張繼東

對(duì)于很多年輕人來(lái)說(shuō)，控油是夏天的重頭戲。否則，滿臉油光和黏黏糊糊的頭發(fā)實(shí)在有礙觀瞻。針對(duì)時(shí)下人們的這種需求，各種控油的護(hù)膚和護(hù)發(fā)產(chǎn)品琳瑯滿目。然而不少人在使用這些產(chǎn)品的過(guò)程中卻發(fā)現(xiàn)，控油產(chǎn)品用得越多，臉上越是油光可鑒。其實(shí)，夏日控油得講究方法，控油的同時(shí)還要保濕，否則效果會(huì)適得其反。至于頭發(fā)，如果是因?yàn)橹缧悦摪l(fā)（男性型脫發(fā)），那么光靠外用產(chǎn)品是不能解決問(wèn)題的，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服藥物治療。

頻繁洗臉? 越洗越油

龐燕從小就是個(gè)“油美人”，每年夏天都是她最苦惱的季節(jié)。為了控油， 龐燕幾乎嘗試了各種方法?！白畀偪竦囊淮?，我一口氣買了五個(gè)品牌的全套控油產(chǎn)品，天天輪著用，每隔兩個(gè)小時(shí)就用洗面奶洗一次臉。”盡管龐燕用了最極端的方法對(duì)付油性皮膚，她的臉卻越洗越油。

龐燕的問(wèn)題在醫(yī)學(xué)上叫作油脂溢出癥。其實(shí)，該病與年齡、性別有關(guān)，大多數(shù)病例有遺傳傾向，也可能是多因素的，例如雄性激素水平增高就可導(dǎo)致皮脂分泌增多;神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化功能失常、神經(jīng)精神方面的紊亂也可致皮脂分泌增多;經(jīng)常進(jìn)食辛辣油膩的食物、多飲酒、缺乏維生素等都可以加重病情。

在大多數(shù)情況下，油脂溢出癥病人只要能在日常護(hù)理上多加注意，就能較好地控油。然而，很多年輕人偏偏在這方面用力過(guò)猛，以致起了反效果。像龐燕這樣頻繁地用控油洗面奶洗臉，就是一個(gè)誤區(qū)。正常肌膚的油脂和水分分泌應(yīng)該處在一種平衡的狀態(tài)，皮膚之所以會(huì)出油，是因?yàn)楫?dāng)臉部皮膚的水分不足時(shí)，它會(huì)自動(dòng)分泌出油分來(lái)保護(hù)身體所剩不多的水分，所以說(shuō)保濕才是控油的關(guān)鍵。如果只是簡(jiǎn)單地洗臉而不及時(shí)補(bǔ)充水分，就有可能出現(xiàn)“越洗越油”的現(xiàn)象。

夏天油脂分泌比較旺盛的人，應(yīng)選擇適合油性皮膚的潔面產(chǎn)品，潔面后要及時(shí)涂上保濕和補(bǔ)水的護(hù)膚品。出門前一個(gè)小時(shí)涂抹合適的防曬霜。如果要化妝，每天一定要仔細(xì)地把裝卸干凈，這樣才能減少油脂分泌及痤瘡的形成。

異維A酸治療脂溢性皮炎需謹(jǐn)慎

夏天與“油”有關(guān)的皮膚病還有脂溢性皮炎。脂溢性皮炎多發(fā)于皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部、背部及皺褶部。若長(zhǎng)時(shí)間不治療或沒(méi)有得到有效的治療，皮脂會(huì)大量溢出，并在皮膚表面和毛囊處積累，一旦引起細(xì)菌感染，就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的痤瘡。

脂溢性皮炎需要用專門的藥物治療。按照臨床治療規(guī)范，對(duì)付脂溢性皮炎需要內(nèi)服加外治。內(nèi)服藥主要是維生素B2、維生素B6及復(fù)合維生素B，同時(shí)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用控油效果十分明顯的異維A酸。異維A酸的使用一定要遵醫(yī)囑，這種藥用得不夠沒(méi)有效，用得太多或時(shí)間太長(zhǎng)，則會(huì)出現(xiàn)嘴唇脫皮、皮膚干燥等副作用。而且異維A酸有致畸的風(fēng)險(xiǎn)，因此服用此藥的育齡期男女一定要在停藥3個(gè)月后才能“造人”。

在外用藥方面，治療原則主要為去脂、消炎、殺菌和止癢，常用的藥物有含抗真菌成分的藥膏等。其實(shí)，脂溢性皮炎如果經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，不僅效果好，而且費(fèi)用也很便宜。但千萬(wàn)不要自己濫用藥物，以免造成不可挽回的后果。

對(duì)付脂溢性脫發(fā)不能光靠洗發(fā)水

除了面部，頭皮是脂溢性皮炎肆虐最嚴(yán)重的地方。從臨床數(shù)據(jù)看，目前大多數(shù)男性脫發(fā)都與脂溢性皮炎有關(guān)。因此，治療男性型脫發(fā)不能光靠所謂的防脫洗發(fā)水、生發(fā)水。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素和一種叫雙氫睪酮（簡(jiǎn)稱DHT）的特殊物質(zhì)是導(dǎo)致男性脫發(fā)的主要因素。DHT能促使頭發(fā)毛囊萎縮，縮短頭發(fā)的生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致頭發(fā)細(xì)軟、稀疏、脫落;而人體內(nèi)一種叫5α還原酶的蛋白酶會(huì)將睪酮（雄激素）轉(zhuǎn)化為DHT。所以，脂溢性脫發(fā)的發(fā)病機(jī)理是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，光靠外用藥是解決不了的。

目前獲得醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的能有效治療脂溢性脫發(fā)的只有非那雄胺類藥物，這類藥物的作用機(jī)理是通過(guò)抑制5α還原酶，從而抑制雙氫睪酮對(duì)毛發(fā)的破壞。臨床上有患者擔(dān)心使用這類藥物會(huì)使雄性激素受到抑制，變成“娘娘腔”，其實(shí)是一種誤解。因?yàn)樗幬镆种频牟皇切坌约に?，而?α還原酶。

此外，部分患者的脂溢性皮炎總是反反復(fù)復(fù)，其實(shí)和他們用的洗護(hù)產(chǎn)品有關(guān)。這類病人不宜用堿性洗發(fā)水，因?yàn)槿梭w皮膚的天然環(huán)境是偏酸性的，這樣有利于抑制細(xì)菌。如果經(jīng)常使用堿性的護(hù)膚、洗發(fā)產(chǎn)品，就會(huì)破壞皮膚表面的天然屏障，使得皮膚更適合細(xì)菌繁殖，癥狀難以控制。患者應(yīng)使用酸堿度約為5.5的護(hù)膚品和洗發(fā)水。同時(shí)，患者無(wú)論洗頭或洗臉都不適宜用熱水，而應(yīng)該用溫水。因?yàn)闊崴畷?huì)使皮膚血管擴(kuò)張，炎癥加重，以致有些人的頭皮越洗越癢。