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      吃什么能保護你的乳腺?

      2019-10-25 08:43:42范志紅
      健康人生 2019年4期
      關(guān)鍵詞:異黃酮豆?jié){基因型

      范志紅

      乳腺癌已經(jīng)占據(jù)中國女性癌癥發(fā)病率的第一位,而這件可怕的事情,和飲食太任性也有密切關(guān)系……

      雖然現(xiàn)在的女性越來越多地穿上深V裝、低胸裝,驕傲地露出自己的乳溝,但是也有越來越多的女性因為乳腺癌而失去她們的乳房。乳腺癌,已經(jīng)是中國女性中發(fā)病率最高的一種癌癥,它令女性談之而色變。不僅中老年女性,甚至一些三十多歲的女性就已經(jīng)加入了乳腺癌的行列。

      很多人問:吃什么才能幫助預(yù)防乳腺癌呢?我搜索文獻,沒有發(fā)現(xiàn)哪一種食品可以特異性地有效預(yù)防乳腺癌。不過,吃得對不對,確實對乳腺癌的風險有影響。

      人們恐怕很難想到,主食吃什么就和乳腺癌風險有關(guān)。多項研究發(fā)現(xiàn),吃全谷雜糧能夠降低女性患乳腺癌的風險。哈佛大學(xué)營養(yǎng)學(xué)者對9萬多名女性跟蹤22年后發(fā)現(xiàn),大部分主食和乳腺癌風險無關(guān),但吃白面包會增加乳腺癌風險,而吃糙米(沒有精磨的水稻種子)等全谷食物能夠降低風險。每周多吃2份糙米(每份大約相當于28克),就能降低6%的乳腺癌風險,而黑面包則沒有這種效果。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),青春期女性多吃一些燕麥粥,也有利于降低絕經(jīng)之前罹患乳腺癌的危險,但對絕經(jīng)之后的乳腺癌影響不大?!吨袊用裆攀持改?016》中提倡每天的主食要有50~150克的全谷雜豆,這個忠告對女性預(yù)防乳腺癌很有意義。

      蔬菜和水果也與乳腺癌的風險相關(guān)。早就有研究發(fā)現(xiàn),多吃十字花科蔬菜(如西蘭花、芥藍、油菜、芥菜、大白菜、小白菜、蘿卜等)的女性患乳腺癌的風險較低。最新研究發(fā)現(xiàn),多吃水果的女性患乳腺癌的風險較低。從單個果蔬來說,青少年時代多吃蘋果、香蕉和葡萄,年輕時多吃橙子和羽衣甘藍(一種深綠色的十字花科葉菜),則更不容易患上乳腺癌。

      坊間說法最為混亂的事情,莫過于大豆異黃酮和乳腺癌的關(guān)系。雖然更年期女性食用大豆食品有利于減輕更年期的不適癥狀,而且有利于預(yù)防老年女性的骨質(zhì)疏松,但同時也有很多女性患有乳腺增生、子宮肌瘤,醫(yī)生會告誡她們不能喝豆?jié){,不能吃豆制品,避免增加乳腺癌的危險。真相到底是什么樣的呢?

      多項流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在中國、日本等亞洲國家和歐美的亞裔女性中,吃大豆制品的數(shù)量,和乳腺癌風險之間呈現(xiàn)負相關(guān)。至今沒有研究證明喝豆?jié){、吃豆腐會促進乳腺癌發(fā)生。2015年,歐洲食品安全局(EFSA)對這個問題進行了深入討論,得出的結(jié)論是,大豆制品和大豆異黃酮不會增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等女性相關(guān)癌癥的危險。有研究令更年期女性服用大豆異黃酮(傳說中的植物雌激素)3年以上,亦未發(fā)現(xiàn)不良作用(Schmidt M, Gynecol Endocrinol. 2016)。也有臨床研究證明,即便是已經(jīng)患上乳腺癌,在治療期間攝入含大豆異黃酮的食物和補充品,對疾病的治療和進展也是有益無害的,能減少復(fù)發(fā),改善預(yù)后(Messina M, AJCN,2014)。

      雖然不排除極少數(shù)女性可能對大豆異黃酮有特殊敏感,或者有大豆蛋白質(zhì)過敏問題,但絕大多數(shù)女性不必因為害怕乳腺癌而遠離豆?jié){和豆腐。通過食物攝入尤其安全,因為大豆中除了大豆異黃酮,還有植酸、蛋白酶抑制劑、凝集素等成分,它們都有抑制癌細胞增殖的作用。

      相比于豆制品和豆?jié){,人們更該關(guān)心的是肉類。多項研究表明,紅色肉類食用過多是促進乳腺癌風險的因素。對8萬多名女性20年長期跟蹤研究之后發(fā)現(xiàn),女性剛成年的時候若吃較多的紅肉(豬、牛、羊肉),則此后患乳腺癌的風險上升,而吃禽肉(雞鴨)、蛋類、魚類、堅果、大豆則不會增加乳腺癌風險。研究者表示,如果用一份禽肉替代一份紅肉,則可以降低17%的乳腺癌風險;若用一份豆制品來替代一份紅肉,則可以降低15%的乳腺癌風險,特別是能降低19%的絕經(jīng)之前乳腺癌風險。

      此外,匯總研究確認,牛奶、酸奶等乳制品并不會增加乳腺癌的危險。此前曾有研究認為鈣與乳腺癌致病有關(guān),但新加坡研究者對華人女性的14年跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),來自蔬菜、乳類和豆制品中鈣的攝入量和乳腺癌發(fā)病沒有關(guān)系。

      這些研究說明,國人有關(guān)乳腺癌預(yù)防的很多飲食觀念都與研究證據(jù)相悖。很多國人認為喝奶和豆?jié){會增加乳腺癌,認為吃雞肉比吃牛肉危險大,而事實卻正好相反。

      基因研究發(fā)現(xiàn),女性對乳腺癌的易感性有遺傳因素,也就是說,在同樣的條件下,攜帶某些基因型的女性會比沒有這些基因型的更加容易患上乳腺癌。如果家族直系血親當中有乳腺癌病人,那么患上乳腺癌的風險會大大上升。但是,大部分女性并不知道自己到底是什么基因型,即便知道也無法改變基因型。我們所能做的事情,就是通過合理的飲食和生活習(xí)慣,來盡量消除致癌的外因,從而降低自己患癌的幾率。

      香港在7千多名患乳腺癌女性中的研究發(fā)現(xiàn),患乳腺癌與不健康的生活習(xí)慣密切相關(guān)——患者絕大部分不進行體育鍛煉,精神壓力太大,吃過多動物性食品,或者經(jīng)常喝酒。在較早罹患乳腺癌的女性當中,未生育孩子和月經(jīng)初潮時間早的女性比例大。

      由于致癌的過程相當漫長,往往長達十幾年、二十幾年,特別是對乳腺組織發(fā)育最為關(guān)鍵的兒童期、青春期和第一次懷孕生子的時期,對膳食因素和環(huán)境因素非常敏感,所以近年來醫(yī)學(xué)界的研究越來越注重青少年和年輕時代飲食生活習(xí)慣因素對乳腺癌發(fā)病的影響(Colditz GA,2014)。很多女性年輕時非常任性,到老了之后才想起來控制飲食,但為時已晚。

      為了你的乳腺,即便你還年輕,也別再任性了,注重營養(yǎng),好好吃飯吧。除了健康的飲食,經(jīng)常接觸陽光,經(jīng)常運動,保持平和愉快的心情,對多種癌癥的預(yù)防也非常重要哦!

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