近日,一種具有抗菌、抗毒、抗炎和組織修復(fù)能力的“三抗一修”間充質(zhì)干細(xì)胞在陸軍軍醫(yī)大陸軍特色醫(yī)學(xué)中心完成動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。由該中心干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)科主任、研究員徐祥團(tuán)隊(duì)李戰(zhàn)、宋昱慶和袁培淞博士發(fā)明的這種新型間充質(zhì)干細(xì)胞或可成為綜合治療膿毒癥的殺手锏。膿毒癥是一種由細(xì)菌或者病毒(包括新冠病毒)感染所致的過(guò)度炎癥反應(yīng)綜合征,患者病死率高,無(wú)有效治療手段。同時(shí),當(dāng)膿毒癥患者接受大劑量抗生素治療時(shí),抗生素在殺滅病原菌后,大量死亡的病原體可釋放超量的毒素和細(xì)菌DNA,這些致病分子可進(jìn)一步激發(fā)機(jī)體過(guò)度炎癥反應(yīng),推進(jìn)多器官功能障礙而加速患者死亡。因此,如何在殺菌的同時(shí)中和毒素成為本領(lǐng)域的研究重點(diǎn)。
過(guò)往的研究中,單一針對(duì)膿毒癥發(fā)病機(jī)制中某一關(guān)鍵介質(zhì)或者調(diào)控環(huán)節(jié)的治療措施均未能獲得令人滿(mǎn)意的臨床治療效果。而間充質(zhì)干細(xì)胞是一類(lèi)具有自我復(fù)制能力的多潛能干細(xì)胞,其在組織修復(fù)方面:一是可通過(guò)分化成多種組織細(xì)胞,直接參與損傷組織的修復(fù);二是可以通過(guò)旁分泌產(chǎn)生的細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子促進(jìn)受損組織細(xì)胞的自我修復(fù)。徐祥團(tuán)隊(duì)早在2014年就在國(guó)際上率先開(kāi)展間充質(zhì)干細(xì)胞治療膿毒癥的臨床轉(zhuǎn)化研究,認(rèn)證了間充質(zhì)干細(xì)胞治療膿毒癥的安全性。
然而,較膿毒癥爆發(fā)后所具有的菌量和毒素而言,間充質(zhì)干細(xì)胞自身分泌的抗菌蛋白的抗菌和內(nèi)毒素中和能力非常有限。如何研發(fā)一種“菌、毒、炎和組織修復(fù)綜合并治”的間充質(zhì)干細(xì)胞?徐祥團(tuán)隊(duì)基于慢病毒系統(tǒng),發(fā)明設(shè)計(jì)構(gòu)建了廣譜抗菌活性融合蛋白rBPI21-LL37修飾的抗菌型間充質(zhì)干細(xì)胞。在膿毒癥模型小鼠治療中,該抗菌型間充質(zhì)干細(xì)胞可顯著降低主要器官細(xì)菌載量和血清炎癥因子,顯著提高血清中內(nèi)毒素清除能力、組織修復(fù)能力和小鼠生存率,特別是耐藥性金黃色葡萄球菌感染的小鼠生存率由20.7%提高到56.7%。
徐祥介紹,后期將進(jìn)一步開(kāi)展新型“三抗一修”間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療膿毒癥的臨床轉(zhuǎn)化研究工作,此研究或可改寫(xiě)膿毒癥多重耐藥、無(wú)藥可控的現(xiàn)象。