徐梅?潘春紅?李倩倩

【摘 要】目的：研究并分析對糖尿病患者臨床治療時(shí)，采用不同方式給予患者胰島素得到的治療效果以及應(yīng)用的價(jià)值。方法：針對在2018年11月至2019年7月份在本院接受診療的糖尿病患者的診療信息統(tǒng)計(jì)，將其中的86例患者納入研究對象進(jìn)行研究，在研究前，依據(jù)胰島素給藥方法的不同分為研究組與對照組，每組43例。分別為持續(xù)胰島素泵皮下注射治療與分次皮下注射治療。在治療后，分別對患者空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平記錄并統(tǒng)計(jì)，進(jìn)一步的依據(jù)患者在臨床中的反應(yīng)統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生低血糖的幾率。結(jié)果：在對患者空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平統(tǒng)計(jì)時(shí)，研究組的水平較低。在對患者出現(xiàn)低血糖癥狀的幾率統(tǒng)計(jì)時(shí)，研究組的幾率較低，P<0.05。結(jié)論：在對糖尿病患者臨床治療時(shí)，采用持續(xù)胰島素泵皮下注射治療的給藥方法可以對患者的血糖水平起到較好的控制效果，進(jìn)一步對患者發(fā)生低血糖癥狀的情況起到緩解的作用，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床中利用。

【關(guān)鍵詞】不同胰島素給藥方法;糖尿病;療效

【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0070-01

在利用胰島素對糖尿病患者臨床治療時(shí)，持續(xù)胰島素泵皮下注射治療與分次皮下注射治療是主要的給藥方法。相關(guān)的研究表明，采用不同的給藥方法得到的治療效果具有較為顯著的差異[1]。為了研究并分析在對糖尿病患者臨床治療時(shí)，采用不同方式給予患者胰島素得到的治療效果以及應(yīng)用的價(jià)值。本文主要對2018年11月至2019年7月份期間在本院接受診療的糖尿病患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，具體流程如下：

1 實(shí)驗(yàn)研究對象與研究方法

1.1研究對象一般資料

針對在2018年11月至2019年7月份期間在本院接受診療的糖尿病患者的診療信息統(tǒng)計(jì)，將其中的86例患者納入研究對象進(jìn)行研究，在研究前，依據(jù)胰島素給藥方法的不同分組為研究組與對照組，患者的數(shù)量分別為43例。在此次的研究中，對患者的性別與年齡等一般資料統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，P>0.05。在研究前已經(jīng)征得醫(yī)院倫理委員會同意，并在相關(guān)管理部門管理與監(jiān)督下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，可以保證實(shí)驗(yàn)研究的合理性以及研究結(jié)果的可信度。在研究中，所有患者均經(jīng)過嚴(yán)格的臨床診斷，確診為糖尿病疾病。并且不存在患有較為嚴(yán)重的心臟功能異常與腎臟功能等器官功能異常疾病的患者，也不存在具有精神障礙與認(rèn)知障礙的患者，可以納入此次的研究對象參與研究。

1.2方法

研究組與對照組分別為持續(xù)胰島素泵皮下注射治療與分次皮下注射治療。

持續(xù)胰島素泵皮下注射治療，主要將生物合成人胰島素注射液利用胰島素泵、以及皮下留置針進(jìn)行24小時(shí)不間斷的方式輸入治療，在治療時(shí)，生物合成人胰島素注射液的劑量為300單位。并且在患者進(jìn)食的半小時(shí)，加大劑量給予患者治療[2]。

分次皮下注射治療，主要是將生物合成人胰島素注射液利用皮下注射的方式進(jìn)行治療，在治療時(shí)注射液的劑量為0.5單位kg.d。在治療時(shí)，分別為早餐、午餐與晚餐開始的半小時(shí)前進(jìn)行皮下注射治療，藥劑的質(zhì)量比為4∶2∶4[3]。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在治療后，分別對患者空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平記錄并統(tǒng)計(jì)，進(jìn)一步依據(jù)患者在臨床中的反應(yīng)統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生低血糖的幾率。

2 結(jié)果

在對患者的空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平統(tǒng)計(jì)時(shí)，研究組患者的空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平分別為（5.21±1.01）mmol/L與（6.01±1.45）mmol/L，對照組患者的空腹與飲食后2小時(shí)的血糖水平分別為（6.31±1.24）mmol/L與（8.03±0.97）mmol/L。研究組的水平較低。在對患者出現(xiàn)低血糖癥狀的幾率統(tǒng)計(jì)時(shí)，研究組與對照組發(fā)生低血糖癥狀患者的數(shù)量分別為1例與3例，發(fā)生的幾率分別為2.33%與6.98%，研究組的幾率較低。P<0.05。

3 討論

糖尿病發(fā)病機(jī)制主要是由于各種因素影響，導(dǎo)致患者的胰腺細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞受到損害，進(jìn)而導(dǎo)致患者胰島功能出現(xiàn)異常，胰島素分泌水平不斷降低，并且有持續(xù)發(fā)展的趨勢[4]。在對糖尿病的致病原因分析中，主要的原因有患者自身的遺傳因素，以及機(jī)體免疫功能異常因素而導(dǎo)致胰島素水平的降低，致使患者的早期臨床中出現(xiàn)較為顯著的高血糖的病癥，并且會出現(xiàn)多尿、飲食與飲水量增加，但是體重顯著的降低等病癥。因此，糖尿病不僅對患者的身體造成影響，也會對患者的心理以及正常的生活與工作造成影響。在臨床中，胰島素藥劑是治療糖尿病主要的藥劑，屬于一種激素，可以起到調(diào)節(jié)患者體內(nèi)糖分代謝，促使體內(nèi)葡萄糖的利用并在此期間抑制葡萄糖的生成，降低血糖的含量，進(jìn)一步的達(dá)到控制患身體血糖水平平衡的效果。胰島素作用的部位主要是患者的肝臟以及脂肪組織等。在臨床治療中，胰島素治療有兩種不同的給藥方法，分別為：持續(xù)胰島素泵皮下注射治療與分次皮下注射治療。

在對糖尿病患者臨床治療時(shí)，采用持續(xù)胰島素泵皮下注射治療的給藥方法可以對患者的血糖水平起到較好的控制效果，進(jìn)一步對患者發(fā)生低血糖癥狀的情況起到緩解的作用，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床中利用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王麗麗，王瑞鋒. 不同胰島素給藥方法對糖尿病治療的療效差異分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2017（21）：4830.

[2] 阮明世. 不同胰島素給藥方法治療糖尿病的療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017（13）：191-192.

[3] 劉斐，姚杰，馬琴琴，et al. 胰島素不同給藥方式治療糖尿病酮癥酸中毒患者高血糖的療效[J]. 寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017（1）.

[4] 賀暉英，史長浩，譚宏文. 地特胰島素聯(lián)合門冬胰島素治療2型糖尿病的療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，v.16（11）：234-235.