宋敏

【摘 要】目的：探究急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個性化疼痛護理對生理應(yīng)激的影響。方法：將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結(jié)石患者，隨機分為兩組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予個性化疼痛護理，將兩組應(yīng)激指標（收縮壓、舒張壓、心率）和護理滿意度進行記錄和對比。結(jié)果：觀察組應(yīng)激指標均低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度為97.50%顯著高于對照組，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個性化疼痛護理，能夠有效降低患者收縮、舒張壓，降低患者心率，緩解患者疼痛，顯著提升護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】個性化疼痛護理;急診;腎結(jié)石;生理應(yīng)激;滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0219-02

腎結(jié)石是一種泌尿結(jié)石疾病，具有發(fā)病率高的特點，會引起患者疼痛，嚴重降低患者生活質(zhì)量[1]。所以，需要加強患者有效的臨床護理，以利于緩解患者疼痛，促進其預后恢復[2]。本探究主要對急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個性化疼痛護理對生理應(yīng)激的影響，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結(jié)石患者資料，患者簽署知情同意書，研究符合醫(yī)學倫理會批準，隨機分為兩組，對照組40例，觀察組40例，觀察組男性28例，女性12例，平均（54.21±10.38）歲;對照組男性23例，女性17例，平均（52.38±10.26）歲;兩組性別、年齡等基本資料相似，差異不具統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，護理人員定期給予患者藥物，觀察患者病情發(fā)展。觀察組給予個性化疼痛護理，個性化疼痛護理分為：護理小組、心理護理、健康宣講、疼痛轉(zhuǎn)移、飲食護理。護理小組：由護士和醫(yī)生在經(jīng)過培訓和考核后，組成護理小組，將患者的實際情況和基本資料進行記錄，為患者設(shè)定個性化疼痛護理方案。心理護理：護理人員積極主動的與患者進行溝通，傾聽患者訴求，向患者講解成功案例，幫助患者樹立治愈信心，盡量滿足患者需求，與患者家屬溝通，期望患者家屬給予患者精神上的鼓勵和支持，緩解患者內(nèi)心不安、焦慮等情緒。健康宣教：護理人員通過文字、圖片等形式向患者和患者家屬講解致病原因和疼痛原因，講解藥物作用，指導患者家屬如何正確處理患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

疼痛轉(zhuǎn)移：護理人員可以指導患者采取膝胸俯臥、蜷曲側(cè)臥等體位;若患者感受輕微疼痛，可以采取陪伴聊天的方式，轉(zhuǎn)移患者注意力;若患者疼痛感明顯，護理人員與醫(yī)生溝通后可以給予患者適量鎮(zhèn)痛藥物。飲食護理：護理人員將患者實際情況和基本資料相結(jié)合，為患者設(shè)定適宜的飲食方案，鼓勵患者適當飲水。

1.3觀察指標和評定

將兩組患者應(yīng)激指標和護理滿意度進行記錄和對比，應(yīng)激指標分為收縮壓、舒張壓以及心率;依據(jù)本院自制調(diào)查表評估患者護理滿意度，分為非常滿意（大于90分）、滿意（60-80分）和不滿意（小于60分）。

1.4統(tǒng)計學處理

資料均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料用標準差（x±s）表示，t作為組間比較，百分比（%）表示計數(shù)資料，用x2檢驗，差異具統(tǒng)計意義P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者應(yīng)激指標對比

觀察組應(yīng)激指標均低顯著于對照組（P<0.05），詳見表1。

觀察組非常滿意25例、滿意14例、不滿意1例，滿意度為97.50%;對照組非常滿意17例、滿意15例、不滿意8例，滿意度為80.00%;觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

腎結(jié)石是一種常見臨床疾病，男性是高發(fā)人群，腎結(jié)石具有發(fā)病率高、復發(fā)率高等特點[3]。腎結(jié)石發(fā)病時患者腰腿和會陰處會感受到強烈疼痛，影響患者生活質(zhì)量，易引發(fā)患者生理應(yīng)激反應(yīng)[4]。因此，臨床需要重視其護理質(zhì)量，以有效措施緩解患者疼痛[5]。研究結(jié)果表明，觀察組應(yīng)激指標均明顯低于對照組，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，說明急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個性化疼痛護理，能夠有效緩解患者疼痛，提升護理滿意度。原因分析：由醫(yī)生和護士在培訓和考核后，組成護理小組，護理人員將患者實際情況和基本資料進行記錄，醫(yī)生根據(jù)所收集的患者資料為患者設(shè)計適宜的個性化疼痛護理方案。護理人員積極主動與患者進行溝通，傾聽患者訴求，護理人員和患者家屬相配合，讓患者感受到關(guān)心和愛護，護理人員向患者講解成功案例，幫助患者樹立治療信心，鼓勵患者主動參與到護理過程中。護理人員與患者家屬溝通后，期望患者家屬能夠在精神上支持患者，緩解患者內(nèi)心不安、焦慮等情緒。護理人員向患者和患者家屬通過文字、圖片等形式，幫助患者和患者家屬理解疾致病原因和治療方案，向患者家屬介紹藥物作用，指導患者家屬如何正確處理患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。護理人員可以指導患者采取膝胸俯臥、蜷曲側(cè)臥等體位，使患者疼痛感降低。若患者感受輕微疼痛，護理人員可以采取陪伴聊天和播放患者感興趣的電視節(jié)目，轉(zhuǎn)移患者注意力;若患者疼痛感顯著，護理人員在與醫(yī)生溝通后，可以適量給予患者鎮(zhèn)痛藥物。護理人員將患者實際情況和基本資料相結(jié)合，為患者設(shè)計適宜的飲食方案，鼓勵患者適量飲水。

綜上所述，急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個性化疼痛護理，能夠明顯緩解患者疼痛，提升臨床護理滿意度，降低護患糾紛。

參考文獻

[1] 劉麗芳，顧日輝，周桃花.個性化疼痛護理在緩解急診腎結(jié)石患者的疼痛及提高患者滿意度中的作用[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（16）：117-118.

[2] 梅婷婷，張靜.個性化疼痛護理對急診腎結(jié)石病人疼痛程度及護理滿意度的影響研究[J].

中西醫(yī)結(jié)合心血管病，2019，7（6）：7-9.

[3] 高習云.個性化疼痛護理對緩解急診腎結(jié)石患者疼痛的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻，2019，6（2）：104，106.

[4] 萬亞楠.個性化疼痛護理對急診腎結(jié)石患者疼痛的緩解效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，

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