李小琴

【摘要】目的：探討產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果。方法：2017年12月至2019年4月，選擇我院收治的200例產婦為研究對象，根據產婦入院序號奇偶數將其均分為對照組和觀察組，各100例。對照組實施常規(guī)護理干預措施，觀察組在此基礎上開展產后延續(xù)護理服務。比較兩組產婦護理知識掌握情況、產婦結局和新生兒結局。結果：觀察組產婦的新生兒護理知識、產后自我護理知識和產后保健認知能力評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組產婦產后乳腺炎、泌乳量小、尿道感染發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組新生兒濕疹、紅臀、臍部不適發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果顯著，值得進一步推廣。

【關鍵詞】產后延伸護理服務;婦產科;效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0136-02

本文筆者為了探討觀察產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果，通過對2017年12月至2019年4月接收的200例產婦進行對比研究，取得了滿意效果，現(xiàn)在報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

2017年12月至2019年4月，選擇我院收治的200例產婦為研究對象，根據產婦入院序號奇偶數將其均分為對照組和觀察組，各100例。對照組，年齡區(qū)間20-38歲，平均年齡（28.93±3.48）歲，69例初產婦，31例經產婦。觀察組，年齡區(qū)間20 35歲，平均年齡（28.41±3.08）歲，65例初產婦，35例經產婦。兩組產婦的基本資料通過比較發(fā)現(xiàn)并無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可分組研究。

1.2方法

對照組100例產婦實施常規(guī)護理，入院時，建立產婦個人檔案，基本內容包含個人信息、分娩方式以及診斷情況等，產前與產后提供常規(guī)護理服務。觀察組100例產婦在對照組基礎上提供產后延伸護理服務，出院后3天、10天、14天、30天，定期隨訪，家庭隨訪每次30分鐘-1小時，若是家庭隨訪不方便，可采取電話隨訪形式，每次10分鐘左右，解決產婦的問題。具體方法如下：（1）心理指導。產后，很多產婦心理、生理都會發(fā)生不同程度上的變化，特別是初產婦，對育兒沒有經驗，容易產生抑郁、焦慮等不良情緒，此時，護理人員應該多陪伴產婦，給予細致、悉心照料，耐心傾聽產婦訴說，回答其提出的問題，消除產婦的后顧之憂，走出心理障礙，保持良好心理狀態(tài)，體會當母親的喜悅，享受幸福生活。（2）健康宣教。出院前，護理人員組織健康教育，叮囑產婦注意個人衛(wèi)生，每周清洗2次外陰，盡量選用植物配方清洗液，防止陰道、尿道感染。同時，產婦不宜面對著空調直吹，洗澡時，控制水溫，一般37℃即可，盡量不要泡澡。另外，強調母乳喂養(yǎng)，指導產婦保養(yǎng)乳房，若是發(fā)生乳頭凹陷的情況，稍微向外拉扯，方便母乳喂養(yǎng)。（3）新生兒護理。定期組織講座，向產婦介紹新生兒護理相關知識，如新生兒撫觸，護士通過示范，產婦觀摩再具體實施，向產婦介紹新生兒并發(fā)癥的預防知識，加強臀部護理，尿布及時更換，臀部保持干燥清潔，注重臍帶管理，一般出生3-7天后，臍帶殘端慢慢脫落，但是，臍帶結扎剪斷部位發(fā)生感染的幾率較高，產婦需注意觀察，如果出現(xiàn)異常，及時到醫(yī)院就診，有效處理，防止感染。

1.3觀察指標

第一，評價健康教育情況，實行百分制，得分越高表示效果越好，主要包括3個方面，新生兒護理知識、產后自我護理知識和產后保健認知能力。

第二，統(tǒng)計產婦不良事件發(fā)生情況。

第三，觀察比較新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學處理

分別用均數加減標準差（x±s）和例（n）、百分率（%）表示計量資料和計數資料，將相關數據錄入SPSS20.00軟件中進行分析，予以T值和X值檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1健康教育情況

兩組患者經不同方式護理管理，結果顯示，觀察組健康教育效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2產婦不良事件

觀察組的產婦乳腺炎、泌乳量小、尿道感染發(fā)生率比對照組低（P<0.05）。見表2。

2.3新生兒并發(fā)癥

比較新生兒并發(fā)癥，觀察組發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

最近這些年，醫(yī)療改革大力推廣，“生物——心理——社會”醫(yī)療模式不斷推進，人們更加關注臨床護理，對護理服務提出了更高的要求，“以人為本”護理模式得到實踐。產后延伸護理，是婦產科的常用護理模式，強調在產婦出院后繼續(xù)提供護理服務，采取電話隨訪或者走訪的形式，了解產婦及新生兒情況，提供針對性干預指導。延伸護理，以健康照顧場所有所變化的病人為對象，采取一系列全面且細致的護理措施，為病人提供連續(xù)性、協(xié)作性的護理服務，一般情況下，是指由醫(yī)院到家庭的延續(xù)，體現(xiàn)護理服務的完整性與連續(xù)性，對改善預后質量具有重要意義。本次研究通過比較發(fā)現(xiàn)，觀察組健康教育效果顯著由于對照組，且產婦不良事件及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。可見，產后延伸護理服務在婦產科中的應用價值高，建議推廣。