馬亞芹

【摘 要】 目的：探討全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法：2017年4月至2018年4月，本院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，與2016年3月至2017年3月未實施全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作情況進(jìn)行對比，并且對消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量以及不同科室對其的滿意度進(jìn)行評估。結(jié)果：全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施后消毒供應(yīng)中心的消毒隔離意識、回收清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、無菌物品存發(fā)質(zhì)量、服務(wù)意識評分與實施前比較均顯著提升（P<0.05）。全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施后消毒供應(yīng)中心工作滿意度的評分與實施前比較得到明顯提升（P<0.05）。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，可顯著提高其工作質(zhì)量，并改善不同科室對消毒供應(yīng)中心工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】

消毒供應(yīng)中心;全程質(zhì)量控制;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器械、敷料、用品的重要科室。其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安危，消毒室與臨床各科和總務(wù)后勤部門有著密切聯(lián)系[1-2]，在醫(yī)院占有重要地位，應(yīng)由院長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部或總護(hù)士長進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，或由護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)，與臨床各科協(xié)調(diào)合作。在醫(yī)院的諸多科室中，消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院各項診療活動順利開展的重要支持[3]。為更好地提高本院消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，本院嘗試在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。經(jīng)應(yīng)用與觀察，發(fā)現(xiàn)效果確切，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料和方法

1.1 資料

本院消毒供應(yīng)中心有工作人員23人，年齡為26～53歲。

1.2 方法

2017年4月至2018年4月，在本院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體方法如下：

1）成立質(zhì)控小組，完善制度建設(shè)。成立專門的質(zhì)量控制小組，針對消毒供應(yīng)中心的日常工作內(nèi)容進(jìn)行明確的職責(zé)劃分。并制定完善的工作制度，對于各項基本規(guī)章制度以及操作規(guī)范等予以明確，并對重點(diǎn)器械的清洗流程和注意事項等進(jìn)行細(xì)化處理。2）注重質(zhì)量控制，提高工作質(zhì)量。結(jié)合消毒供應(yīng)中心各項工作的流程、步驟等，對各種材料和器械的消毒處理實施全程質(zhì)量控制。嚴(yán)格按照規(guī)章制度，遵循操作流程，對需清洗消毒的物品和器械嚴(yán)格進(jìn)行處理。包裝前徹底清潔工作臺以及室內(nèi)的表面。檢查包裝嚴(yán)格執(zhí)行物品環(huán)境準(zhǔn)備、評估，核對、規(guī)范包裝，規(guī)范有效封包，規(guī)范貼包外標(biāo)簽、簽名等步驟。在進(jìn)行發(fā)放管理的時候[4]，護(hù)理人員要注意對不同器械的滅菌包標(biāo)簽進(jìn)行再次仔細(xì)檢查與核對，保證其準(zhǔn)確性和完整性等。3）注重日常服務(wù)，加強(qiáng)科室溝通。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識。加強(qiáng)與不同科室之間的溝通，及時了解不同科室在消毒物品以及醫(yī)療器械方面的需求情況。質(zhì)控小組組長注意進(jìn)行定期隨訪，保持消毒供應(yīng)中心與不同臨床科室之間的高效協(xié)作，更好地做好各種消毒滅菌物品的供應(yīng)。

以上措施實施完畢之后，對相應(yīng)的消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量以及不同科室對其的滿意度進(jìn)行評估，并與2016年3月至2017年3月未實施全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作情況進(jìn)行對比。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察實施前后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量以及不同科室對其的滿意度，均由醫(yī)院自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計和比較。工作質(zhì)量評估指標(biāo)包括消毒隔離意識、回收清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、無菌物品存發(fā)質(zhì)量、服務(wù)意識評分，每項100分，得分越高越好。滿意度評分也為百分制，得分越高說明不同科室對其的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合措施實施前后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量評估

實施后消毒供應(yīng)中心的消毒隔離意識、回收清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、包裝質(zhì)量、無菌物品存發(fā)質(zhì)量、服務(wù)意識評分與實施前比較均顯著提升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 聯(lián)合措施實施前后消毒供應(yīng)中心工作滿意度評估

實施后消毒供應(yīng)中心工作滿意度的評分與實施前比較得到明顯提升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

醫(yī)院的日常工作中，消毒供應(yīng)中心可以為臨床一線工作

提供十分重要的支持，其工作質(zhì)量也會對醫(yī)院的整體診療水平等產(chǎn)生極大的影響。在本次研究中，為更好地提高本院消毒供應(yīng)中心的工作效果，醫(yī)院嘗試在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。實施前后的各項指標(biāo)對比結(jié)果顯示，全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施后消毒供應(yīng)中心的消毒隔離意識、回收清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、無菌物品存發(fā)質(zhì)量、服務(wù)意識評分與實施前比較均顯著提升。同時，實施后不同科室對消毒供應(yīng)中心工作滿意度的評分與實施前比較也得到明顯的提升。上述結(jié)果可以證實，在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，可顯著提高其工作質(zhì)量，并改善不同科室對消毒供應(yīng)中心工作的滿意度。分析出現(xiàn)上述結(jié)果的原因，通過實施全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以從消毒供應(yīng)中心的實際工作情況出發(fā)，針對整個工作的流程實施全程的質(zhì)量控制。以更好地對整個供應(yīng)室的工作質(zhì)量、工作效果等進(jìn)行有效的控制，從多個不同的環(huán)節(jié)提高其工作質(zhì)量。同時，聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，有效調(diào)動廣大工作人員的積極性，增強(qiáng)其服務(wù)意識，注重與不同科室之間的溝通等，進(jìn)而更好地改善科室滿意度。

綜上所述，通過本次研究可以初步證實，在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中應(yīng)用全程質(zhì)量控制聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，可顯著提高其工作質(zhì)量，并改善消毒供應(yīng)中心工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 李莉.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，07（30）：261-262.

[2] 羅玉華.品管圈活動的開展對于消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理及控制醫(yī)院感染的改善效果[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（14）：2007-2009.

[3] 于文杰，張曉秀，付桂枝.全程質(zhì)控管理對消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染的預(yù)防作用[J].中國臨床研究，2016，29（11）：1584-1585.

[4] 劉毅.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的有效性評價[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（20）：3110-3112.