胡媛媛　張小影

【摘要】目的：研究檢查兒科護理工作的實踐和質(zhì)量控制效果。具體方法：本醫(yī)院在2017年10月至2018年7月期間，共接診152名兒童病例，醫(yī)療部門將其隨機分為對照組，以及觀察組。為了控制變量，其中對照組使用標準的護理方法，而觀察組接受專科護理質(zhì)量管控，最終對比兩者的恢復情況以及病患家屬的評價。結(jié)果：最終觀察組病患的家屬對于病危護理、基礎(chǔ)護理、靜脈置管護理工作、等各方面評分以及滿意度均處于較高水平，比對照組效果好。結(jié)論：對幼兒進行兒科護理工作時，注重管控護理質(zhì)量，提升護理質(zhì)量管理的效果，解決患兒的病癥，分化精細護理流程，重視細節(jié)處理，最終增強兒科科室的工作水平，使患兒與家屬更加滿意。

【關(guān)鍵詞】兒科?？谱o理;質(zhì)量管理;效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0201-01

引言

通常，醫(yī)院的兒科科室一般接診的是14周歲以下的幼兒，處于該年齡段的幼兒尚未發(fā)育完全，免疫系統(tǒng)缺陷，抵御病毒的能力因此易受外部因素影響而患病，并且常常給幼兒護理工作帶來極大難度。另一方面，大多數(shù)父母要求護理工作更加人性化，也加大了護理工作的復雜度。為了符合現(xiàn)階段病患及家屬對護理工作的要求，兒科科室更加注重護理質(zhì)量的提升以及護理模式的良好轉(zhuǎn)變，促使兒科護理工作更加專業(yè)化?，F(xiàn)階段兒科護理專業(yè)化已是兒科科室發(fā)展的趨勢，寧波市婦女兒童醫(yī)院在此方面有十分豐富的經(jīng)驗。

一、資料與方法

（一）一般資料

以兒科科室2017年10月至2018年7月期間住院的152名兒童作實驗，該152例患者被隨機分為對照組和觀察組兩組。在對照組，包括30名男性患兒和47名女性患兒;其中年齡最大的為14周歲，年齡最小的為1個月。觀察組，包括32名男性和44名女性患兒;其中年齡最大的為13周歲，年齡最小的為2個月。根據(jù)統(tǒng)計學原理，P>0.05，實驗數(shù)據(jù)具有實際意義。

（二）方法

（1）制定科學合理的管理體系，實現(xiàn)質(zhì)量控制。針對兒科疾病的普遍特征，建立起質(zhì)量管控、護理規(guī)范，故障排除以及家屬評分標準方面的制度。醫(yī)療保健專業(yè)人員嚴格遵循實際手術(shù)過程規(guī)章制度，并且兒科醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行其規(guī)則并使護理過程標準化。（2）注重提升醫(yī)護人員的專業(yè)技能水平。醫(yī)療機構(gòu)定期對兒科科室醫(yī)護人員進行技能培訓，一般強化查房教學、臨床指導，兒科護理特性等內(nèi)容。幼兒因為血管細小，扎針時極易出現(xiàn)無效的現(xiàn)象，兒科科室醫(yī)護者必須擁有豐厚的扎針練習經(jīng)驗，提高扎針水平。定期培訓兒科醫(yī)務(wù)人員，通過具體案例對員工進行培訓和分析不僅可以提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力和溝通技巧，還可以幫助護士相互探索的工作經(jīng)驗。另一方面，有必要不時地組織醫(yī)護人員的專業(yè)技能考核評估，考察醫(yī)護人員的醫(yī)療水平，并將評估成績與個人工作業(yè)績直接劃等。這樣做刺激了醫(yī)護人員的不斷進步，學習積極性更高，提高了個人業(yè)務(wù)水平，更好的為患者服務(wù)，最終增強了整個科室的醫(yī)療護理能力。（3）重視醫(yī)患溝通?；純耗挲g較小無法準確地反饋病情。這就要求醫(yī)務(wù)人員在工作中平靜耐心，探查病情與患兒交談溝通，詢問身體是否感覺良好或不適。盡量保持耐心溫柔的態(tài)度注重寬慰孩子的心理，耐心護理細心聽取病情反饋，鼓勵兒童。（4）優(yōu)化、改善兒童病房的氛圍?；純耗挲g小，往往無法適應(yīng)病房壓抑的環(huán)境，心理狀態(tài)消極。通過在病房寬敞處安裝小滑梯等娛樂設(shè)備，或是在墻壁上掛花等改善病房環(huán)境營造溫馨的氣氛。通過漫畫以及卡通動畫等兒童喜歡的娛樂活動，能夠有效地減輕患兒心理壓力，積極配合醫(yī)護工作。

（三）統(tǒng)計學方法

本次實驗研究所有的數(shù)據(jù)分析，主要借助專業(yè)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS來實現(xiàn)并以科學的統(tǒng)計原則作為依據(jù)展開分析。具體使用的是SPSS22.2版本軟件包。數(shù)據(jù)分析工作結(jié)束后，使用例數(shù)（n）來表示數(shù)據(jù)，并以百分比（%）顯示匯總計算結(jié)果。最終結(jié)果若兩組實驗之間的對比滿足P<0.05，則證明研究仍然有意義，應(yīng)繼續(xù)堅持下去。

二、最終結(jié)果

（一）分析比較兩組實驗患兒家屬對護理質(zhì)量評價

由下表1可知，觀察組兒童在病危護理、常規(guī)護理，靜脈置管護理，病房管理和隔離管理方面的得分，都要比對照組兒童要好。

三、討論

醫(yī)學本身就是一門復雜的學問，其中兒科面對的又是年齡較小的幼兒，他們相對于常年人，在醫(yī)學護理工作方面的接受能力是不一樣的。因此，兒科科室的工作更加復雜，現(xiàn)階段對兒科科室的主要要求之一是提高護理工作的質(zhì)量。以患兒為中心革新護理工作的各道工序，以人為本是醫(yī)療工作機構(gòu)的工作重心。因此，本醫(yī)院的管理者通過研究分析現(xiàn)階段護理工作，通過堅持對兒科科室醫(yī)護人員的專業(yè)技能培訓，深思熟慮，堅持深入研究和精心策劃護理工作;并以專業(yè)技能考核的結(jié)果作為個人績效評價的標準，從而激發(fā)醫(yī)護人員的工作熱情;通過剖析以往的病患案例，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的臨床思維能力與足夠的護理經(jīng)驗;加強醫(yī)護人員與病患家屬的溝通交流。

兒科科室的工作本就是相當復雜的，這就要求醫(yī)護人員更加耐心嚴謹?shù)墓ぷ鳡顟B(tài)能夠及時有效地發(fā)現(xiàn)護理過程中的各種疑難問題，并且有針對性地解決，堅持完善護理工作的缺漏，有效增強護理工作的質(zhì)量，為患兒提供更好的服務(wù)，提高病患及其家屬的滿意程度，優(yōu)化改善醫(yī)生與患者之間的關(guān)系。使得醫(yī)療機構(gòu)的工作順利進行，推動自身的發(fā)展。