朱艷霞

【摘要】目的：此次研究分析在子宮肌腺病患者診斷過程中采用單純經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷的應用價值。方法：本次研究樣本從本院子宮肌腺病患者中選取100例，研究時間從2018年5月開始，截至2019年5月，將診斷方式作為分組依據(jù)，實驗組患者采用經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷，對照組患者采用單純經(jīng)腹部超聲診斷，對比兩組患者診斷結(jié)果。結(jié)果：實驗組患者檢出例數(shù)46例，檢出率為92.0%，對照組患者檢出例數(shù)38例，檢出率為76.0%，統(tǒng)計得知，實驗組患者診斷準確率明顯較高，兩組對比之下差異值符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。結(jié)論：通過此次研究得知，在子宮肌腺病患者診斷過程中采用單純經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷，能明顯提高患者診斷效果。

【關(guān)鍵詞】子宮肌腺病;單純經(jīng)腹部超聲診斷;經(jīng)陰道超聲診斷;應用價值

【中圖分類號】R541

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）09-124-02

子宮肌腺病又被稱之為子宮內(nèi)膜異位疾病，在臨床診斷中一般采用超聲診斷方式，而腹部超聲與陰道超聲是兩種最為常見的診斷方式，在子宮肌腺病當中應用比較廣泛，但是在臨床上對這兩種診斷方式的選取與應用仍然存在著較大的爭議，本次研究特對本院子宮肌腺病患者采用不同的診斷方法，探究經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本為本院子宮肌腺病患者，例數(shù)選取100例。研究時間從2018年5月開始，截至2019年5月，將100例患者依據(jù)診斷方法分為兩組，實驗組與對照組。對照組50例患者中，患者年齡在26-69歲之間，年齡平均值為（45.2±1.1）歲，患者體質(zhì)量指數(shù)為28kg/m2到36kg/m2之間，平均體質(zhì)量指數(shù)為（32.11±2.13）kg/m2;實驗組50例患者中，患者年齡在25-70之間，年齡平均值為（44.1±2.2）歲，患者體質(zhì)量指數(shù)為27kg/m2到35kg/m2之間，平均體質(zhì)量指數(shù)為（32.12±2.11）kg/m2，兩組患者一般資料差異對本次研究沒有影響。

1.2 方法

實驗組患者采用經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷，給予患者經(jīng)腹部超聲診斷，檢查前囑咐患者保持膀胱的充盈，取患者仰臥位，超聲探頭的頻率設(shè)置為3.5MHz，通過患者下腹部縱橫切面，對患者子宮位置與輪廓進行觀察，并且對其子宮前壁與后壁的厚度進行探查，根據(jù)患者宮壁的回聲來判斷子宮內(nèi)膜偏移程度。給予患者陰道超聲診斷，在檢查前，囑咐患者將膀胱排空，取患者膀胱截石位，在陰道探頭上套上避孕套，并加用少量的耦合劑，將超聲探頭設(shè)置在6.5MHz，將超聲探頭緩慢插入患者陰道，將探頭頂端插入到陰道穹隆位置，采用縱、橫、半環(huán)形檢查，如果出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，則需要采用多角度對探頭進行調(diào)節(jié)。

對照組患者采用單純經(jīng)腹部超聲診斷。

1.3 觀察指標

①診斷準確率

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用x±s表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用n（%）表示，以χ2檢驗，相關(guān)性采用Pearson分析法，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者檢出例數(shù)46例，檢出率為92.0%，對照組患者檢出例數(shù)38例，檢出率為76.0%，統(tǒng)計得知，實驗組患者診斷準確率明顯較高，兩組對比之下差異值符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。

3 討論

子宮肌腺病屬于一種常見的婦科疾病[1]，子宮會出現(xiàn)不規(guī)則的增大，進而子宮前后壁厚度不會出現(xiàn)變化，部分患者的子宮肌層甚至會出現(xiàn)微型囊腔的纖維肌帶，而在長時間的積累情況下容易導致患者病灶部位出現(xiàn)纖維化[2]，對于子宮肌腺疾病患者而言，超聲診斷過程中，會出現(xiàn)子宮輪廓增大與子宮壁的回聲，并且均伴有不同程度的增粗，另外由于患者子宮肌層增厚會出現(xiàn)小囊狀無回聲，進而使得子宮宮壁存在網(wǎng)狀回聲，經(jīng)過腹部超聲能夠取得較好的效果，另外由于患者探頭頻率比較低，因此能清晰顯示患者盆腔深部[3]。從患者臨床表現(xiàn)上分析，分為彌散型與局限型兩種，大部分患者都沒有比較典型的病史癥狀，與患者子宮肌瘤疾病容易出現(xiàn)重疊，在實驗室檢查過程中，并沒有典型性的臨床特征，讓子宮肌腺病患者出現(xiàn)誤診與漏診現(xiàn)象，另外從子宮肌瘤與子宮肌腺病患者的發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)上分析，患者的癥狀與超聲等方面都不容易區(qū)分[4]，一次你患者常常會被誤診成為子宮肌瘤疾病，而對于合并子宮肌瘤患者而言，更容易出現(xiàn)誤診。根據(jù)臨床研究表明，子宮肌瘤與子宮肌腺疾病在臨床上治療方式均有所不同， 其中子宮肌腺病的藥物治療效果最為明顯，因此對兩種疾病的鑒別診斷十分重要，一方面能提高患者的診斷準確度，另外還能改善患者生命健康狀況。而在臨床診斷中，經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷能夠明顯提高診斷準確率[5]。

在本次研究中，實驗組患者檢出例數(shù)46例，檢出率為92.0%，對照組患者檢出例數(shù)38例，檢出率為76.0%，統(tǒng)計得知，實驗組患者診斷準確率明顯較高，兩組對比之下差異值符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。

綜上所述，通過此次研究得知，在子宮肌腺病患者診斷過程中采用單純經(jīng)腹部超聲診斷聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷，能明顯提高患者診斷效果。

參考文獻：

[1] 許莉華， 嚴瑋， 張薏. 單純經(jīng)腹部超聲檢查與聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查對子宮腺肌病的診斷價值分析[J]. 中國性科學， 2016， 25（5）.

[2] 劉玥. 單純經(jīng)腹部超聲檢查與聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查對子宮腺肌病的診斷價值比較[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（17）：141-142.

[3] 曹祥熙， 劉芬. 單純經(jīng)腹部超聲檢查與聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查對子宮腺肌病的診斷價值評價[J]. 中國當代醫(yī)藥， 2018.

[4] 馬俊魏， 高原， 史永利. 單純經(jīng)腹部超聲檢查與聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查對子宮腺肌病的診斷價值分析[J]. 人人健康， 2016（18）：265-266.

[5] 高輝. 單純經(jīng)腹部超聲檢查與聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查對子宮腺肌病的診斷價值研究[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2016（5）：91-92.