王沙 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

在醫(yī)院檔案管理，應(yīng)采取大數(shù)據(jù)技術(shù)的有效管理，有效地利用數(shù)據(jù)的價(jià)值在醫(yī)院檔案和提供更加科學(xué)指標(biāo)參數(shù)，順利展開(kāi)醫(yī)院工作。這是使醫(yī)院管理更科學(xué)、更現(xiàn)代化、為廣大人民群眾服務(wù)的方式。目前，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)正在迅速發(fā)展。我們正處于信息時(shí)代。這個(gè)時(shí)代有其特殊性，也被稱為大數(shù)據(jù)時(shí)代。我國(guó)醫(yī)療單位病案信息量大，對(duì)醫(yī)療信息管理提出了新的要求，醫(yī)療數(shù)據(jù)就需要計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)技術(shù)來(lái)管理。

一、大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響

隨著信息技術(shù)的出現(xiàn)，各個(gè)行業(yè)都處在一個(gè)大變革的時(shí)代，尤其是大數(shù)據(jù)時(shí)代，誰(shuí)提供了新的媒體技術(shù)，如何從事行業(yè)，大力推進(jìn)信息化，從而有效提高工作效率。醫(yī)院檔案的管理由因此，通過(guò)提高醫(yī)院的工作效率來(lái)提高醫(yī)院的工作效率和實(shí)現(xiàn)救死扶傷是非常重要的。目前，我們對(duì)大數(shù)據(jù)的工作特性充分利用，推動(dòng)信息化方向來(lái)促進(jìn)醫(yī)院檔案管理發(fā)展，為醫(yī)院管理提供重要支撐。

1.大數(shù)據(jù)為醫(yī)院檔案管理提供了方向。目前，醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展產(chǎn)生了大量的檔案資料。更復(fù)雜的類型和內(nèi)容的文件，如活動(dòng)文件、就診圖標(biāo)、診治視頻，專家會(huì)診紀(jì)錄，患者信息，等等，與此同時(shí)，在醫(yī)院的管理檔案，還保存日常工作，醫(yī)院檔案管理也要發(fā)展史、重大事件的保存，因此，從當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，在醫(yī)院檔案管理中使用大數(shù)據(jù)，可以利用先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公和醫(yī)院現(xiàn)代化管理，醫(yī)院檔案管理的發(fā)展提供發(fā)展方向。

2.大數(shù)據(jù)可以促進(jìn)檔案的有效管理?，F(xiàn)階段，發(fā)展醫(yī)療技術(shù)的目的是為了提高人民的健康水平，也是保障社會(huì)和諧發(fā)展的手段。但目前，醫(yī)院等普遍存在的問(wèn)題是困難重重、排長(zhǎng)隊(duì)、掛號(hào)手續(xù)煩瑣，這是醫(yī)院檔案管理中的一大難點(diǎn)，極大地影響了服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平。而在其目前的形式下，這些數(shù)據(jù)解決了醫(yī)院檔案管理方面的問(wèn)題，比如：擁有一個(gè)龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)，建立一個(gè)醫(yī)院檔案管理平臺(tái)，來(lái)掛號(hào)的人不僅可以到醫(yī)院窗口備案，還可以獨(dú)立掛號(hào)，從而解決這個(gè)問(wèn)題。因此，醫(yī)院檔案管理使用數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用，不僅可以提高醫(yī)院檔案管理的效率和質(zhì)量，而且可以提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

二、利用大數(shù)據(jù)技術(shù)提高醫(yī)院檔案工作的必要性

傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理過(guò)程是在一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境中進(jìn)行的。簡(jiǎn)單地將數(shù)據(jù)以電子方式記錄和粘貼在紙上。檔案資料不能得到充分利用和有效分析。檔案工作的價(jià)值不應(yīng)高估。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的處理，建立了一套完整的大數(shù)據(jù)模型的數(shù)據(jù)庫(kù)管理程序，有效地改革了管理檔案，使其能夠適應(yīng)數(shù)據(jù)的采集，并在數(shù)據(jù)文件中具有真實(shí)的價(jià)值，為醫(yī)院的決策提供了大量的支持。通過(guò)科學(xué)的算法，使信息能夠有效地流通，并對(duì)歸檔數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的提取和分析，可以為專業(yè)人員的工作提供必要的數(shù)據(jù)。

