田民強

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)中心，744600）

1 病例資料

1.1 病例一：2018年12月25日柳梁鎮(zhèn)柳梁村一只成年黑毛金巴犬患病，前來柳梁鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站就診，據(jù)戶主反映，兩天未吃食，喜飲水、臥陰涼地方，鼻涕增多，頻繁咳嗽，嘔吐，12月23日請當?shù)剜l(xiāng)村獸醫(yī)連續(xù)兩日給其病犬肌肉注射了青、鏈霉素，可抗生素治療效果并不明顯，病犬依舊食欲廢絕，精神不佳，體溫高達41℃，抽搐，眼鼻流膿樣分泌物。

1.2 病例二：2019年2月11日，柳梁鎮(zhèn)吊咀村一只拉布拉多患病，體重約15kg，臨床癥狀表現(xiàn)為嘔吐，下痢，糞便惡臭，鼻鏡干燥，體溫升高39.5℃，股內(nèi)側(cè)皮膚上出現(xiàn)谷粒大小的紅色丘疹，流漿液性至膿性鼻汁，精神沉郁，不食，喜飲水、臥陰涼地方。

2 流行特點

犬瘟熱一年四季均可發(fā)生，以冬季和早春季節(jié)多發(fā)。病毒宿主廣泛，犬科、貓科動物均易感，但犬是主要的宿主，品種越純，越容易感染，幼小動物比成年動物更易感。犬瘟熱可自然流行，患犬為主要傳染源，患犬的唾液、嘔吐物、鼻液、腹水、胸水、皮毛、內(nèi)臟組織和器官、血液中有大量病毒存在并能通過尿液（60—90d）長工期排毒。傳播途徑主要是呼吸道，其次是消化道。

3 犬瘟熱與犬細小病毒鑒別

從患病犬癥狀分辨：病犬患有細小病毒先開始吐，一般是黃色的，食欲廢絕，然后開始拉稀，糞便大多是紅色血便。病犬患有犬瘟一般先開始就像人類感冒臨床癥狀，流鼻涕、眼眵，然后咳嗽、拉?。o血便），大約一個禮拜后抽搐，腳墊變硬，腹下有紅色小疙瘩。

從患病犬體溫變化上看：犬瘟熱先像感冒，發(fā)燒，然后恢復正常，過一段時間后又再次發(fā)高燒，大多數(shù)會開始出現(xiàn)肺炎、腸炎等癥狀；患病犬患有細小后一直發(fā)燒，患病期間不會出現(xiàn)體溫恢復正常的現(xiàn)象。

4 臨床癥狀

多數(shù)病例首先表現(xiàn)為體溫升高,嘔吐，食欲降低，精神萎靡，眼鼻分泌物比較多，持續(xù)1～2d 后癥狀會有所減輕，休溫恢復正常，精神食欲有所好轉(zhuǎn)。3～4d 后體溫又出現(xiàn)升高，病情迅速惡化，腹式呼吸，不吃不喝，流膿性鼻液，眼分泌增多，鼻鏡龜裂。

少數(shù)病例以消化道、皮膚損傷和神經(jīng)癥狀為主，食欲降低、排水樣便，嚴重時血便，病犬極度脫水，消瘦，站立不穩(wěn)，有時腹下皮膚見有谷粒大小的紅色丘疹或化膿性丘疹，足墊增厚、變硬甚至干裂，這是臨床診斷的重要指征之一，站立不起、肌痙攣、共濟失調(diào)是臨床上經(jīng)常看到的神經(jīng)癥狀，神經(jīng)癥狀是該病的較有特點的癥狀之一。

5 診斷

在目前疫病檢測上，因為病原學和血清學診斷有一定局限性，故一般根據(jù)流行病學和臨床癥狀作出初步診斷。根據(jù)臨床經(jīng)驗，若出現(xiàn)以下癥狀中的兩點或更多，就要首先懷疑犬瘟熱。

5.1 流行特點 幼犬死亡率極高但哺乳仔犬死亡率較低（母乳中獲得抗體，故很少發(fā)病）。通常以3月齡至1 歲的幼犬最易感死亡。

5.2 體溫變化 病犬初期體溫升高，中期趨于正常，后期又再次發(fā)熱。

5.3 眼鼻分泌物 雙眼結(jié)膜炎，流膿性鼻液。

5.4 神經(jīng)癥狀 神經(jīng)癥狀性犬瘟熱的典型表現(xiàn)，臨床癥狀常表現(xiàn)為四肢輕癱或后軀輕癱、肌痙攣、共濟失調(diào)，平衡失調(diào)、站立姿式異常，圓圈運動，癲癇狀驚厥和昏迷等。

6 治療

病例一：12月25日：頭孢噻肟鈉150mg 肌注，病毒靈50mg 皮下注射，病毒唑1mL，雙黃連300mg，地塞米松2mg，10%的葡萄糖500mg,靜脈注射。

12月26日：泰樂菌素100mg，安乃近10ml，地塞米松2mg，生理鹽水20ml，VC5ml

12月27日：黃連6g，黃芩10g，半夏6g，木通10g，連翹15g，金銀花10g，梔子10g，澤瀉15g，甘草10g，僵蠶6g，大青葉10g，龍膽草10g，丹參20g，鉤藤6g，板藍根10g，紫花地丁15g，加水2000-2500ML。熬45 分鐘左右，熬成250-300ML左右，每次15-25ML，繼續(xù)用藥3d，得以康復

病例二：2月11日：頭孢拉定一瓶＋三毫升滅菌用水；復合VB1 瓶；輔酶A 一瓶＋VC 一瓶＋三磷酸腺苷一瓶＋利偉巴林一瓶；靜脈注射。

2月12日頭孢拉定一瓶＋地塞米松2mg＋安乃近10ml 肌肉注射，以上用量為一次用量，一天要打兩次，上下午各一次，除了地塞米松打一次外，其余均一天中用藥兩次，連用2d，癥狀緩解，體溫恢復正常，基本康復。

7 體會

一旦發(fā)現(xiàn)應早期隔離治療，預防繼發(fā)感染是提高治愈率、減少死亡率的關鍵。在犬瘟熱高發(fā)季節(jié)，應減少狗狗在公共場所的活動的時間，要注意狗狗自身及環(huán)境衛(wèi)生，要定期在家進行消毒，能有效阻斷該病傳播途徑。目前最有效的預防措施就是接種疫苗，每年兩次，一般在春秋兩季進行。