河南省長葛市中醫(yī)院(461500)王軍英
1.1 臨床數(shù)據(jù)資料 選取2016年11月~2017年11月我院90例子宮肌瘤患者隨機(jī)分為兩組,各45例。觀察組年齡36~65歲,平均(42.23±1.2)歲。對(duì)照組年齡35~66歲,平均(42.22±1.3)歲。對(duì)比兩組患者臨床基本資料,差異不明顯,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理,在日常工作中對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察分析。觀察組:在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)條件下加行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):(1)構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組。為了保證持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作的完成,構(gòu)建質(zhì)量改進(jìn)小組十分必要。小組成員需要具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的責(zé)任心,所有人員參與到科室內(nèi),能保證工作的順利執(zhí)行和發(fā)展。(2)過程監(jiān)控。在護(hù)理過程中,給予有效監(jiān)控能保證護(hù)理管理工作的完成。在護(hù)理中,將具體的工作程序貫徹其中,對(duì)病人有效評(píng)估,能確保病人的舒適程度,也能滿足更高的安全性。所以,在護(hù)理中,加強(qiáng)各個(gè)護(hù)理程序的完善化,滿足患者的多方面需求十分必要。在具體執(zhí)行期間,主要的工作包括多個(gè)方面。①健康教育,引導(dǎo)患者掌握疾病有關(guān)的知識(shí)、發(fā)病原因、注意事項(xiàng)以及治療措施等,使患者加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的掌握。②心理干預(yù),因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)中面對(duì)很大壓力,對(duì)各個(gè)指標(biāo)的改善方面較緊張,所以,后期提出針對(duì)性的護(hù)理措施是非常重要的。③環(huán)境護(hù)理。為患者構(gòu)建舒適的病房環(huán)境,經(jīng)常開窗通風(fēng)、保持病房干凈程度,定期消毒,促使溫度和濕度更適宜。④術(shù)后護(hù)理,當(dāng)患者進(jìn)入到手術(shù)室后,可以構(gòu)建靜脈通道,在與醫(yī)師積極指導(dǎo)下給予麻醉,加強(qiáng)儀器設(shè)備的消毒和設(shè)置。(3)對(duì)具體流程進(jìn)行核對(duì)。在相關(guān)技術(shù)操作中,確保核對(duì)制度更嚴(yán)格,需要護(hù)士人員對(duì)患者的性別、醫(yī)囑等核對(duì),保證操作流程的完善化[1]。(4)對(duì)培訓(xùn)方式進(jìn)行改進(jìn)。護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與護(hù)理工作的質(zhì)量存在很大關(guān)系系,加強(qiáng)傳統(tǒng)單一模式的改進(jìn),能獲取良好的培訓(xùn)效果。改進(jìn)單一的培訓(xùn)方式,護(hù)理人員不僅能學(xué)習(xí)更多的操作技術(shù),也能明確該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與弊端。同時(shí),在培訓(xùn)過程中,還需要給予啟發(fā)性學(xué)習(xí),積極解決患者提出的疑惑,保證在共同商議條件下得出合理的答案[2]。
1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 分析和對(duì)比兩組患者的治療和護(hù)理效果,顯效:經(jīng)過B超檢測(cè),發(fā)現(xiàn)子宮大小正常,無子宮肌瘤。有效:子宮肌瘤面積縮小,為40%~50%;無效:患者子宮肌瘤在40%以上。還需要對(duì)患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及滿意度進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,以t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,行卡方檢驗(yàn),若P<0.05證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組治療總有效率的對(duì)比分析 觀察組患者治療總有效率(77.77%)高于對(duì)照組(55.55%),P<0.05,組間對(duì)比差異顯著。
2.2 兩組臨床狀況的對(duì)比分析 在下床時(shí)間、住院時(shí)間和住院費(fèi)用方面,觀察組數(shù)據(jù)指標(biāo)低于對(duì)照組,P<0.05。見附表。
附表 兩組患者臨床狀況的對(duì)比分析
2.3 患者滿意度對(duì)比分析 觀察組患者滿意度(88.88%)高于對(duì)照組(66.66%),兩組對(duì)比存在差異化,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
在本研究中,觀察組患者在臨床上的治療總有效率為77.77%,對(duì)照組患者在臨床上的治療總有效率為55.55%,觀察組普遍高于對(duì)照組,組間對(duì)比差異顯著,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05的意義。在下床時(shí)間、住院時(shí)間和住院費(fèi)用方面,觀察組數(shù)據(jù)指標(biāo)低于對(duì)照組,兩組差異化存在P<0.05。觀察組患者滿意度為88.88%,對(duì)照組滿意度為66.66%,兩組對(duì)比存在差異化,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。所以說,將質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)干預(yù)措施應(yīng)用到子宮肌瘤護(hù)理中,能明確工作人員的具體內(nèi)容,確保符合一定的操作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求,這樣工作人員也能在護(hù)理中進(jìn)行思考。當(dāng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的一些問題后,也能進(jìn)行主動(dòng)思考和改進(jìn),使護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性增強(qiáng),促使護(hù)理工作質(zhì)量得以提升。
綜上所述,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用到子宮肌瘤護(hù)理中,能提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,提高患者的生活質(zhì)量,在臨床上的推廣價(jià)值也更高。