代萍
心肌梗死,一個(gè)大家都不陌生的名詞,近年來(lái)在各大媒體的“宣傳”下,人們已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了一定的了解,明白了心肌梗死是多么的“恐怖”,而且每到每年的秋天和冬天,患心肌梗死的病人就會(huì)明顯增多。大家都知道,未知的事物是最可怕的,既然心肌梗死如此可怕,那么它有什么征兆嗎?它在來(lái)臨之前,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是完全未知的嗎?其實(shí)并不是這樣的,下面筆者就帶大家來(lái)看看,心肌梗死在發(fā)生之前的五大征兆。
一、什么是心肌梗死
雖然大家可能已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了一定的了解,但是筆者覺(jué)得還是有必要為大家解釋一下心肌梗死在臨床上的含義,讓大家更了解這個(gè)疾病,以便大家在理解心肌梗死五大前兆時(shí)更通透。其實(shí),心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈閉塞之后,供血中斷,導(dǎo)致的部分心肌細(xì)胞由于持久性嚴(yán)重缺血而出現(xiàn)的壞死,在臨床上又將其稱(chēng)為心肌梗塞。心肌梗塞發(fā)生時(shí),患者往往會(huì)感到胸骨后出現(xiàn)劇烈的疼痛感,同時(shí)身體溫度上升、紅細(xì)胞沉降率變快、白細(xì)胞增多以及血清心肌酶活性增強(qiáng),心電圖有進(jìn)行性的改變,這些癥狀會(huì)使患者出現(xiàn)心律失常、休克,甚至心力衰竭,會(huì)對(duì)患者的生命造成非常嚴(yán)重的威脅。
二、心肌梗死發(fā)生之前的五大征兆
征兆一、劇烈的疼痛
其實(shí),心肌梗死在發(fā)生之前最突出和顯著的癥狀就是疼痛了。其實(shí),臨床上并沒(méi)有確定出準(zhǔn)確的、可以誘導(dǎo)心肌梗死發(fā)作的誘因,因?yàn)樾募」K莱30l(fā)生在患者比較安靜的狀態(tài)之下,無(wú)論是出現(xiàn)疼痛的位置還是疼痛的性質(zhì)都與心絞痛極為相似。但是心肌梗死疼痛的程度比心絞痛更為嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),甚至誘導(dǎo)患者疼上幾小時(shí)或幾天,就算患者服用硝酸甘油類(lèi)藥物都不能對(duì)其進(jìn)行緩解?;颊叱3?huì)有焦躁不安、冷汗等癥狀,同時(shí)伴有恐懼感和瀕死感,還有些患者可以在沒(méi)有感受到疼痛的情況下患發(fā)心肌梗死,起病時(shí)就出現(xiàn)急性肺水腫或休克的癥狀。
征兆二、休克
在患發(fā)心肌梗死的病人當(dāng)中,有兩成會(huì)出現(xiàn)休克的征狀,休克大多在病人起病的幾小時(shí)后或是一周之內(nèi)出現(xiàn),休克的病人皮膚冷濕、臉色蒼白、焦躁不安、脈搏微弱,血壓有下降跡象,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)炟?,要是病人只是出現(xiàn)血壓下降的征狀,而沒(méi)有其他臨床表現(xiàn),那么就可判定其為低血壓狀態(tài)。引發(fā)休克的主要原因有:①患者心肌在受到比較嚴(yán)重的損傷之后,導(dǎo)致左心室的排出量迅速下降,即臨床上所說(shuō)的心源性休克;②胸痛過(guò)于劇烈使患者出現(xiàn)神經(jīng)反射性的周?chē)軘U(kuò)張;③患者出現(xiàn)大汗、嘔吐、攝入不足等不良征象,最后造成血容量不足。
征兆三、心律失常
許多患發(fā)心肌梗死的病人在發(fā)病之前都會(huì)出現(xiàn)心律失常的癥狀,一般來(lái)說(shuō)心律失常會(huì)發(fā)生在心肌梗死起病之后的一周或兩周內(nèi),常見(jiàn)為室性心律失常最多,例如室性早搏等,出現(xiàn)該癥狀的病人常常有心室顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn),這樣的表現(xiàn)可使他們猝死,還比較常見(jiàn)的征象為束支傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯,但是室上性心律失常發(fā)生的概率比較低。
征兆四、心力衰竭
很多病人可在心肌梗死發(fā)生之前出現(xiàn)心力衰竭的征象,因?yàn)樾募」K罆r(shí)心臟收縮的能力大不如前,而且不協(xié)調(diào),所以在疾病起病最開(kāi)始的那幾天很容易有左心衰竭的急性癥狀,出現(xiàn)該癥狀的患者會(huì)有不能平臥、呼吸困難、煩躁、咳嗽等表現(xiàn),情況嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性肺水腫,身上出現(xiàn)明顯的紫紺,同時(shí)咳出量比較多的粉紅色泡沫樣痰,疾病后期患者可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭的癥狀,如果是右心肌梗死的患者,那么在疾病開(kāi)始時(shí)就會(huì)有右心衰的表現(xiàn)。
征兆五、全身癥狀
患者可能會(huì)出現(xiàn)比較顯著的全身性癥狀,其中包括了白細(xì)胞數(shù)量增多、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱、紅細(xì)胞沉降速度加快等,因?yàn)榛颊卟糠中募〖?xì)胞因缺血而壞死,機(jī)體在吸收這些壞死組織的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生全身性癥狀,這些癥狀一般在患者出現(xiàn)梗死的一天或兩天之內(nèi)出現(xiàn),發(fā)熱患者的體溫將一直保持在三十八攝氏度左右難以退卻,但是卻很少超過(guò)三十九攝氏度,發(fā)熱癥狀可以持續(xù)一周之長(zhǎng)。
以上就是對(duì)心肌梗死的概念的解釋以及對(duì)心肌梗死五大前兆的介紹,相信大家在閱讀完上文之后,已經(jīng)對(duì)心肌梗死有了更深的了解,也知道了心肌梗死五大前兆的具體內(nèi)容,希望有心臟問(wèn)題(冠心病等)的人在生活中多注意休息,經(jīng)常鍛煉,保持愉快的心情,不要酗酒,戒掉煙草,注意勞逸結(jié)合,不要暴飲暴食,如有便秘癥狀要及時(shí)給予措施進(jìn)行緩解,不要有太過(guò)激動(dòng)的情緒,天氣冷的時(shí)候注意保暖,定期接受正規(guī)的體檢,如果有不適癥狀,立即就醫(yī),來(lái)預(yù)防心肌梗死,最后,祝大家身體健康。