焦贏君

（大慶市龍鳳區(qū)臥里屯街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 黑龍江 大慶 163714）

胃脘痛主要表現(xiàn)為患者上腹部近心窩處疼痛，中醫(yī)則將胃脘痛分為陰虛胃痛、肝郁氣滯、寒凝氣滯、脾胃濕熱、肝胃郁熱等多種類型。西醫(yī)治療脾胃濕熱型胃脘痛的臨床療效并不明顯，易反復(fù)發(fā)作，為了研究中醫(yī)方法對癥治療脾胃濕熱型胃脘痛的效果，我院特選取2017年3月—2018年9月間在我院接受治療的46例脾胃濕熱型胃脘痛患者為研究對象，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年3月—2018年9月間在我院接受治療46例脾胃濕熱型胃脘痛患者隨機分為兩組，對照組23例患者，觀察組23例患者，對照組患者中男性14例，女性9例，患者年齡27～69歲，平均年齡為（41.09±5.82）歲；觀察組患者中有男性17例，女性6例?；颊吣挲g為23～71歲，平均年齡為（46.27±4.33）歲。本研究組所有患者經(jīng)西醫(yī)臨床診斷和X線造影、內(nèi)窺鏡檢查確診為胃部潰瘍、胃竇組織炎癥引發(fā)的胃脘痛，經(jīng)中醫(yī)診斷確診為脾胃濕熱型胃脘痛。

1.2 治療方法

對照組患者口服雷尼替丁膠囊進行治療，1粒/次，2次/日，治療時間為15天；觀察組患者口服香連丸，1粒/次，3次/日，治療時長為15天。治療過程中，進行跟蹤隨訪，記錄兩組患者的情況，對比其具體的臨床治療效果。

1.3 觀察指標

具體臨床療效：治愈：治療后患者胃部疼痛、食欲不振等臨床癥狀消失，檢查胃潰瘍癥狀也消失；患者胃部疼痛、食欲不振、胃部灼燒等癥狀有所改善，胃潰瘍癥狀基本消失，但胃部組織仍有炎癥，算為顯效；患者胃部疼痛等基本癥狀相對緩解，胃潰瘍面積縮小一半以上算為有效；患者胃部疼痛癥狀等變化不大，檢查胃潰瘍組織也無變化即為無效。治療總有效率=（痊愈例數(shù)＋顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。觀察患者治療后身體并發(fā)癥出現(xiàn)狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本研究數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料（±s）來表示，采用t檢驗，用百分比表示計數(shù)資料，采用χ2進行檢驗，當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療有效率對比

觀察組治療總有效率為95.65%，對照組為73.91%，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率為8.70%，對照組為34.78%，觀察組低對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n（%）]

3.討論

中醫(yī)學(xué)認為人體脾胃功能強弱差異與人體陽氣盛衰相關(guān)，胃強陽盛時則出現(xiàn)濕熱。濕熱之邪積聚易導(dǎo)致化腐傷胃，使胃黏膜出現(xiàn)潰瘍誘發(fā)胃部疼痛，該癥狀易反復(fù)，脾胃濕熱型胃脘痛與胃部炎癥有很大關(guān)系。中醫(yī)治療脾胃濕熱型胃脘痛時通常選擇香連丸，可以祛濕健脾，化濕散寒，理氣止痛，有效緩解患者胃部疼痛、灼燒、腹痛等癥狀。香連丸的主要成分為木香和黃連，木香可以調(diào)中化氣，黃連有助于清熱除濕，兩者聯(lián)合應(yīng)用可調(diào)和肝脾，祛濕除熱、行氣止痛。在患者體內(nèi)發(fā)揮出抗炎、殺菌、解痙攣的藥效，保護患者的胃黏膜，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

本研究中，觀察組治療總有效率為95.65%，對照組為73.91%，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.70%，對照組為34.78%，觀察組低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，中醫(yī)治療脾胃濕熱型胃脘痛的臨床效果顯著，值得應(yīng)用。