趙福濤
骨關(guān)節(jié)炎是中老年人常見的慢性關(guān)節(jié)疾病之一,關(guān)節(jié)疼痛、活動受限是主要癥狀。大部分骨關(guān)節(jié)炎患者早期通過調(diào)整生活方式及正確的運(yùn)動鍛煉,無須藥物治療,疼痛及運(yùn)動不適癥狀均能得到不同程度的改善。所以,掌握正確的運(yùn)動方法非常必要。認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎是缺乏運(yùn)動所致、越疼痛越要鍛煉,或為了保護(hù)關(guān)節(jié)不受損傷而靜止不動的觀點(diǎn),都是不正確的。
關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液,運(yùn)動時軟骨上間歇性受力造成“唧筒”作用形成的滑液在軟骨內(nèi)的循環(huán)。關(guān)節(jié)如果長期固定不動,會導(dǎo)致軟骨營養(yǎng)不良,進(jìn)而早期退化。反之,過度運(yùn)動造成關(guān)節(jié)的過度負(fù)荷,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷。特別是已經(jīng)有骨關(guān)節(jié)炎的患者,如果再做不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動或鍛煉,會加重病情。
在實際生活中,有些活動無法避免,如上下樓梯和下蹲等??梢圆扇》怕?jié)奏的方法,一級一級地上下樓梯,同時拉住扶手。下蹲時也應(yīng)扶物借力。適當(dāng)拄拐杖可減少膝關(guān)節(jié)受力,緩解疼痛癥狀。
以下運(yùn)動對骨關(guān)節(jié)炎是有利的
慢走 每天在平路上堅持走半小時左右,還要邊走邊活動肘、腕以及手的各個小關(guān)節(jié),有助于預(yù)防關(guān)節(jié)和韌帶的僵硬老化。
騎自行車 騎自行車也是骨關(guān)節(jié)炎患者的一個不錯的選擇。騎自行車時身體大部分的重量壓在坐墊上,膝關(guān)節(jié)受力相對較少,同時可以保持關(guān)節(jié)的活動度,關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量得以增強(qiáng)。但須注意的是速度要放慢,車上也不要載一些重物,每天騎自行車的時間保持在2小時左右。
伸屈運(yùn)動 骨關(guān)節(jié)炎患者每天在床上做一些伸屈運(yùn)動,對延緩病情進(jìn)展有很大的好處??梢栽诿刻煸绯啃褋砗蠛屯砩先胨坝泄?jié)奏地活動。先活動上肢,讓肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋、上下左右伸屈,然后按同樣的方法活動下肢,每次堅持半小時左右,直到身上微微出汗為止。長期堅持可延緩關(guān)節(jié)和韌帶的衰老。
游泳 游泳時身體漂浮在水中,關(guān)節(jié)不承受體重,所受負(fù)荷最小,游泳的動作(如蛙泳)又能保證關(guān)節(jié)的活動并鍛煉肌肉力量。但有心臟病及體質(zhì)差的患者不建議游泳。
以下高強(qiáng)度的負(fù)重鍛煉對關(guān)節(jié)是不利的
爬山、爬樓梯 爬山、爬樓梯會對髕骨產(chǎn)生很大的壓力,特別是下山或下樓梯的壓力比向上爬的壓力高出兩三倍。因此,膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免爬山、爬樓梯運(yùn)動。
蹲起 有的骨關(guān)節(jié)炎患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關(guān)節(jié)活動度,其實這種鍛煉與爬山、爬樓梯類似,也是對膝關(guān)節(jié)特別是髕骨不利的,會加速膝關(guān)節(jié),特別是髕骨軟骨的磨損。
拎、背重物 拎重物或背重物會加大關(guān)節(jié)的負(fù)荷。