三、醫(yī)院檔案管理中大數(shù)據(jù)信息技術(shù)運(yùn)用存在的主要問(wèn)題

1.缺乏現(xiàn)代檔案管理理念。隨著改革的實(shí)施，醫(yī)院管理體制越來(lái)越復(fù)雜。為此，包括衛(wèi)生質(zhì)量在內(nèi)的各項(xiàng)管理任務(wù)都必須加強(qiáng)檔案管理，確保醫(yī)院工作的全面推進(jìn)。然而，一些醫(yī)院缺乏具有現(xiàn)代管理理念的檔案，仍在收集和歸檔資料，這說(shuō)明堅(jiān)持傳統(tǒng)管理模式，忽視大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的應(yīng)用，有悖于提高檔案管理利用效率和醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的效率。

2.檔案管理缺乏可靠的電子系統(tǒng)。醫(yī)院檔案信息豐富，既有病人治療的各種信息，也有醫(yī)療操作、科研、醫(yī)院內(nèi)部管理等方面的信息。因此，對(duì)檔案信息的安全存儲(chǔ)提出了很高的要求。然而，在實(shí)際工作中，許多醫(yī)院在利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)管理電子病歷時(shí)，往往忽視預(yù)防和控制，造成數(shù)據(jù)丟失、泄露和篡改。

3.缺乏高素質(zhì)的檔案工作者。大數(shù)據(jù)信息技術(shù)是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的一部分。在實(shí)踐中，檔案工作者的能力水平是很高的。檔案工作者不僅要具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)，而且要有良好的醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，以便于利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)快速、準(zhǔn)確地收集和分析檔案信息。然而，由于部分醫(yī)院檔案人員整體素質(zhì)不高，計(jì)算機(jī)技術(shù)水平不高，實(shí)施大數(shù)據(jù)技術(shù)管理檔案和信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，大數(shù)據(jù)無(wú)法得到充分利用。

四、大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院檔案管理中的策略分析

1.培訓(xùn)合格員工。有效利用大數(shù)據(jù)技術(shù)支持不利于高效、高素質(zhì)的人才。因此，醫(yī)院要做的第一件事就是建立一個(gè)具有一定專業(yè)水平的員工隊(duì)伍，以確保大數(shù)據(jù)在醫(yī)院的應(yīng)用條件。因此，有必要邀請(qǐng)具有豐富大數(shù)據(jù)經(jīng)驗(yàn)的專家，選擇一組醫(yī)院運(yùn)營(yíng)經(jīng)理，學(xué)習(xí)并使員工發(fā)展適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)際需要。具有高級(jí)管理經(jīng)驗(yàn)的人也可以用來(lái)豐富現(xiàn)有的勞動(dòng)力。在此基礎(chǔ)上，成立了大數(shù)據(jù)應(yīng)用團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院檔案管理中有效使用大數(shù)據(jù)提供全面指導(dǎo)。

2.檔案管理需要建立大型數(shù)據(jù)平臺(tái)。使用大數(shù)據(jù)需要統(tǒng)一管理平臺(tái)。運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，局域網(wǎng)技術(shù)的結(jié)合，有效監(jiān)察醫(yī)院管理的各個(gè)方面，可有效地在院內(nèi)建立資訊系統(tǒng)，例如圖像存檔及通訊系統(tǒng)。將系統(tǒng)、輻射信息系統(tǒng)、將金融系統(tǒng)等要素整合到大數(shù)據(jù)平臺(tái)中，構(gòu)建了滲透性強(qiáng)的大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)。通過(guò)多種技術(shù)手段，可以對(duì)醫(yī)院的所有醫(yī)療信息和護(hù)士信息進(jìn)行全面記錄，建立有效的檔案信息，有效收集和存儲(chǔ)大數(shù)據(jù)平臺(tái)上，從而產(chǎn)生了一個(gè)動(dòng)態(tài)模型和綜合醫(yī)院的檔案管理，現(xiàn)有技術(shù)所限。一些設(shè)備不容易集成和聯(lián)網(wǎng)，無(wú)法利用互聯(lián)網(wǎng)獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，這在一定程度上對(duì)醫(yī)院檔案管理限制了有效性。因此，在構(gòu)建系統(tǒng)平臺(tái)時(shí)，必須根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r選擇一些重要參數(shù)作為參與檔案管理的主要數(shù)據(jù)流。

