劉月

【中圖分類號(hào)】R473.36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）02-0053-01

胃癌，屬于常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)在2018年的發(fā)病率為32.1/10萬人，死亡率為13.2/10萬人，而全球胃癌新發(fā)病例約為100萬例，且有78萬以上患者因胃癌死亡，目前，我國(guó)胃癌占比約為全球全部胃癌新發(fā)病例的40%以上。手術(shù)是治療胃癌的首選方法，而護(hù)理服務(wù)則在其治療期間占有重要地位，不僅可以進(jìn)一步強(qiáng)化手術(shù)效果，而且能夠預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，改善預(yù)后?，F(xiàn)對(duì)胃癌手術(shù)患者的日常護(hù)理小常識(shí)進(jìn)行如下介紹。

胃癌的發(fā)生和哪些原因有關(guān)？

1.不良生活習(xí)慣

數(shù)據(jù)顯示，約有80%～90%胃癌與自身不良生活習(xí)慣有關(guān)，例如大量吸煙、酗酒、經(jīng)常性喝咖啡、熏烤及油炸與腌制食物、少吃蔬菜水果等；飲食不規(guī)律，經(jīng)常性的饑一頓/飽一頓、胡吃海喝、熬夜等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，飲食不定時(shí)人群發(fā)生胃癌的幾率是出常人群的1.3倍。

2.情緒異常改變

如果一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間處于憤怒、煩躁、緊張等負(fù)性情緒狀態(tài)，便會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，增加胃蛋白酶、胃酸的分泌，造成幽門痙攣、排空障礙等不良后果。

3.幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌，是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的重要致病因，一般情況下，在患者發(fā)生幽門螺菌感染后，早期無癥狀，但伴有胃粘膜炎癥，隨著病情進(jìn)展，最終演變?yōu)槲赴?/p>

4.遺傳因素

胃癌存在明顯的遺傳傾向。相關(guān)報(bào)道指出，罹患胃癌父母的子女發(fā)生胃癌幾率高出正常人群4倍。

5.環(huán)境改變

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，環(huán)境污染日益嚴(yán)重，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。

外科手術(shù)療法，是治療胃癌的理想術(shù)式，療效確切，且安全可靠，但是由于胃癌是一種消耗性腫瘤，從而造成患者必然出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象，加上術(shù)后機(jī)體處于免疫力極低高危期，無法正常進(jìn)食，極易誘發(fā)并發(fā)癥，進(jìn)而影響術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。所以，向胃癌手術(shù)提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)具有重要意義。

胃癌手術(shù)的日常護(hù)理小知識(shí)！

1.優(yōu)化環(huán)境

為了患者的康復(fù)，向其提供一個(gè)溫馨、舒適、安靜的生活環(huán)境，最好不要過于喧嘩、吵鬧，適當(dāng)控制來訪親朋好友數(shù)量，使患者盡量不要處于人多的環(huán)境當(dāng)中。另外，為患者營(yíng)造一個(gè)好的心理環(huán)境，使其始終保持積極、樂觀心態(tài)，即與患者主動(dòng)交談，盡量多陪伴患者，不要對(duì)患者有冷漠的情緒，以掌握患者內(nèi)心需求，在條件允許情況下，滿足患者心理需求、生活需要，幫助患者重新樹立新的人生觀、價(jià)值觀，在增強(qiáng)康復(fù)信心，以便患者盡早恢復(fù)正常的生活、工作。

2.觀察機(jī)體狀況

由于患者體能尚未完全恢復(fù)，且抵抗力差，易發(fā)生多種并發(fā)癥，為此，監(jiān)測(cè)患者身體情況尤為重要。觀察患者生命體征變化，包括脈搏、血壓、皮膚、體溫、面貌、精神狀況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，積極對(duì)癥處處理。

3.心理護(hù)理

大部分胃癌術(shù)后患者存在不同程度焦慮、抑郁、自卑、依賴等異常心理，影響后續(xù)治療進(jìn)展，為此，建議患者定期參與健康講座，或是向其發(fā)放健康資料，以滿足患者對(duì)疾病相關(guān)信息的強(qiáng)烈愿望，使其以正確的態(tài)度看待疾病，正確對(duì)待、配合后續(xù)治療。

