貴州遵義市習(xí)水縣永安鎮(zhèn)永和村村民祁成勇2014年患上了肺腺癌,失去了勞動(dòng)能力。為了治病,祁成勇一家前前后后花了40多萬(wàn)元。一個(gè)貧困山區(qū)里的“小康之家”,不僅被大病掏空,還欠下了外債。
祁成勇所在的習(xí)水縣有新農(nóng)合、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助和計(jì)生醫(yī)療扶助、政府醫(yī)療扶助等“四重醫(yī)療保障”,醫(yī)療報(bào)銷比例高達(dá)90%,貧困戶只需承擔(dān)約10%的自費(fèi)醫(yī)療。
2017年,8次住院總費(fèi)用共116431.05元,其中自費(fèi)費(fèi)用4萬(wàn)余元,經(jīng)過(guò)多重報(bào)銷后仍然無(wú)法覆蓋的“目錄外”醫(yī)藥費(fèi)用有1萬(wàn)多元,這對(duì)祁成勇這樣長(zhǎng)期生病的貧困戶來(lái)說(shuō),依然是一筆難以承受的“巨款”。
“在一個(gè)家庭中,如果主要?jiǎng)趧?dòng)力、也就是常說(shuō)的頂梁柱 倒下了,那么整個(gè)家庭很快就會(huì)陷入困境?!敝袊?guó)扶貧基金會(huì)健康發(fā)展部主任問(wèn)會(huì)芳說(shuō),“要破解農(nóng)村因病致貧返貧的情況,除了國(guó)家醫(yī)保政策、扶貧政策的支持外,依然需要社會(huì)力量的幫助?!?/p>
2017年7月,在國(guó)務(wù)院扶貧辦和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)下,阿里巴巴公益、螞蟻金服公益和中國(guó)扶貧基金會(huì)達(dá)成三方戰(zhàn)略合作,啟動(dòng)“頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目”,并計(jì)劃到2020年,累計(jì)覆蓋貧困人口1000萬(wàn)。
兩個(gè)月后,這樣一項(xiàng)互聯(lián)網(wǎng)攜手公益保險(xiǎn)打造精準(zhǔn)扶貧的項(xiàng)目開(kāi)始在習(xí)水試點(diǎn)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)加公益保險(xiǎn)引入社會(huì)公益力量托底家庭“頂梁柱”,有效緩解農(nóng)村群眾“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題。
不用來(lái)回跑,網(wǎng)上交材料,3天收到報(bào)銷款
“叮咚”一聲,祁成勇拿起手機(jī),看到一條銀行發(fā)來(lái)的信息?!?073.71元入賬?!边@位皮膚黝黑的農(nóng)家漢子沒(méi)想到,這筆來(lái)自網(wǎng)上的報(bào)銷款來(lái)得這么快。
與以往不同的是,這次報(bào)銷,祁成勇不用再坐大巴繞兩個(gè)小時(shí)山路去縣里申請(qǐng)了。一切,都依靠互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行。
2017年夏天,縣里的扶貧干部告訴祁成勇,他獲得了一份免費(fèi)的互聯(lián)網(wǎng)公益保險(xiǎn),可以報(bào)銷目錄外用藥的費(fèi)用。祁成勇除了驚喜,更是困惑:40多年來(lái),第一次有“外面的人”給上保險(xiǎn),還是互聯(lián)網(wǎng)上的,真能行嗎?
