關于吃飯,老百姓有種說法是“這頓沒吃,下頓找補”,意思是忘吃了一頓飯,下頓多吃點找補回來。這個說法套在吃藥上可不好使,如果忘服一次藥,可千萬別下次找補。
每種藥物每次服用的正常劑量是根據(jù)藥物上市前多年的試驗研究出來的,這樣的劑量才能保證藥物被人體吸收后起到理想的治療作用,又能盡量避免副作用。如果一次吃下兩次的劑量,吸收進入人體的藥起的可就不單單是治療作用,而是有害的副作用了,嚴重者甚至會中毒。
一次吃兩次的藥相當于擅自增加藥量,會使體內的藥量在短時間內快速升高,造成不良反應。有些藥物的治療劑量和中毒劑量很接近,擅自加量非常容易使人中毒。另外,任何藥物吃進去都要通過肝臟代謝、腎臟排泄,擅自增加藥量會給肝腎造成負擔。
正確的做法應該是:如果想起來的時候距離下次吃藥還有足夠的時間,可以在想起時及時把忘記吃的藥補上,下次的藥仍然按原來的時間服用。比如一天一次的藥(即每24小時服一次的藥),在五六個小時內發(fā)現(xiàn)忘記吃;一天兩次的藥(即每12小時服一次的藥),在三四個小時內發(fā)現(xiàn)忘記吃;一天三次的藥(即每8小時服一次的藥),在一兩個小時內發(fā)現(xiàn)忘記吃,都可以及時補上。但如果想起來的時候已接近下一次吃藥的時間,就不要補了。
有些例外的情況也不容忽視,比如一些胃黏膜保護藥和降糖藥,需要固定在飯前或者飯后吃。對于這類藥物的漏服,即使想起來時離下次服藥的時間還很長,也不要補,而是應該遵醫(yī)囑,該飯前吃的就在飯前吃,該飯后吃的就在飯后吃。
為了預防忘記吃藥,可以盡量安排在最容易記住的時間段吃藥。比如一天一次的藥可以按照藥品要求選擇早晨起床時吃,或者睡前吃。也可以在手機里設置提醒吃藥的鬧鐘,定時提醒吃藥。或者制作一個吃藥記錄表,注明吃藥時間,每吃一次藥,就在相應的位置打個勾。還可以買個分類藥盒,這種分類藥盒一般分為1周用量,即有7個小格,早、中、晚用不同的顏色分開,可以把每天要吃的藥按量分類放好。如果懷疑忘了吃藥可以核對,吃沒吃藥、吃過幾次藥一目了然,避免忘了吃或者重復吃。
我在臨床上經常遇到一些外國人,他們來中國旅游,但因為來時太倉促或太興奮,把自己長期吃的藥忘家里了。或者旅游計劃變了,他們帶的藥不夠吃了,不得不到醫(yī)院,請醫(yī)生開處方拿藥,浪費時間、金錢不說,還影響旅游的興致,很劃不來。
因此,在這里我要提醒長期服藥的朋友,如果外出旅游或者出差,一定要記得帶藥 ,而且要多帶一些,以應對行程變化。
(摘自《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》江蘇科技出版社? ?圖/包圖網)