常悅 袁海延

細菌耐藥性即細菌相對抗菌藥物作用的耐受程度，形成細菌耐藥性是細菌進化與發(fā)展的結果，體現(xiàn)了細菌本身的適應能力，但并不利于現(xiàn)代養(yǎng)殖行業(yè)的發(fā)展，也會對人類身體健康帶來負面影響?；诖耍恼聦⑺a動物源的細菌耐藥性作為主要研究內容，重點闡述預防與控制的措施，希望有所幫助。

在耐藥性形成后，藥物治療的效果會大幅度降低。參考發(fā)生的原因，可將耐藥性細化成天然耐藥性與獲得耐藥性兩種。由細菌耐藥性可了解細菌適應性的選擇，同樣也是抗菌藥物治療的結果。在細菌耐藥性形成后，臨床治療效果喪失，容易出現(xiàn)復發(fā)性感染的情況，同時也增加了死亡幾率，嚴重威脅著人類的健康。特別是水產養(yǎng)殖中的致病性細菌，其耐藥性也愈加嚴重，不僅使藥物控制水生動物疾病能力被削弱，同樣引發(fā)了傳播給人類致病菌抗藥性的風險。由此可見，深入研究并分析水產動物源細菌耐藥性與預防控制措施十分有必要。

一、 水產動物源細菌耐藥性預防控制必要性闡釋

最近幾年來，由于在我國水產品中先后出現(xiàn)了氯霉素、環(huán)丙沙星、孔雀石綠和硝基呋喃等藥物殘留問題，使我國的養(yǎng)殖水產品的質量安全問題受到了社會輿論的廣泛關注。目前，我國水產養(yǎng)殖生產上抗菌藥物使用較多，主要包括β-內酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、酰胺醇類、大環(huán)內酯類、磺胺類和喹諾酮類等。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國養(yǎng)殖業(yè)抗生素年使用量約9.7萬噸，占抗生素總產量的46.1%，水產用抗菌藥物約74種，以溶液劑和粉散劑為主。抗菌藥物在我國水產養(yǎng)殖業(yè)大量使用，所引起的耐藥性問題受到業(yè)內廣泛關注。水產用抗菌藥物耐藥使水產養(yǎng)殖疾病的防控難度越來越大，成為限制我國水產養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的重要因素之一。

為積極應對細菌耐藥帶來的挑戰(zhàn)，提高抗菌藥物科學管理水平，遏制細菌耐藥發(fā)展與蔓延，維護人民群眾身體健康，促進經濟社會協(xié)調發(fā)展，2016年8月5日，國家衛(wèi)生計生委等14部門聯(lián)合發(fā)布了《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年）》，計劃從國家層面開展綜合治理，加強對抗菌藥物的研發(fā)、生產、流通、應用、環(huán)境保護等各環(huán)節(jié)監(jiān)管，應對細菌耐藥風險挑戰(zhàn)。

二、 水產動物源細菌耐藥性預防控制措施

1、科學診斷并選擇抗菌藥物

應結合疾病臨床表現(xiàn)與病原分析結果，對病理學的改變進行參考，以保證疾病診斷的正確性。為保證藥物應用的合理性，最關鍵的就是要診斷正確，進而實現(xiàn)對癥下藥的目標。另外，作為基層水產養(yǎng)殖工作人員，要積極學習相應的知識，在用藥方面要熟練了解適應癥，確定最佳劑量與療程，對抗菌藥物進行合理化運用。但需要注意的是，在用藥過程中，一定要規(guī)避以下誤區(qū)：

第一， 藥物劑量的增加與療程的延長能夠對疾病加以控制，忽略對癥下藥的重要作用;

第二， 飼料內加入抗菌藥物并當做添加劑使用，屬于細菌耐藥性誘導的過程;

第三， 發(fā)病后反復使用多種抗菌藥物，且不顧誘發(fā)疾病菌株的有效性。

總而言之，抗菌藥物使用的不規(guī)范亦或是濫用，均為形成耐藥菌株的主要因素。

2、新型抗菌藥物替代品的研發(fā)

運用抗菌藥物使養(yǎng)殖行業(yè)發(fā)展速度明顯加快，但如果長時間不合理地使用抗菌藥物，只會引發(fā)耐藥性等諸多不良反應，而且動物產品所殘留抗菌藥物同樣發(fā)展成形成耐藥菌的具體原因。要想有效規(guī)避藥物殘留量，降低細菌耐藥性，就必須全面開發(fā)并研制出全新的抗菌藥物替代品，以確保國內水產養(yǎng)殖行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

3、建立健全耐藥監(jiān)控機制

目前階段，細菌耐藥性已經發(fā)展成全球范圍內的關注性問題，絕大多數(shù)抗菌素均存在耐藥菌株。所以說，我國水產養(yǎng)殖動物源的細菌耐藥問題嚴重，交叉與多重耐藥情況明顯。在這種情況下，必須積極開展水產動物細菌耐藥性的監(jiān)測工作。特別是重點的水產養(yǎng)殖區(qū)域，應以重要致病菌為主要對象，落實細菌耐藥性的監(jiān)測和分析工作，合理指導臨床用藥。另外，要對細菌耐藥性的動態(tài)性改變進行監(jiān)測，對抗菌藥物使用的范圍與時間加以確定。與此同時，應當對特定區(qū)域與種類中的耐藥菌株分布情況予以掌握，使得細菌耐藥性的蔓延受到控制，確保公共衛(wèi)生的安全。

綜上所述，在此次研究中，重點研究了水產動物源細菌耐藥性預防控制的必要性，并結合實際情況與具體需求，科學合理地采取了預防與控制措施，主要的目的就是對水產動物源的細菌耐藥性進行必要地遏制，以提高水產產品的安全性，確保食品安全目標的實現(xiàn)。

（作者單位：130000吉林省水產技術推廣總站）