北京市延慶區(qū)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱延慶醫(yī)院)始建于1956年,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防保健為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)為首都醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院,北京市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。2014年12月正式實(shí)施“醫(yī)藥分開”改革,成為北京市首家“破除以藥養(yǎng)醫(yī)”體制的縣級(jí)公立醫(yī)院。2015年9月,延慶縣人民政府與北京大學(xué)第三醫(yī)院簽署了深度合作框架協(xié)議,2016年2月,北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院正式掛牌。
與北京大學(xué)第三醫(yī)院深度合作后,醫(yī)院將著力打造京西北區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心,近期建立創(chuàng)傷中心、心血管中心、消化疾病中心和康復(fù)中心,為2019年世界園藝博覽會(huì)、2022年冬奧會(huì)等各種大型活動(dòng)提供完善醫(yī)療保障,落實(shí)國(guó)家京津冀一體化戰(zhàn)略目標(biāo)。
目前,醫(yī)院改擴(kuò)建工程基本完工,新的綜合住院樓啟用后醫(yī)院將發(fā)展為總病床700張,建筑面積達(dá)7萬平方米的區(qū)域性醫(yī)療中心,為患者提供寬敞舒適的就醫(yī)環(huán)境,極大地提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)百姓“大病不出區(qū)”的目標(biāo),更好地為百姓健康服務(wù),為延慶的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展保駕護(hù)航。
隨著公立醫(yī)院各項(xiàng)改革的深入推進(jìn)和醫(yī)院的快速發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)提出要求,希望人力資源部門能夠進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人才建設(shè)、考核、激勵(lì)等工作,適應(yīng)新的形勢(shì)要求。
延慶醫(yī)院攜手宏景軟件,利用信息化為醫(yī)院人事管理業(yè)務(wù)提供有力的支撐,但在新的要求面前,無疑也需要雙方進(jìn)一步的努力。
醫(yī)院人事管理提升的瓶頸
醫(yī)院內(nèi)部組織分工相對(duì)細(xì)密,傳統(tǒng)上不同部門所管理的人員范圍和具體信息相對(duì)獨(dú)立,延慶醫(yī)院也是如此。這種細(xì)密的分工方式帶來了人力資源信息的分散,各個(gè)職能部門都有部分人力資源管理職責(zé)。
比如,人員基本信息管理在人事科,工資核算發(fā)放在財(cái)務(wù)科,工作量統(tǒng)計(jì)在醫(yī)務(wù)科,進(jìn)修培訓(xùn)工作在科教科,月度考核在質(zhì)控辦,醫(yī)生調(diào)配在醫(yī)務(wù)科,護(hù)士調(diào)配在護(hù)理部。這種數(shù)據(jù)分割的局面為人事管理的提升帶來諸多問題,因?yàn)槿耸鹿芾淼娜魏螞Q策都建立在精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上。
分析造成信息分割的原因,根源上仍然是業(yè)務(wù)協(xié)同上的割裂與信息傳遞的滯后。在醫(yī)院內(nèi)部工作中很多業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)都依靠紙質(zhì)表單,甚至有口頭通知后再補(bǔ)充材料的情況,再加上業(yè)務(wù)流程相對(duì)分散。
