馮雅可
8月26日上午,成都市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)生辦公室內(nèi),記者第一次見(jiàn)到了治療中的重度脊柱畸形病人,他們戴著由鋼釘固定的頭盆環(huán)和牽引器,連接鋼環(huán)的4根支撐桿高過(guò)頭頂,“天線寶寶”的稱(chēng)呼由此而來(lái)。病人們井然有序地排著隊(duì),等候隊(duì)伍最前方、站在觀片燈箱前耐心接診的骨科主任梁益建。
一個(gè)半小時(shí)后,梁益建才坐下喝口茶。不做手術(shù)時(shí),他也時(shí)常連續(xù)站幾個(gè)小時(shí)為來(lái)自天南海北的病患解釋病情。“一個(gè)月大概做30臺(tái)手術(shù),每一臺(tái)我都要參與,說(shuō)實(shí)話很累?!绷阂娼ㄕf(shuō),“但身為一名醫(yī)生,給患者治病是我的職責(zé),特別是隨著公共衛(wèi)生服務(wù)體系的健全完善,各類(lèi)醫(yī)療救助的介入,越來(lái)越多患者受益,我們累也值得、累也快樂(lè)”。
在成都市第三人民醫(yī)院梁益建負(fù)責(zé)的病區(qū),住滿了來(lái)自全國(guó)各地的脊柱畸形患者。脊柱畸形改變的不僅是人的外形,還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭、心臟衰竭,另外還合并多系統(tǒng)并發(fā)癥,如果不動(dòng)手術(shù)矯正就有可能危及生命。由于病情復(fù)雜,他們當(dāng)中的多數(shù)人都需要在這里住一年以上。更糟糕的是,極重度脊柱畸形患者往往都是來(lái)自貧困山區(qū)、民族地區(qū)的困難家庭。
“稍微有條件的患者,早期就會(huì)干預(yù)治療。來(lái)我這里的患者往往都是沒(méi)錢(qián)治拖成了極重度脊柱畸形。”梁益建介紹,這種程度的患者手術(shù)費(fèi)少則10余萬(wàn)元、多則20余萬(wàn)元,為減輕患者治療費(fèi)用負(fù)擔(dān),他常常為患者的醫(yī)療費(fèi)用四處募捐。
“梁醫(yī)生說(shuō),沒(méi)事,沒(méi)人管你,我管你,你是我的病人。”回憶起初見(jiàn)梁醫(yī)生的對(duì)話,來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)的患者陳欣(化名)哽咽著說(shuō),由于沒(méi)錢(qián)治病,病情拖嚴(yán)重后跑了很多醫(yī)院都無(wú)法治療,聽(tīng)人介紹找到梁醫(yī)生,沒(méi)想到竟能得到這樣的答復(fù)。“當(dāng)時(shí)我就哭得稀里嘩啦,這件事情我一輩子都忘不了?!?/p>
“感謝梁醫(yī)生,謝謝您,您給了我第二次生命。”
“梁伯伯,謝謝您!我希望您能夠照顧好自己,您還要拯救好多病人!”