3.規(guī)范化建立運(yùn)行機(jī)制。在大型醫(yī)院數(shù)據(jù)文件的管理中，有些數(shù)據(jù)需要以統(tǒng)一的格式格式化，這增加了數(shù)據(jù)保存和讀取相關(guān)數(shù)據(jù)的要求。因此，有必要對(duì)特定業(yè)務(wù)階段的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，只有這樣才能培養(yǎng)出醫(yī)務(wù)人員正確使用某些設(shè)備能使他順利地完成相應(yīng)的工作。設(shè)備維護(hù)機(jī)制的建立，重要數(shù)據(jù)平臺(tái)的定期穩(wěn)定測(cè)試。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)結(jié)合具體情況，及時(shí)協(xié)商完善措施，確保工作順利分流和正確領(lǐng)導(dǎo)，確保大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)有效運(yùn)行。以醫(yī)院的工作為例，在數(shù)據(jù)檔案管理的改革中，醫(yī)院化學(xué)工業(yè)不僅依賴大數(shù)據(jù)的要求，還分批推出衛(wèi)生專業(yè)人才的有效技術(shù)，啟動(dòng)培訓(xùn)基地和有效行動(dòng)，推廣大量的技術(shù)數(shù)據(jù)，而大量的質(zhì)量建設(shè)可以借鑒醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)。

4.良好的設(shè)備條件是利用大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作的基礎(chǔ)。一旦決策思維轉(zhuǎn)變完成，醫(yī)院就需要配備基本的大數(shù)據(jù)設(shè)備，這是利用大數(shù)據(jù)技術(shù)管理醫(yī)院檔案的關(guān)鍵。實(shí)例分析：當(dāng)醫(yī)院采用大數(shù)據(jù)技術(shù)時(shí)，首先要建立獨(dú)立的數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)文件。我們需要聘請(qǐng)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)技術(shù)資料和數(shù)據(jù)庫(kù)的建立。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，所有的數(shù)據(jù)都存儲(chǔ)在紙質(zhì)文件的電子文件中。同時(shí)，利用數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了疾病分類、時(shí)間等條件。然后在醫(yī)院內(nèi)建立醫(yī)院檔案管理平臺(tái)、系統(tǒng)或軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的查詢、保存、集成、分類、傳輸、檢索和分析。該基礎(chǔ)資料的建設(shè)可以滿足醫(yī)院檔案管理的基本需要，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)技術(shù)與其他軟硬件的無(wú)縫應(yīng)用。

5.積極改變傳統(tǒng)的管理理念。為了使醫(yī)院檔案管理在大數(shù)據(jù)管理中發(fā)揮充分作用，以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，先進(jìn)、科學(xué)的管理理念策略是管理者的首選。改變傳統(tǒng)觀念和陳舊觀念。醫(yī)院管理要發(fā)揮作用，必須能夠識(shí)別出大數(shù)據(jù)管理檔案的良好效果，改變傳統(tǒng)觀念的精神，從而方便管理工作者，將檔案管理和大數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái)，不斷完善檔案管理工作。它也是一個(gè)強(qiáng)大的檔案管理信息平臺(tái)。通過(guò)先進(jìn)的技術(shù)，醫(yī)院檔案信息可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)行整合、共享和充分共享。它不僅可以提高醫(yī)院檔案管理的效率，而且可以為用戶提供重要的決策基礎(chǔ)，并在醫(yī)院檔案和檔案信息中發(fā)揮作用。

