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      阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及分析

      2019-09-10 07:22:44李綺
      中國(guó)典型病例大全 2019年9期
      關(guān)鍵詞:阿奇霉素療效

      李綺

      【摘要】目的:觀察阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效與價(jià)值。方法:選取我院自2011年12月-2013年6月期間,消化內(nèi)科住院部及門(mén)診所收治的急性腸炎患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象,按照數(shù)字隨機(jī)表方法進(jìn)行分組,形成對(duì)照組、治療組,每組患者各計(jì)25例。對(duì)照組以左氧氟沙星進(jìn)行干預(yù),治療組以阿奇霉素進(jìn)行干預(yù)。對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)估,并觀察安全性。結(jié)果:治療組患者臨床總有效率為92.00%(23/25),明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組、對(duì)照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),對(duì)比差異不顯著,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:阿奇霉素治療急性腸炎療效確切,安全性高,可作為本病基礎(chǔ)治療方案,進(jìn)一步推廣。

      【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;急性腸炎;療效

      急性腸炎發(fā)病速度較快,起病時(shí)間短,臨床表現(xiàn)多為腹部疼痛、腹瀉、同時(shí)可伴隨一定程度上的發(fā)熱、肌肉酸痛癥狀??股厥钱?dāng)前公認(rèn)治療本病的最佳方案,配合抗脫水、糾正電解質(zhì)、維持酸堿平衡等多種措施,可取得良好效果。為進(jìn)一步提高本病臨床治療效果,本文以我院近期所收治急性腸炎患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分組下,以阿奇霉素對(duì)25例治療組患者進(jìn)行干預(yù),取得了滿意效果,總結(jié)如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院自2011年12月-2013年6月期間,消化內(nèi)科住院部及門(mén)診所收治的急性腸炎患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象,所有患者均符合《3200個(gè)內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照數(shù)字隨機(jī)表方法進(jìn)行分組,形成對(duì)照組、治療組,每組患者各計(jì)25例。對(duì)照組25例患者中,男性共計(jì)13例,女性共計(jì)12例,患者年齡在2570周歲范圍之內(nèi),平均年齡為(35.7±2.1)歲;觀察組25例患者中,男性共計(jì)15例,女性共計(jì)10例,患者年齡在28-66周歲范圍之內(nèi),平均年齡為(33.9±1.8)歲。兩組患者基本資料對(duì)比無(wú)明顯差異,P>0.05,具有可比性。

      1.2方法

      兩組患者入院后均給予補(bǔ)液治療,維持電解質(zhì)、酸堿平衡,并給予解痙攣藥物干預(yù)。

      1.2.1對(duì)照組

      對(duì)照組25例患者以左氧氟沙星進(jìn)行干預(yù)。具體方案為:200mg劑量左氧氟沙星配合250.0ml劑量氯化鈉注射液(濃度為0.9%),以靜脈滴注方式給藥,2次/d。持續(xù)治療3d。

      1.2.2治療組

      治療組25例患者以阿奇霉素進(jìn)行干預(yù)。具體方案為:0.5g劑量阿奇霉素配合250.0ml劑量氯化鈉注射液(濃度為0.9%),以靜脈滴注方式給藥,1次/d。持續(xù)治療3d。

      1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

      對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)估,并觀察安全性。評(píng)估療效:1)痊愈,指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)恢復(fù)正常,精神狀態(tài)良好;2)改善,指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)明顯好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)較佳;3)無(wú)效,指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)無(wú)好轉(zhuǎn)或反加重,精神狀態(tài)不佳??傆行?痊愈+改善。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      本文數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算,計(jì)數(shù)資料以%表示,以x2檢驗(yàn),可信區(qū)間95%,檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05,當(dāng)P<0.05時(shí)為差異顯著,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1療效

      治療組患者臨床總有效率為92.00%(23/25),明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)附表1。

      2.2安全性

      治療組、對(duì)照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),對(duì)比差異不顯著,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3討論

      急性腸炎患者就診治療前多自行服用抗生素緩解臨床癥狀,通過(guò)該措施,可降低糞便細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率水平,因而多建議通過(guò)抗生素藥物干預(yù)的方式,對(duì)腸道菌群進(jìn)行合理調(diào)整。本次研究中,治療組25例患者通過(guò)給予阿奇霉素的方式,臨床總有效率為95.00%(23/25),明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組、對(duì)照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),對(duì)比差異不顯著,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證實(shí)阿奇霉素對(duì)治療急性腸炎的確切優(yōu)勢(shì)。其可能機(jī)制為:第一,靜脈滴注方式給藥下,阿奇霉素對(duì)于阻礙急性腸炎患者體內(nèi)細(xì)菌蛋白質(zhì)合成效果突出,組織滲透能力較強(qiáng),可在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到吞噬細(xì)胞的效果,且由于混合氯化鈉注射液進(jìn)行干預(yù),能夠在局部組織中維持較高的濃度,延長(zhǎng)半衰周期;第二,阿奇霉素具有較廣的抗菌譜特性,對(duì)革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌以及梅毒螺旋體等多種菌種均具有良好的抵抗優(yōu)勢(shì),從而對(duì)于殺滅患者體內(nèi)各種致病原,短期內(nèi)治愈本病而言效果突出。

      綜上所述:阿奇霉素治療急性腸炎療效確切,安全性高,可作為本病基礎(chǔ)治療方案,進(jìn)一步推廣。

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