wù)的工作機(jī)制”，對(duì)互助養(yǎng)老提出了引導(dǎo)性的要求。2015年江蘇省出臺(tái)《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》明確提出“鼓勵(lì)、支持發(fā)展相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)志愿組織，建立志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄等激勵(lì)機(jī)制”。2018年民政部開(kāi)始將時(shí)間銀行納入全國(guó)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)范圍，并爭(zhēng)取在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上建立全國(guó)推廣的運(yùn)行模式。

時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式體現(xiàn)了政府主導(dǎo)、社會(huì)調(diào)節(jié)和居民自治的良性互動(dòng)，彌補(bǔ)了單一居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的不足，不僅是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老事業(yè)本身的促進(jìn)，也是對(duì)公益精神、志愿精神的弘揚(yáng)和鄰里互助文化新生態(tài)的積極探索。同時(shí)也要看到，我國(guó)各地的時(shí)間銀行實(shí)踐雖然取得了一些成果，但是仍然存在政策支持缺失、參與主體不足、通存通兌困難、管理效率低下、價(jià)值換算不清、服務(wù)質(zhì)量不高等問(wèn)題，亟需在今后的探索實(shí)踐中積極予以應(yīng)對(duì)。

時(shí)間銀行是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)治理創(chuàng)新產(chǎn)品，不可能在荒蕪的土壤中開(kāi)花結(jié)果，只有具備合適的生存土壤，才能真正發(fā)揮“與時(shí)間為友，為養(yǎng)老紓困”的作用。

推進(jìn)制度化，加強(qiáng)政策頂層設(shè)計(jì)。時(shí)間銀行養(yǎng)老模式的長(zhǎng)期有效運(yùn)行，離不開(kāi)政府主導(dǎo)作用的發(fā)揮。而政府的主導(dǎo)作用，首先體現(xiàn)在為時(shí)間銀行的建立和運(yùn)行提供統(tǒng)一的制度保障。時(shí)間銀行的制度化建設(shè)，既包括國(guó)家層面制定的法律法規(guī)和政策文件，也包括地方政府在遵循國(guó)家制度的基礎(chǔ)上因地制宜制定具體的政策與執(zhí)行辦法，形成中央政府—地方政府—社區(qū)三級(jí)制度的一致性與連續(xù)性。在國(guó)家層面，國(guó)務(wù)院辦公廳已出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，要求積極探索時(shí)間銀行的做法。國(guó)家發(fā)改委、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委也出臺(tái)《城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（試行）》，將“建立時(shí)間銀行制度，做好志愿培育工作”作為地方政府支持政策清單的必選項(xiàng)。為了深化時(shí)間銀行的制度化、規(guī)范化建設(shè)，今年南京市委市政府也出臺(tái)了《南京市養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行實(shí)施方案（試行）》，按照統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一平臺(tái)的要求，對(duì)時(shí)間銀行運(yùn)行的全過(guò)程進(jìn)行規(guī)范化管理，在全國(guó)率先從市級(jí)層面建立了統(tǒng)一的時(shí)間銀行體系。

推進(jìn)社會(huì)化，集聚社會(huì)多元資源。資金資源和人力資源是時(shí)間銀行長(zhǎng)期健康運(yùn)行的關(guān)鍵要素。筆者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在人力資源開(kāi)發(fā)方面，目前時(shí)間銀行志愿者仍然以低齡老人為主，中青年人群相對(duì)比較少，團(tuán)隊(duì)志愿者以高校社團(tuán)為主，企業(yè)和單位的志愿團(tuán)隊(duì)比較少，直接影響了志愿服務(wù)技能豐富程度和志愿團(tuán)隊(duì)活力。在資金資源的開(kāi)發(fā)方面，則更多依賴(lài)于政府的支持，企業(yè)和個(gè)人的資金來(lái)源有待進(jìn)一步吸引和挖掘。鑒于目前社會(huì)公眾普遍缺乏對(duì)時(shí)間銀行的基本認(rèn)知，相關(guān)部門(mén)應(yīng)積極進(jìn)行宣傳引導(dǎo)，吸引多元主體尤其是年輕群體、企事業(yè)單位和社會(huì)組織共同參與，努力構(gòu)建多層次、多主體的時(shí)間銀行互助養(yǎng)老體系。同時(shí)，通過(guò)稅收減免、優(yōu)化資源調(diào)配等政策優(yōu)惠，鼓勵(lì)企業(yè)、公益組織、個(gè)人為養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行提供穩(wěn)定的資金支持，推動(dòng)時(shí)間銀行養(yǎng)老服務(wù)良性發(fā)展。

