李志鵬

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)中心韓店工作站，744699）

低溫癥是指牛體溫低于正常值的一種時令性疾病，又稱衰竭癥。多發(fā)生在嚴(yán)冬、早春和晚秋氣候驟變、天氣寒冷時節(jié)。以老齡、體弱牛多見。

1 病因

由于秋季過度勞役，耗傷氣血，或長期營養(yǎng)不良，體質(zhì)瘦弱，加之冬季嚴(yán)寒，圈舍簡陋，管理不善，草料單一，或飼養(yǎng)失調(diào)，久病失治，致使脾胃虛弱，中氣下陷，清陽不升，濁陰不降，遭遇風(fēng)寒侵襲，陰寒內(nèi)生，陽氣不固，導(dǎo)致機(jī)能衰退而發(fā)病。

2 主證

患牛被毛粗亂、無光，皮膚干燥、缺乏彈性，肋骨顯露，體溫36℃以下，呼吸淺表，心音沉衰，食欲、反芻減退甚至廢絕，眼球、肛門內(nèi)陷，舌體綿軟，結(jié)膜、口舌淡白。嚴(yán)重者精神高度沉郁，臥地不起，耳、鼻、四肢厥逆，糞干燥，有的下痢，尿量減少，口色青白，有的口流清涎，脈不應(yīng)手

3 治則

回陽救脫，補(bǔ)中益氣。

4 方藥

4.1 四逆湯合補(bǔ)中益氣湯加減：黨參、附子、炒白術(shù)、陳皮、茯苓、當(dāng)歸、黃芪、干姜、甘草。寒重者加肉桂；氣短者重用黃芪；糞溏者加蒼術(shù)、防風(fēng)、羌活。水煎取汁，候溫灌服；或取生姜200g，白酒500～1000mL。將生姜切片，水煎取汁，候溫合白酒灌服。取10%葡萄糖注射液2000mL，50%葡萄糖注射液200mL，維生素C 注射液40mL，10%樟腦磺酸鈉注射液30mL，葡萄糖酸鈣注射液200mL，靜脈注射。:共治療42 例，治愈40 例。

4.2 回陽口服液：炮附子120g，黨參、生姜各50g，肉桂、炒白術(shù)、柴胡各40g，陳皮、半夏、升麻、五味子、甘草各30g。加開水4000mL，浸泡1h 后，煎煮至約1500mL，過濾取汁，裝入250mL 瓶中，高壓10min，備用。用時將藥液加溫，根據(jù)患牛體重,10mL/kg，加適當(dāng)白酒，灌服,1 次/d；取25%葡萄糖注射液、10%安鈉咖注射液、維生素注射液，混合，靜脈注射。一般用藥2 次；病情較重者配合西藥治療2～3 次即愈。

5 典型醫(yī)案

5.1 2014年1月12日，莊浪縣韓店鄉(xiāng)孫某一頭母黃牛來診。主訴：該牛不食、不反芻，臥地難起。檢查：患牛極度消瘦，臥地難起，聽診瘤胃蠕動音消失，心音沉衰，呼吸淺表，耳、角、四肢厥逆，體溫35.6℃，口色清白。診為低溫癥。治療：①黨參120g，附子、白術(shù)各90g，干姜100g，茯苓、當(dāng)歸、黃芪、肉桂各60g，陳皮、防風(fēng)、羌活、甘草各30g。水煎取汁，候溫灌服。②生姜200g，水煎取汁，加白酒 100ox，灌服。③10%葡萄糖注射液1500ml，50%葡萄糖注射液200mL，維生素C 注射液40mL，10%樟腦磺酸鈉注射液3mL，葡萄糖酸鈣注射液混合，靜脈注射。d 后追訪，患牛痊愈。

5.2 2016年2月18日，莊浪縣某牛場一頭3月齡平?jīng)黾t牛母牛，因雨淋發(fā)病來診。檢查：患牛畏寒戰(zhàn)栗，四肢綿軟耳、鼻厥冷，蜷臥于地，口色青白雙目直視，心音微弱舌質(zhì)廢絕，肛門松弛呼吸緩慢，瘤胃蠕動音體溫35℃。診為低溫癥。治疔：立即生火取暖：取5%葡萄糖生理鹽水、25%葡萄糖注射液各500mL,10%安鈉咖注射液20mL，維生素C 注射液40mL，混合，靜脈注射；回陽口服液750mL，加白酒40mL，灌服,1 次/d，連服2 次，痊愈。

5.3 2013年2月20日，莊浪縣柳良鄉(xiāng)張某某一頭4月齡母犢牛來診。主訴：母牛因產(chǎn)后無乳，小牛用米粉粥加白糖喂養(yǎng)，形體消瘦。檢查：患牛四肢癱疾，臥地不起，測不到體溫(體溫計(jì)水銀柱不上升)，肛門松弛，鼻出涼氣，四肢及腹部皮膚冰冷，舌津滑利，舌體綿軟，尿清長，頭彎向腹部，精神要靡，反射消失，診為低溫癥。治療:5%葡萄糖注射液1000mL,50%葡萄糖注射液200mL,5%氯化鈣注射液80mL,10%安鈉咖注射液7.5mL，混合，靜脈注射。下午，患牛精神好轉(zhuǎn)，其他癥狀未見好轉(zhuǎn)。取四逆湯加味，用法同上。22日，患牛已能站立，體溫36.8℃，有食欲。隨后追訪，患牛恢復(fù)正常。

6 體會

牛低溫癥是由于天氣變化、氣溫驟變、受到寒冷刺激而引發(fā)的牛的一種以體溫低于正常值為主要特征的時令性疾病，若不及時治療，患牛最終會因機(jī)體衰竭而死亡，從而給養(yǎng)殖者造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，在天氣轉(zhuǎn)變時更要注意加強(qiáng)牛的飼養(yǎng)管理措施，配合適當(dāng)?shù)娘暳衔桂B(yǎng)以及保暖措施，使牛安全過冬。若牛發(fā)病，在加強(qiáng)飼養(yǎng)管理的同時，也要及時采取治療措施，若發(fā)病嚴(yán)重，可采用中西藥物結(jié)合治療。低溫癥系外感風(fēng)寒濕重又兼內(nèi)寒的陰寒癥，采用中西藥以強(qiáng)心利尿，提高血糖水平，增加熱能，從而可緩解并治療該病。

在寒冷季節(jié)，要注意加強(qiáng)圈舍等環(huán)境的保暖措施，特別是對臨產(chǎn)母牛等，防止其因受寒而患病，也有利于避免初生犢牛低溫癥的發(fā)生。