讓“夕陽(yáng)紅”更美更精彩
——第八屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展論壇綜述

本刊記者 付梵

第十一屆全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎一行參觀第八屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)

“當(dāng)你老了，頭發(fā)白了，睡意昏沉……”一首《當(dāng)你老了》，戳中無(wú)數(shù)人的淚點(diǎn)。每個(gè)人終會(huì)老去，當(dāng)“銀發(fā)浪潮”撲面而來(lái)，我國(guó)2.4億多老年人的夕陽(yáng)人生該如何安放呢？為了凝聚共識(shí)、交流經(jīng)驗(yàn)、破解難題，努力讓老年人擁有幸福的晚年，8月22日，第八屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)開幕式暨“第八屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展論壇”在京舉行，與會(huì)專家學(xué)者共同探討了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年健康管理服務(wù)等問(wèn)題。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

“2019年是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵一年。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題，將加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、提高老年群體福祉作為補(bǔ)齊民生短板、保障改善民生的重要內(nèi)容。”在開幕式上，第十一屆全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎指出，國(guó)務(wù)院建立了由民政部牽頭的養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度，并發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》以及相關(guān)配套文件，聚焦當(dāng)前人民群眾面臨的主要健康問(wèn)題和影響因素。在國(guó)家一系列政策的強(qiáng)力推動(dòng)下，全社會(huì)關(guān)心、支持和參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的熱情空前高漲，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出可喜的變化。

國(guó)際老齡聯(lián)合會(huì)國(guó)際關(guān)系部部長(zhǎng)Gregory Ross Shaw表示，中國(guó)在促進(jìn)老年人口的積極老齡化方面發(fā)揮得十分出色。當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，制定、出臺(tái)人口老齡化的相關(guān)政策都是一大難題。各國(guó)應(yīng)統(tǒng)籌兼顧、調(diào)動(dòng)資源，為老齡人口能如愿積極投身于社會(huì)中去搭建一個(gè)廣闊的平臺(tái)。

全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任吳玉韶圍繞“實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展”的主題，闡述了推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)把健康融入到養(yǎng)老服務(wù)、聚焦老年人健康最大剛需、樹立積極老齡化新理念、開展健康素養(yǎng)提升行動(dòng)、科學(xué)推進(jìn)醫(yī)學(xué)結(jié)合、強(qiáng)化積極預(yù)防和康復(fù)等理念。

結(jié)合地方實(shí)際，北京市民政局局長(zhǎng)李萬(wàn)鈞介紹了積極探索超大城市“三邊四級(jí)”養(yǎng)老服務(wù)體系的經(jīng)驗(yàn)和成果。一是積極加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系，明晰政府責(zé)任基本邊界，將政府責(zé)任重點(diǎn)聚焦經(jīng)濟(jì)困難和失能、失智、失獨(dú)、高齡、獨(dú)居老年群體。二是緊緊圍繞老年人家周邊、身邊、床邊，加強(qiáng)養(yǎng)老布局，特別是加強(qiáng)市、區(qū)、街（鄉(xiāng)）、社區(qū)（村）四級(jí)服務(wù)資源的整合和配置，推進(jìn)構(gòu)建“三邊四級(jí)”就近養(yǎng)老服務(wù)體系。三是加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化改革，降低準(zhǔn)入門檻，健全建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、評(píng)估、質(zhì)量評(píng)定、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等扶持政策，全市運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)526家，70%以上養(yǎng)老床位由社會(huì)資本建設(shè)或運(yùn)營(yíng)。四是完善養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系，扎實(shí)開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，推動(dòng)行業(yè)自律。

中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)郭渝成則強(qiáng)調(diào)，要強(qiáng)化老年健康需求“一盤棋”的觀念。傳統(tǒng)的健康觀是“無(wú)病即健康”，現(xiàn)代的健康觀是整體的健康觀，即人的健康不僅指身體無(wú)疾病，更代表生理上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。因此，健康養(yǎng)老應(yīng)從整體健康觀念出發(fā)提供全方位的健康服務(wù)。

完善社區(qū)居家養(yǎng)老模式

在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)格局中，社區(qū)居家養(yǎng)老有著極為重要的地位。在很多地方推行的“9064”養(yǎng)老服務(wù)格局中，90%的老年人為居家養(yǎng)老，6%在社區(qū)養(yǎng)老，4%到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。可見，完善社區(qū)居家養(yǎng)老模式，打造“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”，是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要路徑。在“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主題論壇”上，相關(guān)專家就此進(jìn)行了交流與探討。

阿里研究院高級(jí)顧問(wèn)梁春曉調(diào)研了很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展得非?？?，很多創(chuàng)新都超出自己的想象。他表示，2018年我國(guó)60歲以上人口超過(guò)了16歲以下兒童的數(shù)量，勞動(dòng)力人口下降，“我國(guó)老齡化與全球相比叫做‘超級(jí)老齡化’：超大規(guī)模、超快速度、超高水平和超穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，歷史上沒(méi)有，全世界也沒(méi)有這樣的格局?！币虼?，他認(rèn)為，我國(guó)人口老齡化給社會(huì)轉(zhuǎn)型帶來(lái)的沖擊，比工業(yè)時(shí)代向信息時(shí)代轉(zhuǎn)型帶來(lái)的挑戰(zhàn)還要大。出路有兩條，一是提高現(xiàn)有勞動(dòng)力的全要素生產(chǎn)率，二是通過(guò)制度創(chuàng)新和社會(huì)創(chuàng)新釋放更多的勞動(dòng)力資源。

