李忠
在臨床中,如果你看到病人家屬非常重視的,病人狀態(tài)其實并不好。實際上,你把心態(tài)放下來,平和地去對待這些問題,可能對病人更好。
得了癌癥,有可能個別人是自己扛過來的,但是絕大多數(shù)情況,一個癌癥患者會改變一家人的狀態(tài)。有的家屬特別把病人當(dāng)病人,不讓他干這、不讓他干那,有的則是另一種形式,天天鼓勵病人。但這種天天鼓勵,也是把他當(dāng)成了病人看。
在臨床中,如果你看到病人家屬非常重視的,病人狀態(tài)其實往往并不好。一看指標(biāo)高了一點,家屬就憂心忡忡是不是會有問題。其實很多病人自己并不那么在意指標(biāo)問題,往往是家屬的過度焦慮,讓病人感覺是個負(fù)面消息,覺得癌癥又進(jìn)展了、快不行了。病人他雖然不說,但是心理負(fù)擔(dān)就會增加。實際上,你把心態(tài)放下來,平和地去對待這些問題,不要把病人真正當(dāng)病人看,可能對病人更好。
我們經(jīng)常跟病人家屬說,不要用你們的意志去綁架患者的意志。包括治療的時候,現(xiàn)在很多患者的資料不是患者決定,是家屬決定,這是我們最頭疼的一件事。當(dāng)家屬綁架了患者的意志時,這個患者就完全屬于一種被動狀態(tài)。很多患者從心理上未必認(rèn)為自己是癌癥,他可能覺得雖然得了癌癥,但是有信心、有決心去生活。當(dāng)然如果身邊所有的人都認(rèn)為要從根本上就打消你的信念,得了癌癥就活不了太長的時間,那么這時候,病人的心理也會受到嚴(yán)重的打擊。
另外,病人得了癌癥,可能治療當(dāng)中會影響他的飲食和心情,這時候很多家屬就非常焦慮,擔(dān)心病人吃不下東西怎么辦,就會強(qiáng)迫病人進(jìn)食。我經(jīng)常跟患者家屬說:你們想沒想過,我們應(yīng)該怎樣用一種實際的行動去改善他的食欲?是否會調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu),做一些他喜歡吃的東西?或者根據(jù)他的想法去做一些他愿意吃的東西?從味覺上、色覺上這種改變他的食欲,而不是強(qiáng)迫病人這個海參營養(yǎng)必須吃,那個雞湯有利于恢復(fù)必須吃。我有個60多歲的男病人,胃腸道腫瘤,確實吃不下去,化療的時候食欲也不好,那天來找我看病,我一摸脈就告訴他:“你食欲肯定不好,根本就沒有胃口,不想吃任何東西?!碑?dāng)時病人就哭了,說:“我真的一點都吃不下去,根本就不想吃,但是家里人就命令式地非得讓我吃?!彼运呢?fù)擔(dān)就很重,我給他說完了以后,他突然就覺得被理解。所以我經(jīng)常跟家屬說,你們其實不必強(qiáng)迫病人吃什么,關(guān)心他就要注意他愛吃什么,或者他在什么狀態(tài)下感覺更好,給病人營造一個好的環(huán)境,有個好的心情,才會吃得下東西。強(qiáng)迫病人根據(jù)家屬的想法進(jìn)食,對病人往往也是最不公平的。