4.飲食護(hù)理

待術(shù)后歐恢復(fù)恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)、肛門排氣，即可拔除胃管，與此同時(shí)，向患者提供少量飲用水，去頂無異常，如嗆咳、惡心等不適，按照少食多餐原則，向其提供低渣、溫和、易消化食物，建議患者細(xì)嚼慢咽，以保證食物的充分消化、吸收，減輕殘胃負(fù)擔(dān)，如果患者在進(jìn)食后突感不適，如惡心、腹脹，立即暫停進(jìn)食。；確定患者符合出院條件，向其重點(diǎn)交待院外飲食注意事項(xiàng)，以清淡、易消化的軟食為主，注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡，色香味俱全，嚴(yán)禁食用辛辣、生冷、油煎等刺激性食物、產(chǎn)氣食物。

5.健康生活習(xí)慣

無論是吸煙，還是酗酒，均會(huì)對(duì)胃部產(chǎn)生極大的損害，尤其是對(duì)于胃癌患者而言，因其免疫力低下，且胃部狀況較差，如果患者平時(shí)吸煙、酗酒等習(xí)慣，務(wù)必要求患者戒掉煙酒，以免對(duì)胃部造成二次傷害；建議患者在確定機(jī)體恢復(fù)到一定程度基礎(chǔ)上，即可結(jié)合自身興趣愛好，參與適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，不僅有利于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，而且能夠促使患者心情愉悅，使機(jī)體逐步恢復(fù)健康狀態(tài)。

6.定期復(fù)查

術(shù)后患者務(wù)必要在醫(yī)囑指導(dǎo)下，規(guī)律用藥，以防發(fā)生貧血；結(jié)合實(shí)際病情，輔以其他干預(yù)治療，如化療、免疫治療等，另外，建議患者做好定期隨訪，定要復(fù)查相關(guān)臨床檢查，如B超、胃鏡、胸片、大便潛血等，盡早發(fā)現(xiàn)病灶轉(zhuǎn)移/復(fù)發(fā)現(xiàn)象，積極治療，改善預(yù)后。

預(yù)防胃癌發(fā)生的生活注意事項(xiàng)

1.忌喝冰水

當(dāng)冰水灌入胃內(nèi)，便會(huì)引起胃蠕動(dòng)減緩，甚至胃痙攣，尤其是炎熱天氣，人們的血液流速較快，冰水的攝入，極易刺激、損傷血管，嚴(yán)重時(shí)，導(dǎo)致胃出血，造成胃部相關(guān)疾病，進(jìn)而埋下胃癌發(fā)生隱患。

2.忌暴飲暴食

暴飲暴食，易增加胃腸道負(fù)擔(dān)，而損傷胃黏膜，引發(fā)胃潰瘍、胃出血，甚至胃穿孔。建議平時(shí)釋放盡量做到七分飽。

3.忌吸煙酗酒、忌辛辣食物

香煙所含有的有害物質(zhì)，如煙堿，會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激作用，增加胃酸，損害胃黏膜，誘發(fā)胃黏膜出血、胃潰瘍、胃癌。所以，建議廣大群眾戒煙對(duì)保護(hù)自身健康具有一定的幫助；酒精，對(duì)胃黏膜刺激較大，部分患者極易發(fā)生胃出血，長(zhǎng)期發(fā)展下去，就會(huì)形成胃潰瘍、胃癌；辛辣食物能夠中和胃酸，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激、損傷，形成胃潰瘍，增加患癌幾率。

4.運(yùn)動(dòng)及充足睡眠

每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，或是結(jié)合自身情況和，參與文體活動(dòng)，保持心情愉悅，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高抗病能力；如果身體長(zhǎng)時(shí)間處于過度勞累、睡眠不足狀態(tài)，便會(huì)導(dǎo)致機(jī)體部分器官出現(xiàn)短暫性缺血狀態(tài)，尤其是胃腸道，造成胃腸道功能紊亂，分泌功能失調(diào)，增加胃酸含量，損害胃黏膜。因此，認(rèn)為在平時(shí)養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，對(duì)預(yù)防胃癌尤為重要。

5.飲食衛(wèi)生

當(dāng)前很多人都喜歡到飯店吃飯，如果飯店安全質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，便會(huì)導(dǎo)致幽門螺桿菌感染，因此，得了胃病。所以，平時(shí)要十分注意飲食衛(wèi)生。

6.定期檢查

對(duì)于有慢性胃病患者，建議定期到醫(yī)院就診復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早治療，盡量不要等到真的胃癌了，再到醫(yī)院檢查，那基本什么都晚了。

總結(jié)

胃癌的發(fā)生和多種因素有關(guān)，經(jīng)手術(shù)治療后，病情得以有效控制，在此基礎(chǔ)上輔以護(hù)理干預(yù)，能夠促使患者盡快恢復(fù)健康水平。為此，希望本此文章提到的內(nèi)容對(duì)廣大群眾有所幫助。