推進(jìn)信用化，防止出現(xiàn)時(shí)間壞賬。時(shí)間銀行互助養(yǎng)老，是一種民間互助的循環(huán)服務(wù)模式，可以視為延期支付的時(shí)間信用支票。提供服務(wù)者“儲(chǔ)存時(shí)間”后，通常要到幾年后，甚至十幾年、幾十年后才會(huì)“提取時(shí)間”和“兌現(xiàn)服務(wù)”，客觀上存在難以確定的“壞賬”風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)一方面表現(xiàn)為難以實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域的“通存通兌”，另一方面表現(xiàn)為項(xiàng)目失靈后的無(wú)法兌現(xiàn)。有受訪(fǎng)者坦言：“如果我搬家了，在其他地方可以取出時(shí)間嗎？等我需要服務(wù)的時(shí)候，時(shí)間銀行還在嗎？”可見(jiàn)，時(shí)間銀行需要信用支持，如果沒(méi)有任何擔(dān)保與其他防范措施，極可能導(dǎo)致信用危機(jī)。目前，管理模式成熟的國(guó)家，時(shí)間銀行都設(shè)有總行與分行，全國(guó)總行進(jìn)行統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)管理，各地區(qū)設(shè)有眾多分行，分行由總行統(tǒng)一管理，總行與分行之間能夠?qū)崿F(xiàn)有效對(duì)接。我國(guó)在時(shí)間銀行的實(shí)踐中，也探索了一些有益的經(jīng)驗(yàn)，如南京在全市范圍開(kāi)設(shè)時(shí)間銀行，支持各分支銀行簽訂合作協(xié)議，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)“通存通兌”;武漢市將保險(xiǎn)公司作為時(shí)間銀行的參與主體，承擔(dān)時(shí)間銀行不能兌現(xiàn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任;上海市在時(shí)間銀行無(wú)法兌換存儲(chǔ)的服務(wù)時(shí)，由政府托底性擔(dān)保資金向市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)同類(lèi)服務(wù)，確保服務(wù)提供者利益不受損。

推進(jìn)持續(xù)化，建立健全激勵(lì)機(jī)制。時(shí)間銀行的持續(xù)化運(yùn)行需要健全的激勵(lì)機(jī)制。時(shí)間銀行的激勵(lì)措施與志愿精神并不相悖，因?yàn)闀r(shí)間儲(chǔ)蓄雖然是服務(wù)的交換，但并不是建立在等價(jià)交換的基礎(chǔ)上，而是建立在責(zé)任、互惠與價(jià)值的基礎(chǔ)上。只有建立健全有效的激勵(lì)機(jī)制，才能讓時(shí)間銀行行穩(wěn)致遠(yuǎn)。在激勵(lì)手段中，應(yīng)盡量回避現(xiàn)金和物質(zhì)的激勵(lì)，否則不利于志愿精神的傳承與推廣。因此，在激勵(lì)措施上應(yīng)以精神激勵(lì)為主，比如可以考慮授予表現(xiàn)突出的志愿者以榮譽(yù)稱(chēng)號(hào);可以在特殊情況下，將兌換的服務(wù)轉(zhuǎn)贈(zèng)給直系親屬使用;需要幫助的老人可以提前“透支”服務(wù)，再由其子女或者其他親屬通過(guò)志愿服務(wù)進(jìn)行“還貸”;“信用度”較高的“儲(chǔ)戶(hù)”，可以享受到更加便捷的服務(wù);大力倡導(dǎo)利他原則，將儲(chǔ)存的時(shí)間捐贈(zèng)給需要幫助的人，實(shí)現(xiàn)志愿服務(wù)的“二次價(jià)值”，等等。在時(shí)間銀行的探索實(shí)踐中，還普遍存在對(duì)時(shí)間價(jià)值不作區(qū)分的問(wèn)題，一定程度上影響了志愿者的積極性。很多地方只是簡(jiǎn)單地記錄了志愿者的服務(wù)時(shí)間和服務(wù)項(xiàng)目，并根據(jù)時(shí)長(zhǎng)計(jì)量“儲(chǔ)存時(shí)間”的多少，一般不考慮服務(wù)內(nèi)容的勞動(dòng)強(qiáng)度及價(jià)值，也沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不同服務(wù)時(shí)長(zhǎng)和服務(wù)內(nèi)容的綜合評(píng)估。不考慮不同服務(wù)之間的價(jià)值差異可能導(dǎo)致提供服務(wù)者拈輕怕重，變相挫傷了從事高勞動(dòng)強(qiáng)度和高技術(shù)含量服務(wù)的志愿者的勞動(dòng)熱情和積極性，也會(huì)使得需要護(hù)理服務(wù)的老人得不到相應(yīng)服務(wù)，出現(xiàn)“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。因此，在政策制定上還需要對(duì)不同服務(wù)時(shí)間、服務(wù)項(xiàng)目以及相同時(shí)間內(nèi)不同服務(wù)類(lèi)型進(jìn)行科學(xué)價(jià)值衡量，合理厘定時(shí)間價(jià)值衡量標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間貨幣存兌標(biāo)準(zhǔn)以及積分兌換系數(shù)和計(jì)算方法。總之，激勵(lì)政策的設(shè)計(jì)，既要能夠吸引更多的主體參與進(jìn)來(lái)，又要防止“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象的發(fā)生和簡(jiǎn)單走向物質(zhì)激勵(lì)的誤區(qū)。

