優(yōu)質(zhì)護(hù)理對口腔頜面外科手術(shù)患者心理情緒的影響探析

黃河中心醫(yī)院（450000）崔菁

1 資料與方法

1.1 一般資料 將該院收治的123例患者作為研究對象(2017年3月～2018年6月)，隨機(jī)分為兩組，對照組61例，有男性患者29例，有女性患者32例，患者的年齡范圍在23～68歲之間，平均年齡（42.67±5.45）歲。觀察組62例，有男性患者33例，有女性患者29例，患者的年齡范圍在24～72歲之間，平均年齡（57.45±2.13）歲。兩組基線資料P＞0.05。納入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相關(guān)情況，并且本研究得到本院倫理委員會的批準(zhǔn)與認(rèn)可。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為接受口腔頜面外科手術(shù)者；均符合相應(yīng)手術(shù)指征；依從性良好，配合治療及護(hù)理工作的開展。排除標(biāo)準(zhǔn)：處于妊娠期、哺乳期女性；合并惡性腫瘤者；身心障礙、溝通障礙者。

1.2 方法 對照組開展常規(guī)護(hù)理模式，包括術(shù)前安撫、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。觀察組開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）術(shù)前階段：①心理護(hù)理：患者剛?cè)朐杭撮_展心理護(hù)理工作。積極向患者及家屬介紹關(guān)于手術(shù)的相關(guān)情況以及口腔健康方面的知識。在于患者交流的過程中評估患者心理狀態(tài)，護(hù)理人員開展更加具有針對性的心理護(hù)理，提高護(hù)理效率。②手術(shù)準(zhǔn)備：結(jié)合患者手術(shù)類型等做好全面、完善的手術(shù)準(zhǔn)備工作。（2）術(shù)中階段：整個操作指導(dǎo)患者正確體位以及嚴(yán)格開展無菌操作。（3）術(shù)后階段：①告知患者家屬需要將患者頭偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)誤吸。②個人護(hù)理：術(shù)后患者無法進(jìn)食、吞咽，口腔內(nèi)容易滋生大量細(xì)菌等，因此患者需每日使用漱口水漱口。告知患者可進(jìn)食清淡、新鮮的食物，不能進(jìn)食過于辛辣、刺激、溫度高的食物。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組不良情緒改善情況，采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale ，SAS）[1]及抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）[2]，SAS超過50分有焦慮癥狀，分?jǐn)?shù)越高焦慮越重。SDS超過53分有抑郁癥狀，分?jǐn)?shù)越高程度越重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 借助統(tǒng)計學(xué)專用軟件SPSS21.0版本對組間數(shù)據(jù)差異進(jìn)行檢驗(yàn)，其中（n，%）表示計數(shù)資料，組間、組內(nèi)相關(guān)資料的比較應(yīng)用X2檢驗(yàn)方式，計量資料應(yīng)用（x± s），組間比較檢驗(yàn)方式為t，P小于0.05則差異明顯且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表 對比兩組SDS、SAS評分情況（±s）

附表 對比兩組SDS、SAS評分情況（±s）

注：t1、P1為觀察組護(hù)理前后SDS、SAS評分的比較值；t2、P2為對照組護(hù)理前后SDS、SAS評分的比較值；t3、P3為兩組護(hù)理前SDS、SAS評分的比較值；t4、P4為兩組護(hù)理后SDS、SAS評分的比較值。

組別 時間段 SAS評分 SDS評分觀察組 護(hù)理前 62.19±5.42 65.16±4.49護(hù)理后 33.41±4.32 31.84±3.85 t1 9.258 10.336 P1 ＜0.05 ＜0.05對照組 護(hù)理前 61.86±5.38 64.74±5.02護(hù)理后 55.15±5.07 55.68±4.68 t2 0.558 0.852 P2 ＞0.05 ＞0.05 t3 0.169 0.483 P3 ＞0.05 ＞0.05 t4 9.648 8.008 P4 ＜0.05 ＜0.05

2 結(jié)果

對比兩組SDS、SAS評分情況 兩組護(hù)理前SDS、SAS評分差異不顯著，P＞0.05；護(hù)理后，觀察組SDS、SAS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為中心，采用針對性、系統(tǒng)性的護(hù)理手段開展對患者的護(hù)理工作，目的在于改變患者不良心理狀態(tài)，提高其舒適性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中的心理護(hù)理大大緩解了患者的不良心理狀態(tài)，個人護(hù)理則盡可能改善患者術(shù)后的舒適性，讓患者能夠以更加舒適的狀態(tài)度過整個圍手術(shù)期階段。本次研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理前SDS、SAS評分差異不顯著，P＞0.05；護(hù)理后，觀察組SDS、SAS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢园l(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善患者不良情緒狀態(tài)有明顯作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式不僅重視對患者疾病康復(fù)的護(hù)理，更加重視患者的心理健康，確保患者心理可獲得全面、高效、精致的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理融合了先進(jìn)的護(hù)理理念，以提供給患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)為中心，極大程度地改善了患者心理健康水平，有利于疾病恢復(fù)。

綜上所述，針對接受口腔頜面外科手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者不良心理狀態(tài)，值得臨床應(yīng)用與推廣。