更為突出的是,各個(gè)科室都從本職工作出發(fā),維護(hù)信息口徑不盡相同,各種數(shù)據(jù)也分散在不同載體上,早一些的信息記錄在各個(gè)記錄本上或檔案中,新一些的信息可能記錄在不同電腦上。
這就給信息的收集和整合造成了難度,想進(jìn)行某項(xiàng)統(tǒng)計(jì)或制作某個(gè)報(bào)表時(shí)就需要各處找數(shù)據(jù),費(fèi)時(shí)費(fèi)力的同時(shí),準(zhǔn)確性也難以保證,更難以進(jìn)行深度分析和優(yōu)化改進(jìn)。
為改變這種現(xiàn)狀,延慶醫(yī)院2012年啟動(dòng)了人力資源信息化建設(shè)工作,目標(biāo)是建立一個(gè)全院各部門共享的人事信息平臺(tái),使跨部門業(yè)務(wù)流程能夠順暢流轉(zhuǎn),人事信息能夠整合共享。
信息整合從關(guān)鍵業(yè)務(wù)開始
延慶醫(yī)院的系統(tǒng)建設(shè)不是一蹴而就的,醫(yī)院人事科衛(wèi)志剛對(duì)人事信息化建設(shè)有著非常深刻的認(rèn)識(shí),他認(rèn)為只有讓大家享受到信息化帶來的好處才能推動(dòng)信息化的建設(shè),因此醫(yī)院決定從涉及每個(gè)人切身利益的薪資入手,開始系統(tǒng)建設(shè)工作。
原來,延慶醫(yī)院工資發(fā)放用的是財(cái)務(wù)軟件中的一個(gè)輔助功能,涉及個(gè)人的信息很少,僅設(shè)置了關(guān)于發(fā)工資的一些指標(biāo),如科室、身份證號(hào)、銀行卡等簡(jiǎn)單信息,跟工資相關(guān)的工齡、職稱等信息都沒有,所以財(cái)務(wù)科對(duì)工資管理的把關(guān)是有限的。
而工資管理業(yè)務(wù)又是分散的,獎(jiǎng)金核算在經(jīng)管科,加班夜班在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,節(jié)日加班在醫(yī)院辦公室,這些信息都不經(jīng)過人事科而直接由財(cái)務(wù)科匯總。
在這種情況之下如果遇到工資執(zhí)行錯(cuò)誤,大家相互扯皮,有時(shí)候責(zé)任確實(shí)不好界定。但這對(duì)于信息系統(tǒng)卻相對(duì)簡(jiǎn)單,如果能夠把所有薪資信息有效監(jiān)控起來,各個(gè)科室都通過系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的上報(bào)和處理,盡量避免人為錯(cuò)誤的同時(shí),效率也會(huì)顯著提高。
事實(shí)證明,這個(gè)決定是正確的,現(xiàn)在關(guān)于薪酬所有工作都已經(jīng)在系統(tǒng)中進(jìn)行,包括新來職工聘崗,職稱晉升聘崗、工資核定,每年薪資調(diào)整等都是直接從系統(tǒng)中處理,并打通了和財(cái)務(wù)系統(tǒng)間的對(duì)接。
多業(yè)務(wù)場(chǎng)景持續(xù)推進(jìn)
薪酬管理流程理順、信息共享、協(xié)作高效的示范作用陸續(xù)在其他業(yè)務(wù)上得到了體現(xiàn),新的工作方式進(jìn)一步擴(kuò)展到編制管理、科室考核、人員培訓(xùn)等多個(gè)業(yè)務(wù)。
編制管理? 醫(yī)院的人員有編內(nèi)、編外不同類型的人員,上級(jí)單位核定編制僅是針對(duì)編內(nèi)人員,對(duì)編外人員就沒有比較好的編制配比參考,因此人員變動(dòng)或調(diào)整缺少參考標(biāo)準(zhǔn),人員增減隨意性比較大。
建立人事系統(tǒng)以后充分利用系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)崗位的編制余缺及變化情況,對(duì)歷次人員編制調(diào)整進(jìn)行詳細(xì)記錄,這樣就形成了多年的詳細(xì)編制歷史數(shù)據(jù),結(jié)合工作效能情況,就能對(duì)編制的變化趨勢(shì)做一個(gè)合理分析。