推進(jìn)信息化，實(shí)現(xiàn)管理智能高效。近年來(lái)，隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、人工智能等技術(shù)不斷發(fā)展與成熟，這為我國(guó)建立和完善時(shí)間銀行服務(wù)平臺(tái)提供了有力技術(shù)支持。時(shí)間銀行養(yǎng)老模式的高效運(yùn)轉(zhuǎn)主要依賴(lài)于信息技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用。建立統(tǒng)一的時(shí)間銀行信息管理平臺(tái)，能夠克服傳統(tǒng)紙質(zhì)時(shí)間存折難以保存、手工記錄服務(wù)信息操作困難等弊端，同步實(shí)現(xiàn)志愿者注冊(cè)、需求發(fā)布、線(xiàn)上咨詢(xún)、網(wǎng)上預(yù)約、一鍵派單、時(shí)間存入、網(wǎng)絡(luò)通兌等多種功能，提高養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行的管理效率。在這個(gè)系統(tǒng)中，服務(wù)者、被服務(wù)者及其相關(guān)信息均能夠隨時(shí)進(jìn)行查詢(xún)與瀏覽;時(shí)間銀行的服務(wù)者與被服務(wù)者能夠通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接，更好地為老年人提供方便、快捷、安全、優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)、可持續(xù)的居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，還需與全國(guó)及其他地區(qū)志愿服務(wù)系統(tǒng)的有效對(duì)接和數(shù)據(jù)共享，為建立全國(guó)統(tǒng)一的時(shí)間銀行體系奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

推進(jìn)專(zhuān)業(yè)化，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量。養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行以提供各種居家養(yǎng)老服務(wù)為主，尤其是針對(duì)失能老人或需要長(zhǎng)期照顧老人的服務(wù)，需要服務(wù)者具備必要的專(zhuān)業(yè)服務(wù)技能。而目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行的志愿者主要以社區(qū)低齡、健康老人為主，一般缺乏老年專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能，提供的多為非專(zhuān)業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)，比如助餐、助潔、助急等服務(wù)項(xiàng)目，助醫(yī)、助浴、心理輔導(dǎo)等專(zhuān)業(yè)服務(wù)相對(duì)比較少。服務(wù)質(zhì)量的提升需要專(zhuān)業(yè)化來(lái)保障，一方面可以通過(guò)多種形式的服務(wù)技能培訓(xùn)來(lái)提高志愿者助老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性水平，在進(jìn)入到時(shí)間銀行系統(tǒng)之后，根據(jù)志愿者的能力和意愿，選擇服務(wù)方向，然后有針對(duì)性地開(kāi)展規(guī)范的培訓(xùn)，對(duì)于一些需求量比較大同時(shí)專(zhuān)業(yè)性要求比較高的服務(wù)項(xiàng)目，可以委托專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn);另一方面，可以吸納醫(yī)生、康復(fù)師、心理咨詢(xún)師等專(zhuān)業(yè)人士加入志愿者隊(duì)伍，充分發(fā)揮他們的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，為老年人提供個(gè)性化的助老服務(wù)。比如南京市某區(qū)以“健康老人”為目標(biāo)，打造健康養(yǎng)老計(jì)劃，引入社區(qū)全科醫(yī)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，指導(dǎo)老人養(yǎng)成健康生活方式，提高老人的生活質(zhì)量和幸福感。

（作者系南京財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院社會(huì)工作系系主任、副教授）

責(zé)任編輯：張寧