劉周雄，任志雄

（1.甘肅靜寧縣李店中心衛(wèi)生院，甘肅 靜寧 743400；2.航空總醫(yī)院，北京 100000）

冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄，即為心臟提供氧氣和血液的血管。它也被稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈疾病。冠心病無(wú)法根治，因?yàn)樗饕怯捎趧?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的，這種癥狀是不可逆的，患者隨著心絞痛的出現(xiàn)，正常生活將會(huì)受到嚴(yán)重影響。目前臨床治療以西藥對(duì)癥治療為主，中成藥具有多靶點(diǎn)作用的優(yōu)點(diǎn)，已得到廣大臨床醫(yī)生的肯定，本文通過(guò)觀察延丹膠囊聯(lián)合西藥治療冠心病的結(jié)果，可為以后臨床治療提供新的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

86例冠心病的患者是我院于2017年9月～2018年7月期間收治，所有患者符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。86例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組43例。治療組男性32例，女性11例，年齡（59.8±8.2）歲；對(duì)照組男性26例，女性17例，年齡（58.8±10.5）歲，一般資料兩組患者沒(méi)顯著性差異。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的治療（抗凝、降血壓、及擴(kuò)張冠脈等）。對(duì)照組患者用藥方案為：阿司匹林口服，每日1次，睡前服用，劑量100 mg；治療組患者加用延丹膠囊：口服，每日3次，每次4粒。兩組患者4周為一個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床治療有效率，無(wú)效：心絞痛發(fā)作次數(shù)以及硝酸甘油比之前沒(méi)有任何變化；有效：心絞痛減少率比之前減少50%以上，硝酸甘油用量減少50% 以上；顯效：心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯的減少，減少率達(dá)到80% 以上；臨床治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù) ×100%[1]。檢查患者的血脂水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)分析，以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

對(duì)照組43例患者臨床治療顯效14例，有效23例，無(wú)效6例，總有效37例，總有效率為86.05%，治療組43例患者顯效23例，有效19例，無(wú)效1例，總有效42例，總有效率為97.67%。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果表明組間比較有顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者血脂水平比較

治療后比較患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平，結(jié)果表明治療組患者的血脂水平改善優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血脂水平比較 [（±s）；mmol/L]

表1 兩組患者的血脂水平比較 [（±s）；mmol/L]

組別 TC TG LDL-C HDL-C對(duì)照組 4.62±0.61 1.40±0.57 3.09±0.88 1.47±0.38治療組 5.29±0.62 2.09±0.73 3.90±0.85 1.01±0.22

3 討 論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要病因，動(dòng)脈粥樣硬化衍生出的疾病很多，由于其具有不可逆性，治療方法以對(duì)癥治療為主。阿司匹林誕生于1899年，在臨床使用已經(jīng)超過(guò)百年是常用的抗血小板藥，它能抑制血小板聚集，防止血栓形成。延丹膠囊為純中藥制劑，組方包含丹參、延胡索（醋制）、五靈脂、瓜蔞、乳香（醋制）、白芍、枳殼、柴胡，具有擴(kuò)張冠脈、穩(wěn)定易損斑塊、抑制血栓形成、抑制心肌細(xì)胞凋亡等作用[2]，研究顯示延丹膠囊還具有降低大鼠TC、TG以及LDL-C水平和升高HDL-C水平的效果[3]。本次研究我們對(duì)比分析探討延丹膠囊聯(lián)合阿司匹林治療冠心病的臨床療效，并取得了不錯(cuò)的效果，結(jié)果表明此方法可以明顯的緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，并且能有效改善患者血脂水平，實(shí)驗(yàn)結(jié)果肯定了延丹膠囊聯(lián)合阿司匹林治療冠心病的效果。通過(guò)本次觀察，證明了延丹膠囊聯(lián)合阿司匹林治療冠心病能提高臨床療效，改善患者血脂水平，為臨床治療冠心病提供了一種新方法。