6.大數(shù)據(jù)平臺(tái)的安全和維護(hù)。由于大型醫(yī)院數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的主要任務(wù)是收集患者信息，從而生成動(dòng)態(tài)的醫(yī)療記錄，因此安全在這一過(guò)程中至關(guān)重要，因?yàn)樗婕盎颊吆歪t(yī)院相關(guān)人員的個(gè)人數(shù)據(jù)。建立相應(yīng)的大數(shù)據(jù)平臺(tái)需要多權(quán)威的管理。系統(tǒng)中的每個(gè)帳戶都應(yīng)該受到適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控。對(duì)于某些相應(yīng)的工作站，應(yīng)提供相應(yīng)的授權(quán)，以避免數(shù)據(jù)泄漏。同時(shí)，建立局域網(wǎng)模式，物理隔離醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)，增加了智能網(wǎng)關(guān)，以確保數(shù)據(jù)必要時(shí)的監(jiān)控。這確保了檔案管理的安全在線環(huán)境，保證醫(yī)院檔案信息不泄露。

7.數(shù)據(jù)提取和價(jià)值分析。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)改革醫(yī)院檔案管理的最終目的是有效利用檔案數(shù)據(jù)。科學(xué)算法的有效排序深度決定了數(shù)據(jù)的價(jià)值，為醫(yī)院的醫(yī)療工作提供了重要的數(shù)據(jù)庫(kù)，使檔案得以有效利用。例如，對(duì)于涉及特定醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究，大數(shù)據(jù)提供良好的數(shù)據(jù)支持、減少工作量、相關(guān)人員計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)以及實(shí)際操作的醫(yī)療程序可以通過(guò)向未來(lái)醫(yī)療研究方案提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)起到關(guān)鍵作用。它是為醫(yī)院發(fā)展智能管理、提高效率、實(shí)現(xiàn)服務(wù)廣大患者的目標(biāo)。

8.才能得到合理的資源分配。醫(yī)院醫(yī)療資源總是相對(duì)匱乏，這意味著醫(yī)院管理者必須有效利用有限的資源。幫助更多的患者康復(fù)。數(shù)據(jù)的大平臺(tái)，更合理地利用技術(shù)一級(jí)緩解這種狀況，并利用巨大的數(shù)據(jù)平臺(tái)有效地整合資源，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)信息學(xué)優(yōu)越感可以有效和有大量患者其檔案、理療等資源得到科學(xué)驗(yàn)證，總的來(lái)說(shuō)，HHS資源在解決衛(wèi)生保健問(wèn)題和資源短缺方面發(fā)揮著功能和有效的作用。此外，大數(shù)據(jù)還能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)跟蹤醫(yī)院醫(yī)療資源，確定不同醫(yī)療資源的占用水平，并制定科學(xué)的資源分配計(jì)劃。有關(guān)的后勤服務(wù)可及時(shí)補(bǔ)充和部署相對(duì)完善的醫(yī)療資源分配，以確保醫(yī)療配置的科學(xué)性。

結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)，醫(yī)院的檔案管理必須適應(yīng)時(shí)代的變化，改變舊有的觀念，不斷提高他們的技術(shù)水平和管理人員建立適當(dāng)?shù)墓芾碇贫?，確保醫(yī)院檔案管理的長(zhǎng)期發(fā)展。大數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)院在廣泛的信息數(shù)據(jù)中快速準(zhǔn)確地找到他們需要的信息，在大型醫(yī)院和有大量病例的醫(yī)院中發(fā)揮著重要作用。大數(shù)據(jù)技術(shù)的建設(shè)要求醫(yī)院投入人力和物力資源進(jìn)行建設(shè)。它的主要目標(biāo)是幫助醫(yī)院提高護(hù)理水平和效率。在實(shí)踐中，大數(shù)據(jù)技術(shù)比傳統(tǒng)的文檔管理具有更大的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院管理層必須合理合理地使用這項(xiàng)技術(shù)，它還可以為醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)提供更大的便利性和經(jīng)濟(jì)效益。