曾祥一 常德市第二人民醫(yī)院

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，很多疾病的發(fā)病率得到控制。目前衡量醫(yī)院診療水平的常常是醫(yī)療器械的水準(zhǔn)，而但在臨床器械的過(guò)程中，往往會(huì)有很多器械維修問(wèn)題，尤其是在外科手術(shù)的器械使用中，在臨床治療中極易忽視[1]，需要引起臨床工作者的高度重視，當(dāng)然，目前很多醫(yī)院管理者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到該情況的嚴(yán)重性，并且研究出相應(yīng)的預(yù)防手段，加強(qiáng)器械安全的管理及監(jiān)測(cè)工作，以減少醫(yī)療事故的發(fā)生，因此要想完善醫(yī)院器械管理監(jiān)測(cè)，就必須提高檢修團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)技能水平，提高解決醫(yī)療器械問(wèn)題的能力，防止在醫(yī)療器械使用故障時(shí)未能得到及時(shí)的修復(fù)，保障類(lèi)患者的生命健康，筆者翻閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于該方面的研究在醫(yī)學(xué)界尚未達(dá)成共識(shí)，也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的文獻(xiàn)來(lái)研究這一問(wèn)題，因此為了促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)水準(zhǔn)的提高，需要對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械維修中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析匯總，并探討醫(yī)院維修管理策略，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下：

一、醫(yī)院醫(yī)療器械維修中所存在的問(wèn)題

1.人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較差：目前醫(yī)院對(duì)于器械的維修人員要求較低，致使從事器械維修的人員素質(zhì)較差，在臨床器械使用的過(guò)程中易出現(xiàn)問(wèn)題，工作人員大多依賴(lài)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)解決問(wèn)題，未能及時(shí)分析導(dǎo)致故障的原因，造成解決問(wèn)題的能力較差。

2.缺乏維修輔助工具：器械產(chǎn)業(yè)主要要求儀器的精密度，而相關(guān)醫(yī)療器械的零件在市場(chǎng)上銷(xiāo)售較少，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)備用零件較少，無(wú)法及時(shí)更換及替換零件，給維修工作中帶來(lái)巨大的困難。

3.維修工作較為浮于表面：目前醫(yī)療設(shè)備更加高效智能，因此醫(yī)療器械的檢修工作也尤為重要，但目前醫(yī)療器械更換的速度較快，未能做到及時(shí)的檢修維護(hù)，對(duì)于檢修工作不細(xì)致，未能發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題，造成醫(yī)療器械的問(wèn)題越來(lái)越多。

4.未形成管理機(jī)制體系：許多醫(yī)院目前對(duì)于醫(yī)療器械的管理關(guān)注還較少，未形成專(zhuān)業(yè)的器械維修團(tuán)隊(duì)，此外維修管理機(jī)制體系還不健全，實(shí)際的工作中無(wú)法深入進(jìn)行管理，同時(shí)未形成崗位考核制度，醫(yī)院工作人員的積極性不高，阻礙了醫(yī)療器械的維修工作。

二、醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理措施

1.提高工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)：需要檢修高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的宗旨，在維修人員的招收工作中提高要求，首先要求維修人員需要具備上崗證書(shū)，且入職之后規(guī)定一段時(shí)間作為實(shí)習(xí)期，通過(guò)相應(yīng)的實(shí)踐技能考核之后方可上崗。對(duì)于員工需要定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，保證學(xué)習(xí)內(nèi)容與器械的更新以致，此外建立維修團(tuán)隊(duì)的獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)維修人員的工作積極性，同時(shí)醫(yī)院也加強(qiáng)對(duì)于維修團(tuán)隊(duì)的重視，加強(qiáng)員工的福利待遇。

2.更新維修設(shè)備工具：相關(guān)大型醫(yī)療器械均是有設(shè)備廠(chǎng)家維修，造成維修周期較長(zhǎng)，維修速度慢，通常延誤醫(yī)院的診療工作，醫(yī)院應(yīng)與廠(chǎng)家協(xié)商，需要對(duì)本院維修團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)，保證在器械故障時(shí)得到及時(shí)的修理，若大型設(shè)備出現(xiàn)故障且需要更替相關(guān)的零件，同時(shí)與廠(chǎng)家協(xié)商備用多個(gè)備用零件，為今后的器械維修做好基礎(chǔ)。

3.完善相應(yīng)的規(guī)章制度：在管理期間，規(guī)定專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)管理，建立明確的責(zé)任及崗位管理制度，相應(yīng)工作者經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒處理規(guī)范培訓(xùn)，提高對(duì)于手術(shù)器械的認(rèn)識(shí)程度，相關(guān)工作者要對(duì)器械進(jìn)行相關(guān)的檢查。同時(shí)調(diào)動(dòng)維修人員的積極性，深入進(jìn)行維修工作，完善檢修維護(hù)，排除器械運(yùn)行中存在的問(wèn)題，消除潛在的故障風(fēng)險(xiǎn)。從維修團(tuán)隊(duì)的本身出發(fā)，不斷強(qiáng)化維修團(tuán)隊(duì)的整體專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及管理水準(zhǔn)。

三、討論

醫(yī)院醫(yī)療器械維修團(tuán)隊(duì)是醫(yī)院至關(guān)重要的部分，在過(guò)去及未來(lái)向來(lái)如此，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，先關(guān)高精尖器械在臨床上使用的比例逐漸升高，但在器械維修的管理上，仍存在著或多或少的問(wèn)題，比如故障就多且檢修不及時(shí)，成為當(dāng)今醫(yī)院管理中亟待解決的問(wèn)題。

所以在臨床手術(shù)器械維修管理的過(guò)程中要注意器械維修中的問(wèn)題，并探討先關(guān)的管理策略，在臨床器械維修時(shí)，要根據(jù)具體情況[2]，規(guī)范相關(guān)操作的流程，及時(shí)做出調(diào)整與糾正。本次研究中，分析本院醫(yī)療器械維修中存在的問(wèn)題，制定有效的管理措施進(jìn)行整改，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題主要維修人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較低、維修中缺少維修設(shè)備、從業(yè)人員工作浮于表面及為健全管理機(jī)制體系等等。在臨床器械維修的過(guò)程中，要注重加強(qiáng)相關(guān)器械的管理[3]，完善相應(yīng)的規(guī)章制度，不斷提高工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、更換維修設(shè)備工具。建立健全管理規(guī)章制度，提高了維修團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)用水平，通過(guò)完善的管理規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保證專(zhuān)業(yè)人員素養(yǎng)與器械更新保持一致，理論上可以降低臨床上器械相關(guān)不良事件發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理極為重要，更細(xì)醫(yī)院器械維修中存在的問(wèn)題，完善規(guī)章制度及維修設(shè)備，不斷提高工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，可以明顯提高治療的效率及安全性[4]。