北京協(xié)力人口與社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng)賈云竹從長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作的實(shí)踐，提出要夯實(shí)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)。她認(rèn)為，國(guó)家的養(yǎng)老政策從原來(lái)的家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老到支持家庭養(yǎng)老，已經(jīng)非常明確。長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)在全國(guó)各地的試點(diǎn)工作已經(jīng)進(jìn)入第三年，下一步會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)面。

江陰澄樂(lè)居養(yǎng)老服務(wù)中心總經(jīng)理?xiàng)铥惙窒砹巳宋年P(guān)懷視角下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)“江陰模式”。截至2018年底，江蘇省江陰市60周歲以上的老年人已超33萬(wàn)，老年化達(dá)24%。江陰市老年人大部分為失地農(nóng)民，對(duì)土地情感深厚，不愿離開居住地。針對(duì)這一現(xiàn)狀，澄樂(lè)居養(yǎng)老服務(wù)中心形成了一套可復(fù)制可推廣“江陰運(yùn)營(yíng)模式”。通過(guò)從需求出發(fā)，服務(wù)入手，活動(dòng)凝聚的方式，向全體老年人提供多元化、多層次的服務(wù)項(xiàng)目，構(gòu)建一個(gè)全覆蓋的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)造便捷化的服務(wù)流程，形成立體化的安全監(jiān)管機(jī)制。整個(gè)運(yùn)營(yíng)過(guò)程體現(xiàn)了對(duì)企業(yè)員工、老年人和老齡社區(qū)家庭的尊重。

創(chuàng)新老年健康管理服務(wù)

俗話說(shuō):“健康老齡化是幸福，多病老齡化是痛苦，殘疾老齡化是受罪，植物老齡化是災(zāi)難?！币蚨?，轉(zhuǎn)變思路,實(shí)施全民健康管理至關(guān)重要。在“老年康復(fù)與健康管理服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展主題論壇”上，專家學(xué)者探討了在中國(guó)人口老齡化持續(xù)加速的背景下，老年康復(fù)與健康管理服務(wù)的需求、模式、體系、標(biāo)準(zhǔn)和政府導(dǎo)向等問(wèn)題。

我國(guó)人口老齡化發(fā)展將呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長(zhǎng)快、未富先老矛盾凸顯等特點(diǎn)，且社會(huì)保障水平總體偏低、老人健康狀況堪憂、服務(wù)供給明顯不足。針對(duì)這些問(wèn)題，全國(guó)總工會(huì)原副主席、書記處書記張世平提供了“三級(jí)醫(yī)養(yǎng)模式”解決方案。“三級(jí)醫(yī)養(yǎng)模式”是在民政有關(guān)部門支持下，針對(duì)我國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和不同年齡階段老人的需求特征，來(lái)推動(dòng)建立的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系，不僅強(qiáng)化居家和社區(qū)養(yǎng)老，更注重運(yùn)用企業(yè)閑置資源和社會(huì)資源，發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。不僅注重滿足老人的安養(yǎng)需求，更注重滿足老人健康文化、交往價(jià)值等多樣需求。他表示，“三級(jí)醫(yī)養(yǎng)模式”符合我國(guó)基本國(guó)情和老人的現(xiàn)實(shí)需求，強(qiáng)化了就近養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、前瞻規(guī)劃和多層次、多元化推動(dòng)，注重了整合多方資源，形成整體合力，非常具有推廣價(jià)值。

中華護(hù)理雜志社社長(zhǎng)姜小鷹分享了《基于人口老齡化的中國(guó)老年護(hù)理需求及對(duì)策》。她認(rèn)為，在老齡化愈發(fā)嚴(yán)重的情況下，我們需要健全養(yǎng)老照護(hù)體系，探索建立長(zhǎng)期的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)科技智能養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展老年看護(hù)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)老年護(hù)理技術(shù)和服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化。

北京幸福頤養(yǎng)護(hù)理院院長(zhǎng)劉金玉就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下老年人的照護(hù)進(jìn)行了闡述。她強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要有四種模式。一是將社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源輻射到養(yǎng)老院。二是公立醫(yī)院派醫(yī)生、護(hù)士組成小分隊(duì)，進(jìn)駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行投資醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)。四是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)直接經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老院。她認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在機(jī)構(gòu)定位比較模糊，主管部門交叉重疊，養(yǎng)老理念急需轉(zhuǎn)變等問(wèn)題，希望建立一個(gè)統(tǒng)籌的獨(dú)立部門，完善一套評(píng)估體系。

本屆博覽會(huì)圍繞養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新需求，進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)組織調(diào)動(dòng)社會(huì)資源、凝智聚力的優(yōu)勢(shì)，提高服務(wù)社會(huì)、服務(wù)行業(yè)能力，積極搭建國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)業(yè)學(xué)習(xí)交流、展示成果、促進(jìn)融合的平臺(tái)，為推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，增進(jìn)老年人福祉作出新的貢獻(xiàn)。同期舉辦的“第三屆中福杯最美老人攝影藝術(shù)展”，彰顯了展會(huì)主辦方在創(chuàng)新老年文化服務(wù)模式中取得的最新成果。