2月10日，國家衛(wèi)健委會同住建部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計導(dǎo)則(試行)的通知》，要求各地結(jié)合工作實際，做好統(tǒng)籌規(guī)劃，精準調(diào)配醫(yī)療資源，調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施功能，通過院區(qū)功能調(diào)整、設(shè)施改造等多種方式，全力保障疫情救治需要。

據(jù)了解，《新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計導(dǎo)則(試行)》 (以下簡稱《導(dǎo)則》)適用于集中收治新型冠狀病毒肺炎患者的醫(yī)療機構(gòu)或臨時建筑的改建、擴建和新建工程項目，明確了相關(guān)工程項目的建設(shè)原則、選址、建筑設(shè)計、結(jié)構(gòu)、給水排水、采暖通風(fēng)及空調(diào)、電氣及智能化、醫(yī)用氣體和運行維護等多方面要求，提出了負壓病房改造參考方案，并收集匯總了醫(yī)療類建筑相關(guān)主要建設(shè)標準目錄。

選址和建筑設(shè)計方面，《導(dǎo)則》指出，應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計應(yīng)當遵照控制傳染源、切斷傳染鏈、隔離易感人群的基本原則，滿足傳染病醫(yī)院的醫(yī)療流程要求。

應(yīng)急救治設(shè)施建設(shè)應(yīng)當結(jié)合當?shù)睾晚椖繂挝粚嶋H情況，充分利用現(xiàn)有資源，因地制宜選用快速有效的建設(shè)方案。嚴控院內(nèi)交叉感染，嚴防環(huán)境污染，確保醫(yī)療機構(gòu)安全、高效運行，做到生物安全、環(huán)境安全、結(jié)構(gòu)安全、消防安全、質(zhì)量可靠和經(jīng)濟合理。為醫(yī)務(wù)人員提供安全可靠的工作環(huán)境，為患者提供安全便捷的就醫(yī)環(huán)境。

《導(dǎo)則》明確，新建工程項目的選址宜位于地質(zhì)條件良好、市政配套設(shè)施齊備、交通便利地段，并遠離人口密集區(qū)域。改建、擴建工程項目選址應(yīng)當位于院內(nèi)相對獨立、能設(shè)置獨立出入口的區(qū)域。擬改造建筑應(yīng)當基本滿足傳染病醫(yī)療流程，滿足機電改造基本要求。在單獨建筑物內(nèi)局部改造應(yīng)急收治區(qū)時，應(yīng)當設(shè)置在建筑內(nèi)便于隔離且有獨立出入口區(qū)域，并應(yīng)當滿足《醫(yī)院負壓隔離病房環(huán)境控制要求》(GB/T35428)規(guī)定。

《導(dǎo)則》要求，根據(jù)新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)療特性，應(yīng)急救治設(shè)施應(yīng)當嚴格按照傳染病醫(yī)院的流程進行布局。嚴格實施醫(yī)患分區(qū)，結(jié)合衛(wèi)生安全等級分為清潔區(qū)、隔離區(qū)(半污染區(qū)和污染區(qū))，相鄰區(qū)域之間應(yīng)當設(shè)置相應(yīng)的衛(wèi)生通過或緩沖間。

建筑設(shè)施布局應(yīng)當與組織氣流有效結(jié)合，嚴格控制空氣按不同壓力梯度由清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)單向流動。

《導(dǎo)則》提出，嚴格規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員與患者的交通流線，清潔物流和污染物流分設(shè)專用路線，嚴防交叉感染。應(yīng)急救治設(shè)施應(yīng)當結(jié)合實際需要設(shè)置負壓病房和負壓隔離病房。病房與醫(yī)護走廊之間的物品傳遞應(yīng)當采用雙門密閉聯(lián)動傳遞窗。

病人轉(zhuǎn)運路線宜考慮無障礙通行轉(zhuǎn)運病人。鼓勵優(yōu)先采用裝配式建造方式。新建工程項目宜采用整體式、模塊化結(jié)構(gòu)，特殊功能區(qū)域和連接部位可采用成品輕質(zhì)板材，現(xiàn)場組接。

《導(dǎo)則》指出，應(yīng)當選用耐擦洗、防腐蝕、防滲漏、便于清潔維護的建筑材料。機電專業(yè)設(shè)施設(shè)備的安裝位置和布線應(yīng)當與建筑功能及結(jié)構(gòu)布置相匹配，利于快速安裝，保證醫(yī)療使用效果。機電管道穿越房間墻處應(yīng)當采取密封措施。

結(jié)構(gòu)方面，《導(dǎo)則》明確，應(yīng)當根據(jù)建筑形式、使用時限、使用要求等具體情況確定結(jié)構(gòu)可靠性目標及抗震設(shè)防標準。結(jié)構(gòu)形式選擇應(yīng)當因地制宜，方便快速加工、運輸、安裝，優(yōu)先考慮輕型鋼結(jié)構(gòu)等裝配式建筑，輕質(zhì)結(jié)構(gòu)應(yīng)當充分考慮抗風(fēng)措施，構(gòu)件連接安全可靠。結(jié)構(gòu)主體應(yīng)當防滲、防漏及密閉。采用輕質(zhì)房屋時，荷載較大的設(shè)備應(yīng)當在首層布置。 張穎 譚夢琪