李亮 鄂東醫(yī)療集團(tuán)市婦幼保健院

一、當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)中的問(wèn)題

（一）醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備與維護(hù)人員相結(jié)合的問(wèn)題

就醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備而言，設(shè)備廠家日益競(jìng)爭(zhēng)激烈，核心競(jìng)爭(zhēng)力就是科技，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的精密程度，各種高新技術(shù)投入設(shè)備，購(gòu)買符合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求的設(shè)備，選擇與醫(yī)院需求相匹配的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備一直存在著激烈的探討。由于廠家對(duì)設(shè)備技術(shù)的保護(hù)，設(shè)備科技含量高，醫(yī)修工作人員僅僅局限于理論知識(shí)層面，這對(duì)他們提出了更高的要求，另一方面醫(yī)修工作人員待遇低，地位差，造成積極性不高，人員流失嚴(yán)重。

（二）醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備參數(shù)編制的問(wèn)題

設(shè)備參數(shù)是購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備核心需求，這關(guān)系到科室是否能買到滿意的設(shè)備，以及交付驗(yàn)收的標(biāo)準(zhǔn)，是救治病人最根本的要求，所以編制參數(shù)是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作。當(dāng)前存在編制參數(shù)過(guò)高或過(guò)低，參數(shù)中有歧視性條款，未能滿足供應(yīng)商報(bào)名參標(biāo)，參數(shù)描述不夠準(zhǔn)確，誤導(dǎo)供應(yīng)商投標(biāo)時(shí)常發(fā)現(xiàn)。

（三）醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備預(yù)算編制與執(zhí)行的問(wèn)題

預(yù)算流于表面形式，前期論證購(gòu)置沒(méi)有做好充分準(zhǔn)備，對(duì)預(yù)算不加以重視，導(dǎo)致預(yù)算太低，沒(méi)有供應(yīng)商前來(lái)投標(biāo)，重復(fù)招標(biāo)工作，預(yù)算編制太高，又會(huì)高于其他醫(yī)院同類型設(shè)備價(jià)格購(gòu)買，導(dǎo)致醫(yī)院有限資金使用率低下。

二、應(yīng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)中問(wèn)題的對(duì)策

基于上述有關(guān)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)存在的問(wèn)題，本文研究認(rèn)為在未來(lái)中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)的過(guò)程中，如果想要精準(zhǔn)施策，解決當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)中比較容易出現(xiàn)的問(wèn)題，可以從以下三個(gè)方面入手分別對(duì)上述典型問(wèn)題予以彌補(bǔ)，以此確保醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)精細(xì)化管理的效果。

（一）從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā)，改進(jìn)工作流程，完善醫(yī)修人員職能；對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備而言，醫(yī)修人員在設(shè)備安裝前，要熟悉設(shè)備參數(shù)，與工程師一起完成設(shè)備安裝，和科室醫(yī)務(wù)人員配合，做好日常設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)；同時(shí)設(shè)備維護(hù)人員要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，適應(yīng)設(shè)備新技術(shù)發(fā)展，提升自身業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院管理者要考慮醫(yī)院維護(hù)人員自身處境考慮，提高醫(yī)院設(shè)備維護(hù)人員待遇，提高積極性，提供設(shè)備維護(hù)人員外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，拓寬視野，學(xué)習(xí)借鑒外院設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)，提升設(shè)備使用價(jià)值，從而提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)的效果和質(zhì)量。

（二）精準(zhǔn)編制設(shè)備參數(shù)，提高招標(biāo)采購(gòu)質(zhì)量；可以從以下幾方面著手：（1）加強(qiáng)溝通采購(gòu)科室交流，了解科室采購(gòu)意向；（2）邀請(qǐng)相應(yīng)廠家來(lái)院做產(chǎn)品介紹，了解市場(chǎng)行情，以及當(dāng)前設(shè)備使用性能；（3）走出去，多學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)醫(yī)院所使用的設(shè)備，以及使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，少走彎路；（4）提升編制參數(shù)人員自身業(yè)務(wù)能力，學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，豐富實(shí)踐操作能力，增強(qiáng)工作責(zé)任心；總之，一個(gè)設(shè)備精準(zhǔn)參數(shù)，就是同類設(shè)備的共性，最大限度滿足科室要求。

（三）加強(qiáng)預(yù)算編制的主動(dòng)性和明確性，提高資金使用率；認(rèn)識(shí)編制設(shè)備預(yù)算重要性，把預(yù)算等同于節(jié)約成本，要做好前期購(gòu)置論證，會(huì)同紀(jì)檢部門。臨床科室，財(cái)務(wù)科以及采購(gòu)科室，形成合力做好設(shè)備預(yù)算編制工作，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，并做好相關(guān)考核機(jī)制。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作的推進(jìn)，必須適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，選擇配套的醫(yī)療設(shè)備，并且符合科室的需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量飛速提高，是當(dāng)期緊迫的任務(wù)，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)，進(jìn)一步規(guī)范設(shè)備招標(biāo)精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)設(shè)備效益最優(yōu)化，已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的組成部分。