……
作為國(guó)內(nèi)首屈一指的極重度脊柱畸形矯正專(zhuān)家,2008年至今,由梁益建主刀的脊柱畸形手術(shù)超過(guò)3000例,患者中75%以上是脊柱側(cè)彎超過(guò)130°。在梁益建的妙手仁心下,這些患者陸續(xù)挺直了脊梁。
面對(duì)這位讓自己重獲新生的梁醫(yī)生,“天線寶寶”們都有數(shù)不清的感謝、感恩還有祝福。而梁益建說(shuō):“我只是利用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),做了醫(yī)生的本職工作——治病救人?!?h3>多措并舉 緩解看病難
新中國(guó)成立以來(lái),全省社會(huì)保障事業(yè)緊緊圍繞改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局,在困難中探索前進(jìn)、不斷創(chuàng)新、不斷發(fā)展、不斷壯大,已基本建立起以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn),以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的社會(huì)保障體系。
近年來(lái),隨著四川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建立,城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障基本成型,社會(huì)衛(wèi)生條件大為改善,人們的醫(yī)療“幸福感”也逐步提升。四川省統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2018年末,全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)8636.2萬(wàn)人,比2001年的437.6萬(wàn)人,凈增加8198.6萬(wàn)人,增長(zhǎng)18.7倍,年均增長(zhǎng)19.2%。
而對(duì)梁益建來(lái)說(shuō),最大的“紅利”便是從2017年起,成都市、四川省的醫(yī)保部門(mén)相繼介入,將脊柱畸形手術(shù)相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。從事脊柱畸形矯正數(shù)十年,梁益建在攻克技術(shù)難關(guān)的同時(shí),也在不斷思考衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的方向。2018年,當(dāng)他成為全國(guó)人大代表后,提出了三個(gè)建議:提高規(guī)范化培養(yǎng)醫(yī)生的收入、加強(qiáng)人文教育以及建立電子信息監(jiān)管檔案;加強(qiáng)一次性非植入醫(yī)療耗材的管理使用,減少醫(yī)療浪費(fèi);將脊柱側(cè)彎的治療納入大病報(bào)銷(xiāo)。也是在這一年,脊柱畸形手術(shù)相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保的舉措在全國(guó)鋪開(kāi)。
“如今一場(chǎng)15萬(wàn)元的手術(shù),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)60%,剩下6萬(wàn)元,我們通過(guò)募捐和慈善基金解決5萬(wàn)元。病人只需要承擔(dān)1萬(wàn)元的費(fèi)用?!绷阂娼ǜ吲d地向記者算了一筆賬。隨著醫(yī)療救助制度的完善,梁益建團(tuán)隊(duì)與智善公益基金會(huì)、慈緣慈善基金會(huì)、白求恩公益基金會(huì)等組織,建立了穩(wěn)定的救助渠道,每年開(kāi)展40余次“中國(guó)夢(mèng)·脊梁工程”“蝴蝶飛為生命續(xù)航”等脊柱畸形救助行動(dòng)。
“我們國(guó)家富強(qiáng)了,人民富裕了,越來(lái)越多的企業(yè)與個(gè)人參與到公益捐助中?!绷阂娼ń榻B,7月20日,一家汽車(chē)企業(yè)就捐助了100萬(wàn)元用于“中國(guó)夢(mèng)·脊梁工程”項(xiàng)目。
更讓梁益建高興的是,近年來(lái)我省不斷完善和鞏固分級(jí)診療制度,推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),讓患者在家門(mén)口就能看好病。以成都市第三人民醫(yī)院為例,近年來(lái)先后援助了木里、什邡、得榮、南江等地的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。梁益建認(rèn)為,在基層培養(yǎng)好醫(yī)生,讓好醫(yī)生擁有好技術(shù),讓好醫(yī)生為基層的病人看好病,才能真正解決老百姓因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,才能營(yíng)造可持續(xù)發(fā)展的全民健康環(huán)境。
今年初舉行的迎新聯(lián)歡會(huì)上,“天線寶寶”們用精心排練的12個(gè)節(jié)目,表達(dá)對(duì)成都市第三人民醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和愛(ài)心人士的感謝?!凹词姑\(yùn)給了你彎曲的脊梁,也要堅(jiān)強(qiáng)地挺起胸膛?!绷阂娼ㄔ谂_(tái)下看著站得筆直、唱得真切的病人們,欣慰地笑了。(責(zé)編/劉艷梅)
成都市第三人民醫(yī)院骨科主任。從事強(qiáng)直性脊柱炎脊柱后凸、先天性脊柱后凸、極重度脊柱畸形以及伴極重度呼吸功能障礙的研究及手術(shù)矯正工作。獲2016“感動(dòng)中國(guó)十大年度人物 ”、2017年“全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生先進(jìn)工作者”,當(dāng)選第十三屆全國(guó)人大代表,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。