科室工作量考核? 原來醫(yī)院的工作量統(tǒng)計(jì)在醫(yī)務(wù)科,工作量考核在經(jīng)管科,因此各個(gè)科室需要同步給醫(yī)務(wù)科和經(jīng)管科上報(bào)工作量相關(guān)數(shù)據(jù),有上報(bào)紙質(zhì)的,有報(bào)Word、Excel等各種形式的,醫(yī)務(wù)科手動(dòng)整理,還要與歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,費(fèi)時(shí)費(fèi)力。
現(xiàn)在各個(gè)科室工作量的上報(bào)流程在人事系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)。目前已經(jīng)建成以科室為單位建立的5個(gè)信息級(jí),100多個(gè)信息指標(biāo),包括門診量、住院量、手術(shù)量、CT核磁、高壓氧、介入、各類換藥縫合、120轉(zhuǎn)院等各種指標(biāo),各個(gè)科室通過系統(tǒng)上報(bào),這樣醫(yī)務(wù)科、經(jīng)管科都可以對(duì)科室工作量實(shí)現(xiàn)自動(dòng)統(tǒng)計(jì),對(duì)歷史數(shù)據(jù)也能夠進(jìn)行深度分析,為工作量考核以及崗位分析工作提供了全面的數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)。
招聘計(jì)劃? 各個(gè)科通過人事系統(tǒng)填報(bào)招聘崗位需求,形成招聘規(guī)劃。并在每年招聘結(jié)束后對(duì)招聘效果及產(chǎn)出效能進(jìn)行分析,為未來的規(guī)劃打下了基礎(chǔ),這樣就形成了良性循環(huán)。
另外人事規(guī)劃跟學(xué)科規(guī)劃也密不可分,各科室上報(bào)學(xué)科規(guī)劃信息,無論是辦公室做長(zhǎng)期規(guī)劃還是人事科做人事規(guī)劃都起到了積極作用。
在培訓(xùn)中的應(yīng)用? 醫(yī)院每年舉辦培訓(xùn),對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育,并達(dá)成人社部門關(guān)于培訓(xùn)學(xué)時(shí)的要求。以前的情況是,年初培訓(xùn)教室人滿為患,上課前填寫登記表,教室門口秩序混亂,教學(xué)效果較差;年底,大部分人修滿學(xué)分后,教室門可羅雀,這樣導(dǎo)致教學(xué)資源分配不均。
為此,延慶醫(yī)院在系統(tǒng)中設(shè)置了報(bào)名流程,由各個(gè)科上報(bào)聽課人員,報(bào)滿為止,通過系統(tǒng)自動(dòng)打印簽到表,本人現(xiàn)場(chǎng)簽名即可,最后根據(jù)簽名表可統(tǒng)計(jì)人員的培訓(xùn)情況。
按權(quán)限推動(dòng)信息共享應(yīng)用? 系統(tǒng)中信息和流程逐步完善,人事科推動(dòng)了基于信息化系統(tǒng)的分權(quán)限信息共享應(yīng)用。按照系統(tǒng)權(quán)限,將賬號(hào)分為院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、科主任、普通職工四個(gè)層次,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和員工都可在權(quán)限內(nèi)自助查看信息。
目前,延慶醫(yī)院已經(jīng)建立起了人事系統(tǒng)的整體框架,其中包括80多個(gè)信息集,1500個(gè)信息指標(biāo),整合了各個(gè)部門的管理信息,形成了完善的人事信息平臺(tái)。
同時(shí),在應(yīng)用過程中,碰到一個(gè)問題解決一個(gè)問題,目前延慶醫(yī)院每個(gè)月有幾百個(gè)流程在系統(tǒng)中流轉(zhuǎn),涉及到人事工作的各個(gè)方面。
人事系統(tǒng)的建設(shè)不是一蹴而就的,相信未來會(huì)有更多的業(yè)務(wù)在系統(tǒng)中流轉(zhuǎn),為延慶醫(yī)院的人事工作帶來更高的效率,增量更新的人員信息也會(huì)成為延慶醫(yī)院人才管理提升的基礎(chǔ)平臺(tái)。