產(chǎn)科護理中不安全因素調查與防范對策

摘要：目的：：分析研究產(chǎn)科護理中存在的不安全因素，并提出相應的防范對策。方法：從2017年12月-2018年12月期間在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中隨機選取248人，分析其住院期間護理情況及孕產(chǎn)婦和新生兒身體狀況等資料，總結產(chǎn)科護理中不安全因素及相應的防范對策。結果：產(chǎn)科護理管理情況、產(chǎn)科病房環(huán)境、護理人員專業(yè)素養(yǎng)以及產(chǎn)婦自身和家屬都存在引起產(chǎn)科護理事故的可能性，對于上述不安全因素，可以通過提升產(chǎn)科護理管理制度落實、優(yōu)化產(chǎn)科病房環(huán)境、提升護理人員專業(yè)素養(yǎng)以及加強對產(chǎn)婦及其家屬的產(chǎn)科健康教育等針對性措施進行安全防范。結論：對于產(chǎn)科護理而言，提升護理質量的關鍵在于有針對性的采取防范措施應對相關不安全因素，從而避免護理事故的發(fā)生。

關鍵詞：產(chǎn)科;，護理，;不安全因素;，防范措施

分娩是女性的一種自然生理現(xiàn)象，但它也是一種強烈的壓力源，因為它影響女性自身的生理和心理狀況，甚至家庭功能。因此，確保孕產(chǎn)婦和身體健康一直是產(chǎn)科臨床工作的一個重要問題?？偟膩碚f，由于對分娩過程的理解和經(jīng)驗不足，初產(chǎn)婦比多胎更容易產(chǎn)生對分娩的恐懼，從而導致妊娠期的焦慮，此外，產(chǎn)科護理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)也直接影響孕產(chǎn)婦的心理舒適度和身體健康。因此了解產(chǎn)科護理中不安全因素，并針對性地提出對策建議具有重要意義，能夠有效地減輕孕產(chǎn)婦分娩疼痛，并促進良好的分娩和產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復^[1，2]。本研究從2017年12月-2018年12月期間在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中隨機選取248人，分析其住院期間護理情況及孕產(chǎn)婦和新生兒身體狀況等資料，總結產(chǎn)科護理中不安全因素及相應的防范對策，以期為產(chǎn)科護理工作提供指導。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料

從2017年12月-2018年12月期間在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中隨機選取248人，分析其住院期間護理情況及孕產(chǎn)婦和新生兒身體狀況等資料。

1.2 研究方法

對248例研究對象住院期間個人身體狀況及新生兒狀況以及相關護理情況進行分析，了解研究對象住院期間發(fā)生的不安全事件情況，探討引發(fā)不安全事件的相關因素，并提出相應的防范對策。

2 結果

248例研究對象中共發(fā)生了20例不安全事件，發(fā)生率為8.06%，經(jīng)過分析，引發(fā)不安全事件的因素主要包括有產(chǎn)科護理管理情況、產(chǎn)科病房環(huán)境、護理人員專業(yè)素養(yǎng)以及產(chǎn)婦自身和家屬情況等四方面因素。

3 討論

產(chǎn)科的工作主要是保障孕產(chǎn)婦能夠順利健康地分娩并給予新生兒充足的健康維護，對于孕產(chǎn)婦的護理干預直接影響產(chǎn)科工作效果，也關系到孕產(chǎn)婦和新生兒的健康和安全狀況。因此對于產(chǎn)科護理中存在的不安全因素應當采取措施加以防范，才能有效避免不安全事件的發(fā)生。本研究從2017年12月-2018年12月期間在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中隨機選取248人，分析其住院期間護理情況及孕產(chǎn)婦和新生兒身體狀況等資料，總結產(chǎn)科護理中不安全因素主要有產(chǎn)科護理管理情況、產(chǎn)科病房環(huán)境、護理人員專業(yè)素養(yǎng)以及產(chǎn)婦自身和家屬情況等四方面組成，其中?“各項管理制度落實不嚴格”以及“護理人員專業(yè)技能有待提升”兩個方面引發(fā)的不安全事件較多，均出現(xiàn)了3例。針對產(chǎn)科護理管理狀況不佳這一不安全因素，應當加強各項規(guī)章制度的完善，加大違反制度落實情況的處罰，同時強化領導管理部門的嚴格意識，對待違反規(guī)定人員從嚴處理，才能使得產(chǎn)科護理人員樹立較強的規(guī)章紀律性。針對產(chǎn)科病房環(huán)境可能導致不安全事件的情況，應當每天對病房地面進行全面細致的清潔，避免出現(xiàn)地面有積水、污漬，對于病房應當做好開窗通風工作，定時進行消毒殺菌;病房各項設施以及治療設備定期進行檢查是否出現(xiàn)故障，及時排查安全隱患^[3，4]。

對于提升護理人員專業(yè)素養(yǎng)方面，應當著重從人文素養(yǎng)和技能兩個方面著手，在努力做好護理措施的同時，也要注重對于孕產(chǎn)婦的人文關懷和心理安慰。孕產(chǎn)婦在分娩過程中可能會出現(xiàn)各種問題，如疼痛、產(chǎn)后恢復不良等情況，因此需要良好的照顧與關懷。對其實施心理護理能有效抑制恐懼、抑郁等消極情緒，樹立積極樂觀的態(tài)度，降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率;飲食指導有助于母親營養(yǎng)，促進哺乳，增強新生兒免疫力，有助于提高母嬰健康水平。進行相關按摩護理有助于母體子宮收縮，促進血瘀消除，傷口愈合;進行產(chǎn)后保健可幫助產(chǎn)婦預防產(chǎn)后感染，降低感染發(fā)生率;疼痛護理可減輕患者疼痛，盡早修復分娩中的創(chuàng)傷。母乳喂養(yǎng)護理有助于提高母乳喂養(yǎng)率，幫助婦女學習正確的喂養(yǎng)姿勢，減少因喂養(yǎng)不當而引起的不適。通過上述心理護理、飲食指導、產(chǎn)后保健護理、疼痛護理、母乳喂養(yǎng)護理等精細護理模式能夠有效降低產(chǎn)婦疼痛率，縮短第二產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血量，同時提高睡眠、哺乳、心理狀況，降低產(chǎn)后感染率，有利于產(chǎn)婦身體恢復，值得在臨床推廣。上述精細護理模式的有效性也提示了護理人員專業(yè)素養(yǎng)的努力方向應當是多方位的^[5，6]。

對于產(chǎn)婦自身和家屬可能不配合產(chǎn)科護理工作開展的情況，應當加強對產(chǎn)婦及其家屬的健康教育，使其明白自己所接受治療和干預的意義所在，從而營造一種護患和諧、醫(yī)患和諧的局面。

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作者簡介：姓名：葉美靜（1984.10.21）;性別：女，籍貫：浙江省溫州市，學歷：大專，畢業(yè)于嘉興學院醫(yī)學院;現(xiàn)有職稱：主管護師;研究方向：產(chǎn)科護理;