養(yǎng)育寶寶專家團(tuán)來(lái)幫你

專家：鐘燕

主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)任湖南兒童醫(yī)院兒童保健所所長(zhǎng)，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼

專家：張峰

主任醫(yī)師，曾任北京兒童醫(yī)院保健中心主任，現(xiàn)任北京愛(ài)育華婦兒醫(yī)院保健科主任

專家：蓬蕊

畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)兒科系，留學(xué)日本岡山醫(yī)科大學(xué)兒科系，現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生

專家：盛曉陽(yáng)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任委員

李璞

曾為協(xié)和醫(yī)院兒科專家，畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院）

專家：王曉燕

首都兒科研究所保健科副主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組委員收到媽媽求助

我的寶寶小名叫阿晨，是個(gè)13個(gè)月大的男孩，目前身長(zhǎng)78cm，體重9kg。寶寶長(zhǎng)得不算太瘦，但是吃飯習(xí)慣不好。不知道是不是沒(méi)有斷奶的原因，每天就吃很少量的飯，其他時(shí)間就是吃奶或者吃少量的水果。他倒是特別愛(ài)吃肉，而且只喜歡吃有味道的東西，不愛(ài)吃糊狀的食物，粥類的也不愛(ài)吃。天氣條件允許的話，每天上下午都會(huì)帶他去戶外曬太陽(yáng)，每天給吃一粒維生素AD滴劑。

我記錄了阿晨昨天的飲食情況（見(jiàn)右側(cè)），請(qǐng)專家老師參考。

特別想問(wèn)問(wèn)老師：體檢時(shí)說(shuō)寶寶的鈣處于臨界值，還給了一些微量元素的建議，請(qǐng)問(wèn)可以聽(tīng)信嗎？需要干預(yù)并額外補(bǔ)充嗎？阿晨夜里還要吃兩三次夜奶，不給吃就一直哭，這么大的寶寶還要不要喂夜奶呢？是不是真能“哭幾天以后就會(huì)斷了”？家里老人覺(jué)得寶寶是餓醒的。另外，1歲的寶寶可以吃“死面”（未經(jīng)發(fā)酵的面）食物嗎？我很想給寶寶做雞蛋餅、蔬菜餅，可是老人覺(jué)得不是發(fā)面的食物，小孩子不好消化，所以我家寶寶一次也沒(méi)有吃過(guò)。

期待答復(fù)，謝謝！

阿晨媽媽

2019年8月12日 編輯部在行動(dòng)

認(rèn)識(shí)阿晨媽媽是在時(shí)尚育兒營(yíng)業(yè)員技能大賽石家莊一站的復(fù)賽活動(dòng)上，她是志愿者媽媽的其中一位。正是在這次活動(dòng)中，在與其他寶媽的交流中，她了解到《時(shí)尚育兒》雜志有一個(gè)“養(yǎng)育寶寶，專家團(tuán)來(lái)幫你”的欄目，可以幫助解答媽媽在養(yǎng)育寶寶過(guò)程中遇到的困惑，她表示自己雖然是兩個(gè)寶寶的媽媽，但是二寶出現(xiàn)的一些新情況還是難住了她，比如斷夜奶、排殘奶、微量元素以及輔食添加的很多問(wèn)題，所以她很想報(bào)名參加。我們將阿晨媽媽的諸多問(wèn)題進(jìn)行了整理提煉，及時(shí)轉(zhuǎn)交給專家團(tuán)的李璞老師，請(qǐng)她就阿晨媽媽的問(wèn)題給予指導(dǎo)。2019年8月22日 專家指導(dǎo)阿晨媽媽：