“拿什么報(bào)銷?要提交單子嗎?”祁成勇大部分時(shí)間都花在治療和治療往返的路上,家里養(yǎng)的4頭牛是經(jīng)濟(jì)支柱,妻子平時(shí)除了照顧丈夫,還要喂牛,肩負(fù)重?fù)?dān)。多一重保險(xiǎn)保障是好事,卻也擔(dān)心報(bào)銷手續(xù)會(huì)占用更多的時(shí)間。
扶貧干部告訴祁成勇,每次住院后,請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶干部在縣合醫(yī)辦把他的新農(nóng)合交割單打出來(lái),拍照發(fā)過(guò)來(lái)就行。祁成勇的侄子有智能手機(jī),直接在支付寶里提交他的身份證、銀行卡和交割單,3天內(nèi)就能收到報(bào)銷款了。
通過(guò)縣里的扶貧干部介紹,祁成勇才知道“頂梁柱”項(xiàng)目的善款來(lái)源:一方面通過(guò)阿里巴巴公益和螞蟻金服公益兩個(gè)互聯(lián)網(wǎng)公益平臺(tái)面向公眾募捐;另一方面通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和公募基金會(huì),廣泛動(dòng)員企業(yè)、政府部門(mén)、社會(huì)組織等社會(huì)力量參與精準(zhǔn)扶貧。
目前,和祁成勇一樣,習(xí)水縣近8萬(wàn)多貧困戶參與了“頂梁柱”公益保險(xiǎn)?!绊斄褐?jì)劃是互聯(lián)網(wǎng)在新農(nóng)合政策基礎(chǔ)上的一次創(chuàng)新嘗試,通過(guò)引入社會(huì)公益力量為貧困戶減負(fù) 。”螞蟻金服公益保險(xiǎn)產(chǎn)品項(xiàng)目經(jīng)理王菁說(shuō)。
現(xiàn)在,有了國(guó)家和社會(huì)力量的多重保障,祁成勇一家安心多了。兒子即將長(zhǎng)大成人,妻子現(xiàn)在每年喂牛的收入有2萬(wàn)元左右。這個(gè)曾經(jīng)的“小康之家”,也許還有恢復(fù)“生氣”的可能。
精準(zhǔn)扶貧從“下鄉(xiāng)”走向“在線”
享受“頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)”不僅是祁成勇這樣的貧困戶第一次“觸網(wǎng)”,對(duì)很多基層的扶貧干部來(lái)說(shuō),也是第一次用互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)幫助村民脫貧。
2017年9月,中國(guó)扶貧基金會(huì)來(lái)到習(xí)水,對(duì)20多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的70多名扶貧和衛(wèi)計(jì)干部開(kāi)展了“頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)”培訓(xùn)。
習(xí)水縣二里鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)何水生就是當(dāng)時(shí)接受培訓(xùn)的扶貧干部之一。那也是他第一次使用支付寶。不到半個(gè)月時(shí)間,何水生已經(jīng)能很熟練地在支付寶“益起?!逼脚_(tái)上操作。
他請(qǐng)衛(wèi)生院的同事們分頭下去收集對(duì)口幫扶村民的情況。符合報(bào)銷要求的就報(bào)上來(lái),他在手機(jī)上統(tǒng)一幫忙申請(qǐng)。二里鄉(xiāng)共有13位村民符合條件,一周內(nèi),何水生就陸續(xù)幫其中7人申請(qǐng)了報(bào)銷。
“有人頭一天申請(qǐng),第二天錢(qián)就到賬了。很多村民都是借錢(qián)看病,傳統(tǒng)報(bào)銷有的流程要走一個(gè)月,借助互聯(lián)網(wǎng),一兩天就能收到錢(qián),把欠款還了,這對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)是個(gè)驚喜?!?/p>
“不用去縣里遞交材料,在家就能操作?!痹诤嗡磥?lái),“頂梁柱計(jì)劃”讓精準(zhǔn)扶貧從“下鄉(xiāng)”走向“在線”。
對(duì)這項(xiàng)扶貧新工作,何水生最大的感受是互聯(lián)網(wǎng)的高效、快捷?!霸诰€報(bào)銷”的背后,是圖像識(shí)別檢測(cè)等技術(shù)在發(fā)揮作用。“正是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)讓這一切變得疾速又簡(jiǎn)單?!痹谖浵伣鸱瘓F(tuán)保險(xiǎn)事業(yè)群總裁尹銘看來(lái),“1個(gè)村干部+1個(gè)支付寶,就可以幫扶一個(gè)村子的貧困戶。”
在習(xí)水縣衛(wèi)計(jì)局原副局長(zhǎng)何敏看來(lái),此次“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)扶貧”的嘗試是扶貧創(chuàng)新的有益探索:“互聯(lián)網(wǎng)擴(kuò)大了扶貧工作的社會(huì)參與度,提高了扶貧工作的效率,也提升了扶貧工作的透明度?!?/p>
何水生每次幫一戶人家完成在線報(bào)銷,都會(huì)遞給對(duì)方一張“頂梁柱”項(xiàng)目的“知情卡”,上面填著他自己的名字和聯(lián)系方式?!皥?bào)銷還有不清楚來(lái)問(wèn)我,周圍生病的村民也互相說(shuō)一下?!彼麌诟赖馈?/p>