做核磁共振檢查,這些事情應(yīng)注意

夏尚松

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-235-01

磁共振：

磁共振是一種利用磁共振現(xiàn)象而制成的一種醫(yī)學(xué)檢查的成像設(shè)備。磁共振在臨床中具有較高的應(yīng)用率，可對(duì)患者的病灶部位進(jìn)行清楚成像。核磁共振技術(shù)具有無(wú)輻射、分辨率高的特點(diǎn)，在臨床中廣泛應(yīng)用的同時(shí)，在醫(yī)學(xué)研究中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，磁共振掃描儀器的性能組件增多，當(dāng)下，臨床中主要通過(guò)磁共振血管成像，心臟成像，微小腫瘤，關(guān)節(jié)進(jìn)行全方位掃描，并為患者提供影像學(xué)依據(jù)，使疾病得到準(zhǔn)確診斷，磁共振可應(yīng)用于兒童疾病的診斷中。

磁共振檢查的適用癥、禁忌癥：

核磁共振可對(duì)全身各個(gè)器官組織系統(tǒng)進(jìn)行檢查，尤其針對(duì)軟組織，神經(jīng)系統(tǒng)，肺部，心臟，縱膈淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移情況，具有較高的診斷準(zhǔn)確率。若受檢者體內(nèi)植入過(guò)金屬后，有金屬內(nèi)固定物，安裝心臟起搏器，攜帶助聽(tīng)器，電子耳蝸，懷孕三個(gè)月以?xún)?nèi)的女性均禁止采用核磁共振進(jìn)行檢查。另外，若患者患有一些較為嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，例如，慢性阻塞性肺炎，心衰伴房顫，急性肺水腫等不適宜做呼吸配合的患者，不建議采用核磁共振檢查。

不同的部位所含氫元素的數(shù)量存在差異性，而不同疾病應(yīng)采用不同的磁共振信號(hào)特征進(jìn)行檢查。核磁共振在檢查過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)具體的檢查部位使用專(zhuān)用的線圈，采用多種成像方法才能夠達(dá)到最佳的成像效果，可在短時(shí)間內(nèi)完成檢查，核磁共振檢查前，應(yīng)詳細(xì)掌握禁忌癥。核磁共振檢查前，受檢者應(yīng)將佩戴的金屬飾物以及含有金屬的衣物脫掉后，方可進(jìn)行檢查，可避免意外的發(fā)生，核磁共振檢查時(shí)機(jī)器會(huì)產(chǎn)生較大的噪音，應(yīng)指導(dǎo)患者在檢查室外，親身體驗(yàn)機(jī)器所發(fā)出的聲音，并告知患者不必過(guò)于緊張，將檢查過(guò)程中需要的大體時(shí)間告知患者，使患者做好心理準(zhǔn)備，針對(duì)無(wú)法配合的嬰兒以及患者，在無(wú)鎮(zhèn)靜藥物禁忌的情況下，可給予鎮(zhèn)靜藥物再進(jìn)行檢查。若患者需要行腹部，心臟，胸部大血管成像等相關(guān)檢查，檢查前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，使呼吸維持在8-22秒一次，心率在60-100次之間。均衡的呼吸節(jié)奏和心率是保證胸腹部圖像檢查的關(guān)鍵性因素。在實(shí)施核磁共振檢查過(guò)程中，患者保持平靜，佩戴耳塞，避免雙腳交叉，女性長(zhǎng)發(fā)者應(yīng)加長(zhǎng)發(fā)壓于身下，避免出現(xiàn)意外。

核磁共振檢查方法：

若患者需要通過(guò)核磁共振檢查頭顱，耳部，眼部，鼻部，咽喉部等部位時(shí)，應(yīng)采用同步專(zhuān)用線圈進(jìn)行掃描，檢查體位主要以標(biāo)準(zhǔn)仰臥位為主，應(yīng)保持頭先進(jìn)，檢查過(guò)程中頭部不宜活動(dòng)，保持平靜呼吸，在眼球檢查過(guò)程中，要根據(jù)醫(yī)囑完成閉眼以及雙眼球固定等動(dòng)作，避免檢查產(chǎn)生偽影。頸部血管，胸椎，腰椎等部位采用核磁共振檢查時(shí)，應(yīng)采用頸胸腰聯(lián)合陣線圈，檢查過(guò)程中應(yīng)以仰臥位為主，將雙手放置于身體兩側(cè)，若受檢者為胸腰椎檢查，同時(shí)伴有劇烈疼痛，使用固定工具對(duì)其相應(yīng)部位進(jìn)行固定，雙腿可保持蜷縮。若心臟、縱膈部位等疾病需要采用核磁共振進(jìn)行檢查，可選擇心臟線圈或體線圈，取仰臥位，雙手抱頭由足部先進(jìn)。若患者需要通過(guò)核磁共振檢查四肢關(guān)節(jié)，可采用四肢線圈，患者檢查上肢應(yīng)保持頭先進(jìn)，下肢檢查應(yīng)保持足先進(jìn)，保持肢體與軀干處于同一水平，可使用軟枕將檢查部位空心處填滿(mǎn)，可提高圖像質(zhì)量?；颊咴谶M(jìn)行盆腔、骨盆、雙髖關(guān)節(jié)檢查時(shí)，應(yīng)采用仰臥位，并使用體線圈進(jìn)行檢查，盆腔檢查患者需完成憋尿，使膀胱保持充盈，可利于盆腔臟器病變組織清除成像。若患者采用核磁共振檢查肝臟，膽囊，胰腺等疾病，叮囑患者檢查前禁食、禁水8小時(shí)。