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      胃腸減壓患者的需求調(diào)查及護理對策

      2019-10-21 00:11閆娟
      健康前沿 2019年3期
      關(guān)鍵詞:護理

      閆娟

      摘要:老年特診病房具有一定的特殊性,需要護理人員給予患者優(yōu)質(zhì)的、高效的、科學的護理服務(wù),以提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。在臨床上,針對胃腸道疾病老年患者,老年特診病房護理人員應(yīng)該加強對持續(xù)胃腸減壓的應(yīng)用,以緩解患者的臨床癥狀,控制老年患者的病情,有利于老年胃腸道疾病患者胃腸道功能的恢復,護理人員需要加強護理配合,以提高治療的效果。本文敘述了胃腸減壓患者的需求分析,還闡述了胃腸減壓患者的護理對策。

      關(guān)鍵詞:胃腸減壓;患者需求;護理

      胃腸減壓會給患者的心理造成一定的負擔,護理人員需要結(jié)合患者的心理需求,為患者提供良好的心理支持,提高臨床治療的效果。在臨床上,胃腸減壓具有一定的復雜性,了解患者的心理需求,可以提高患者的依從性,確保胃腸減壓治療的順利進行。臨床研究發(fā)現(xiàn),胃腸減壓屬于一種應(yīng)激源,胃腸減壓的發(fā)生,不僅會引起患者生理應(yīng)激反應(yīng),還會引起患者的心理應(yīng)激反應(yīng),給胃腸減壓患者的身體和心理造成不良影響。在臨床上,患者的主要表現(xiàn)有煩躁、不安、咽喉部腫痛、有異物感、焦慮、情緒不穩(wěn)定等,降低了患者的舒適度和依從性,不利于臨床胃腸減壓的順利進行。另外,部分患者會可能出現(xiàn)嘔吐、惡心、焦慮不安的情況,嚴重的影響了患者的免疫功能和血壓,在進行胃腸減壓的過程中,加強對護理服務(wù)的應(yīng)用,給予患者良好的心理疏導,提高患者的依從性,從而提高治療的效果,提升患者對臨床醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

      1胃腸減壓患者的需求分析

      結(jié)合醫(yī)院的實際情況,對胃腸減壓患者展開心理需求調(diào)查,調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分患者會出現(xiàn)以下心理不良情緒,例如:焦慮、不安、恐懼、情緒不穩(wěn)定等,患者自行調(diào)節(jié)能力低下,大部分患者無法自行調(diào)整?;颊咴诮邮芪改c減壓的過程中,其主要的心理感受有:口渴,想喝水;咽喉部有腫痛現(xiàn)象;患者的鼻咽部位有異物感,想要拔管或者嘔吐;應(yīng)激反應(yīng)下,胃管會對患者造成一定程度的刺激,讓患者產(chǎn)生惡心嘔吐的情況。對120患者展開需求調(diào)查,其調(diào)查結(jié)果如圖一所示。

      圖一? 120例胃腸減壓患者的心理需求

      在120例患者中,大部分患者渴求盡早拔管,希望護理人員解說拔管指征以及如何縮短拔管時間,部分患者有擔心胃管脫出的情況,大部分患者希望護理人員加強巡視,注重觀察病情。

      2胃腸減壓患者的護理對策

      堅持“以人為本”醫(yī)療服務(wù)原則,對胃腸減壓患者加強護理干預,結(jié)合患者的心理需求,給予良好的護理服務(wù),以提高患者的依從性,從而促進患者的康復,為患者實施人性化護理,具體護理對策如下:

      2.1健康宣教

      護理人員應(yīng)該結(jié)合調(diào)查的情況,為患者實施合理的護理措施,在為患者置管前應(yīng)該積極的為患者進行心理護理,加強置管前的解釋。護理人員應(yīng)該親切的為患者解釋置管的重要性、注意事項、不良反應(yīng)、拔管的指征等內(nèi)容,加強患者對置管的了解,提高患者對治療的信心,從而提升患者的依從性。護理人員還應(yīng)該就置管的基本操作步驟等為患者做詳細的介紹和演示,提高患者的主動性,有利于胃腸減壓工作的順利開展。指導患者保持正確的體位,為患者進行張口呼吸、吞咽等訓練,提高患者插管的成功率,有利于提高胃腸減壓的效果。

      2.2胃腸減壓中的護理

      護理人員應(yīng)該加強胃管的固定,叮囑患者不要隨意活動,避免胃管脫出等不良情況的產(chǎn)生。在患者更換體位的過程中,應(yīng)該注意避免牽拉胃管,引起應(yīng)激反應(yīng),造成患者嘔吐等情況的發(fā)生。確?;颊呶腹芤鞯耐〞场⒈苊馕腹芏氯惹闆r的發(fā)生。

      護理人員應(yīng)該加強對病房的巡視,注意觀察患者的情況,了解患者的不適,為患者實施合理的護理干預,盡量的滿足患者的需求,例如:飲水,以提高患者的舒適度。注意觀察并加強對患者各項生命體征的監(jiān)測,例如:注意觀察患者皮膚黏膜情況,尿量以及顏色;定時記錄患者血壓、脈搏、心律等體征情況,發(fā)現(xiàn)異常及時的向醫(yī)生報告,根據(jù)醫(yī)囑及時的作出處理。告知患者自行拔管的危害,避免患者出現(xiàn)自行拔管的情況。結(jié)合患者的實際情況,合理的調(diào)整輸液的速度。

      重視基礎(chǔ)護理,在胃腸減壓的過程中,若患者又出現(xiàn)鼻腔黏膜、腫痛、干燥等不適反應(yīng),護理人員可以結(jié)合患者的實際情況進行有針對性的護理,例如:向患者鼻腔內(nèi)滴注石蠟油1ml,每天2次。加強患者呼吸道感染的預防,注意為患者濕潤咽喉,減輕患者的疼痛感。定時為患者進行口腔護理,保持患者口腔的清潔。

      2.3心理護理

      醫(yī)務(wù)人員需要結(jié)合胃腸減壓患者的心理需求,為患者展開心理疏導,根據(jù)患者關(guān)心的問題,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該耐心為患者解釋,消除患者不安、恐懼、煩躁等不良情緒。護理人員注意溝通的語氣的態(tài)度,掌握良好的溝通交流技巧,提高患者的依從性。在符合條件的情況下,叮囑患者多活動,以促進胃腸功能的恢復,從而縮短拔管的時間。

      3結(jié)語

      綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)學十分重視“以人為本”醫(yī)療服務(wù)理念的應(yīng)用,由于胃腸減壓具有一定的特殊性,患者對胃腸減壓的依從性不高,部分患者會產(chǎn)生不良心理,通過為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、科學的護理服務(wù),以減輕患者的心理負擔,提高患者的依從性,從而促進患者胃腸功能的康復,提升患者對護醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

      參考文獻:

      [1]李麗萍.護理改進措施應(yīng)用于術(shù)后胃腸減壓患者的臨床探討[J].基層醫(yī)學論壇.2017.21(6):672-674.

      [2]季亦楠.普外科患者行胃腸減壓的方法及護理體會[J].當代臨床醫(yī)刊.2017(04):138+146.

      [3]劉晶.胃腸減壓患者的需求調(diào)查及護理對策[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(17):195-197.

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