周明寬 涂響安
最近,有位患者來到男科門診就診。他說自己人到中年,雖然平日精力充沛,但在性方面越來越“清一心寡欲”。他吃過“壯陽”食物和藥酒,但沒什么效果。他懷疑自己可能是缺乏性激素,咨詢是否需要補充性激素。
人體性激素的分泌隨年齡增長而發(fā)生著變化。男性40歲以后,雄性激素水平呈下降趨勢,可出現一些類似“女性更午期”的癥狀,此如健忘、煩躁、心悸、出汗、沒有食欲、全身乏力、難以入睡、對性失去興趣等,俗稱“男性更年期”,醫(yī)學上稱之為“遲發(fā)性性腺功能減退”,其特征懸血清睪酮水平降低(低干健康青午男子參考值范圍)。
很多男性到中年以后,會出現“性味索然”“清心寡欲”等表現。究其原因,可能與血清雄激素水平下降有關。不過,中午男性出現對性缺乏興趣等性功能相關問題,并不一定都由雄性激素低下引起,往往還與吸煙、缺乏運動、肥胖、睡眠不足、精神心理疾病等密切相關。面對此類“性問題”,中年男性需要從多方面進行調整。
1.科學地吃
為提高“性趣”,很多人會吃些所謂“壯陽”食物,或每天喝一些“壯陽藥酒”等。其實,這些“飲食療法”并不科學。那么應該如何吃呢?飲食應該以清淡為主,低脂、多素,以水果、蔬菜、堅果、五谷雜糧、魚為主,少量紅肉和精細谷物為輔。酒、高脂食物、高糖食物等,宜少食或不食。
2.合理地動
生命在于運動,合理運動不僅可以緩解壓力、調節(jié)情緒,有益身體健康,對性功能改善也有極大幫助。運動分有氧運動和無氧運動,二者均有益于性功能的改善,具體運動形式、運動量因年齡、身體狀況不同而異。一般以運動后有輕度勞累感,不影響第二天的正常工作和生活為合適。
3.充足地睡
長時間失眠或睡眠不足可導致記憶力下降、抵抗力下降、內分泌失調、神經衰弱等,進而影響性功能,可表現為性欲下降、勃起硬度下降等。良好的睡眠不僅能使人感覺精力充沛,且對性功能也有改善。
4.適時疏導心理
中年男性經常面對來自工作、生活各個方面的壓力,久之會產生抑郁、焦慮等心理問題,而心理疾病與性功能障礙可形成惡性循環(huán)。此時,調整心理狀態(tài),疏導不良情緒,同時建立對性的正確認識,有助于打破惡性循環(huán)。在這個過程中,女方的理解和支持對于改善男性性功能有較大幫助。
5.其他調整
吸煙、服用某些藥物、患?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕旱龋?,都對性功能有一定影響。避免吸煙,不隨意用藥,及時治療糖尿病、高血壓等疾病,也有助于改善性功能。
6.接受必要治療
影響性功能的因素較多,中年男性出現性功能問題、通過自我調整不能恢復時,應及時到醫(yī)院就診,進行性激素水平檢測等相關檢查,對病情進行綜合評估。醫(yī)生會針對不同患者制定個體化的治療方案,包括補充雄激素、使用5型磷酸二酯酶抑制劑及某些中藥等。