您好！《時(shí)尚育兒》的編輯將您的提問(wèn)轉(zhuǎn)給了我，下面我將逐一回答，希望對(duì)您有所幫助。

正規(guī)醫(yī)院的體檢還是可信的。阿晨這個(gè)年齡段的寶寶每天需要600～800mq的鈣元素，如果每天攝入的奶量可達(dá)500～600mL（可得到鈣元素500～600mg），再加上從輔食中獲得的鈣元素約200mg，就不用額外補(bǔ)充了。只有在食補(bǔ)不夠的情況下，才需要額外補(bǔ)充一些鈣劑，但是2歲前維生素D是需要補(bǔ)充的。關(guān)于微量元素，不知道醫(yī)生給出的具體建議是什么，如果建議補(bǔ)充的是鋅一類的，我覺(jué)得還是盡量通過(guò)食補(bǔ)比較好。日常喂養(yǎng)中除了給寶寶安排品種豐富、營(yíng)養(yǎng)均衡的飯菜之外，還可以利用寶寶愛(ài)吃肉的口味喜好，適當(dāng)多給寶寶包些小餃子、小包子，餡里除紅肉、蔬菜外，可加入一些紫菜、牡蠣、海帶末等，以補(bǔ)充礦物元素鐵、鈣、鋅、硒、鎂、鉀、碘等，這樣就不需要額外補(bǔ)充微量元素了。

13個(gè)月的寶寶應(yīng)該斷掉夜奶了。寶寶夜里還要吃2～3次夜奶，既影響自己的睡眠，也影響媽媽夜里的休息，要知道良好的睡眠對(duì)快速生長(zhǎng)發(fā)育的寶寶非常重要，深睡眠時(shí)腦下垂體分泌的生長(zhǎng)激素會(huì)幫助他們長(zhǎng)高。大量研究和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)標(biāo)明，白天喂養(yǎng)較好的情況下1歲以上的寶寶并不會(huì)是因?yàn)轲I了而需要在夜間進(jìn)食。當(dāng)寶寶頻繁夜醒，請(qǐng)先排除是否熱了冷了、拉了尿了，是否在長(zhǎng)牙、病了不舒服，除此以外，還可以嘗試以下方式：盡可能讓寶寶的情感需求在入睡前獲得滿足，主動(dòng)擁抱、親吻、愛(ài)的語(yǔ)言、撫觸等;母子分床睡覺(jué)，將寶寶的小床緊貼媽媽的大床邊，媽媽伸手就可以接觸到寶寶，讓寶寶感到安全。分床睡覺(jué)后寶寶不在媽媽懷里睡覺(jué)，不再被媽媽的體味和奶香味所干擾，但知道媽媽就在身邊，這樣他就會(huì)慢慢學(xué)會(huì)自己睡覺(jué);寶寶夜里醒來(lái)時(shí)，先不要急于哺乳，先拍拍、哄哄，看看有沒(méi)有可能用這樣的辦法代替喂奶。斷夜奶最好循序漸進(jìn)，否則寶寶不容易接受，難免哭鬧。但如果決定了斷，媽媽就要堅(jiān)持。

給寶寶制作的蔬菜雞蛋餅，其內(nèi)容是蔬菜葉、雞蛋和面糊，做出的面餅質(zhì)地柔軟，寶寶容易咀嚼和吞咽，包括小餃子、餛飩等，給13個(gè)月大的寶寶吃沒(méi)有問(wèn)題，這么大寶寶的胃腸道完全可以消化吸收這些“死面”食物的，不用擔(dān)心。

李璞

2019年8月30日

媽媽反饋

阿晨媽媽你好，收到指導(dǎo)意見(jiàn)幾天了，想了解下寶寶的情況以及您的感受。

編編你好，專家的話對(duì)我?guī)椭艽?，我也轉(zhuǎn)達(dá)給了家里長(zhǎng)輩，這幾天改變挺明顯的。針對(duì)夜奶，我們聽(tīng)從建議買了一個(gè)拼接床，讓寶貝就睡在旁邊，夜里醒來(lái)只是抱著安撫。關(guān)于輔食，我們不再有大分歧，換著花樣給孩子做。感謝編輯部，感謝專家，祝工作順利，萬(wàn)事如意！

2019年8月26日

額外叮囑

眼下已進(jìn)入秋天，秋高氣爽、天氣漸涼，13個(gè)月寶寶的戶外活動(dòng)量肯定不小，最好將早上母乳后7：30的小米粥改為蔬菜雞蛋餅;上午的加餐建議安排適量應(yīng)季的水果或處理碎的堅(jiān)果;午睡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，醒來(lái)吃完母乳后可以去戶外曬曬太陽(yáng)，接觸紫外線有助于寶寶體內(nèi)鈣元素的吸收利用：下午16：00左右可以喝一個(gè)無(wú)添加的酸奶，增加蛋白質(zhì)和鈣;既然寶寶不愛(ài)喝粥，晚餐不如就來(lái)一些軟米飯和葷素皆有的配菜吧！